Консультация педиатра /

Не могу ввести прикорм — вопрос №1061494

245 просмотров

Ребенку 7 месяцев , не могу ввести прикорм. На пюре слизь и жидковатый стул, каши есть отказывается. В крови повышены эозонофилы. Сидим на аминокислотной смеси уже 5 месяцев. Была операция на пилоростеноз. Получал много антибиотиков. Анализ на дизбактериоз хороший.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Анализ кала на дисбактериоз не информативен до 2 лет, так как микрофлора только формируется. Можно в одной порции кала получить 2 диаметрально разных анализа.
Какие овощи вводили? Стул оставался кашицеобразным на овощах? Какие пробовали каши?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, гречка, рис , кукуруза. На кабачок срыгивает и пятнышки появляются как комариные укусы.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, стул жидковатый.
Клиент
Татьяна, на фруктовые пюре тоже самое
Педиатр
Фруктовые пюре в качестве первых блюд прикорма я активно не рекомендую, потому что после них ребенок может отказаться есть все остальные продукты (дети любят сладенькое). Да и потребности ребенка фрукты обеспечивают в наименьшей степени.

Новое блюдо прикорма вводится 1 раз в 5-7 дней, после того, как полностью введено предыдущее блюдо в объеме 1 кормления (не менее 80 гр). Любой прикорм (не важно вводите вы его или уже ввели) дается только до смеси, когда ребенок голоден.

Проблема адаптации к вкусу еды существует, она не нова. В вашем случае можно в кашу добавлять смесь и давать не пустую кашу, а кашу, которая по вкусу будет более привычна, напоминать вкус смеси. Рис рекомендую давать в последнюю очередь, отказ от него может быть связан с тем, что он тяжеловато переваривается. Первые каши: кукуруза, гречка, рис (безглютеновые каши, лучше всего переносятся кишечником), но с 8 месяцев можно пробовать уже глютенсодержащие (пшенная, спельтовая, манная, овсянка).

Первые овощи: кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква (они реже всего дают аллергические реакции, не способствуют избыточному газообразованию, при этом обладают достаточным количеством клетчатки в составе). Учитывая реакцию на кабачок, его вы пока пропускаете.

Когда последний раз сдавали общий анализ крови? Есть возможность прикрепить результаты?
Клиент
Татьяна, рис он ест лучше, чем другие. Можно ли давать молочные каши? Прикорм я пробовала вводить уже не один раз. Реакция одна и та же. Фруктовое пюре добавляла по 1-2 ложки в кашу для сладости. Так не давала.
Клиент
Татьяна, анализы какие только уже не сдавали. На паразитов ккал сдавали, кровь сдавали, на ВУИ сдавали, герпес, Эпштейн бар сдавали. Все отрицательно. Организм как будто не принимает ничего кроме смеси.
Педиатр
Молочные каши ребенку категорически нельзя, так как он получает аминокислотную смесь. А вот добавить вашу смесь, которую получает ребенок, при приготовлении в готовую кашу можно. Если на какой-то фрукт реакции не будет, то можно добавлять в кашу для вкуса. Пробуйте давать систематически в течение нескольких месяцев в одно и то же время продукты, так у ребенка будет возможность привыкнуть к новому вкусу, пробуйте расширять рацион овощей, вводите с 8 месяцев новые каши. Проблема с адаптацией к прикорму решается только путем постоянного предложения продуктов ребенку. Пусть это иногда будет несколько ложек, но адаптация к вкусу будет идти. И дело здесь не в анализах, не организм не принимает, а вкусовые рецепторы не привыкли. Я спросила про анализы с целью исключения анемии и латентного дефицита железа и оценки необходимости введения мясного прикорма.
Клиент
Татьяна, почему нельзя молочную кашу. ?Если нет аллергии к балкам.Из за смеси только?
Педиатр
Аминокислотная смесь назначается при аллергии к белку коровьего молока. При каких обстоятельствах вы перешли на аминокислотную смесь?
Клиент
Татьяна, я прикрепила все анализы. У него был сильный метеоризм, застой желчи. Перевели на легкоусвояемую смесь. Сейчас сказали можно перейти на другую, но я пока не перевожу, потому что пытаюсь ввести прикорм, чтобы не было двойной нагрузки.
Педиатр
Поняла вашу ситуацию.
Дело в том, что в молочных кашах, как правило, используется не молочная смесь, которая адаптирована для ребенка, а молоко сухое цельное. Учитывая проблемы с пищеварением, я рекомендую выбирать каши на адаптированых молочных смесях (есть у Кабриты, например), добавлять вашу аминокислотную смесь, или перевести ребенка на другую смесь и добавлять в кашу ее. Потому что цельное сухое молоко будет перевариваться на много хуже.
Клиент
Татьяна, понимаете, сейчас Начнешь переводить на другую смесь, могут начаться проблемы, прикорм опять встанет, а он все таки уже большой. Посоветуйте , какую кашу у кабриты купить, не попробую
Педиатр
Выбирайте рисовую, гречневую или кукурузную без фруктовых добавок. Конечно, в таком случае он тоже по сути получает новую смесь, но количество существенно меньше, потому риск нежелательной реакции ниже.
Клиент
Татьяна, то есть на козьем молоке, я правильно поняла?
Педиатр
Каши этой фирмы делаются на адаптированной молочной смеси, произведенной на основе козьего молока. То есть это не чистое молоко, а адаптированная смесь на основе молока.
Клиент
Татьяна, поняла. Спасибо. А творог вообще можно?
Клиент
Татьяна, можете написать подробно как что вводить. И какая реакция говорит о о том что этот продукт не подходит. Буду очень благодарна
Педиатр
Овощные и фруктовые пюре, каши без глютена вводят с 4-5 месяцев, мясные с 6 месяцев, с 7 месяцев можно давать 1/4 желтка, с 8 месяцев глютенсодержащие каши, творог (не более 50 гр на 1 году жизни), рыбу и кефир. Так же разрешено давать детское печение и растительное масло (сливочное, учитывая проблемы с пищеварением, не рекомендую пробовать).

Новое блюдо прикорма вводится 1 раз в 5-7 дней, после того, как полностью введено предыдущее блюдо в объеме 1 кормления (не менее 80 гр).
Исключением является время болезни ребенка. Во время болезни прикорм не вводится.

Первые овощи: кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква (они реже всего дают аллергические реакции, не способствуют избыточному газообразованию, при этом обладают достаточным количеством клетчатки в составе). Первые каши: кукуруза, гречка, рис (безглютеновые каши, лучше всего переносятся кишечником). Рис лучше вводить после кукурузы и гречки, из этих каш он сложнее всего переваривается. Глютенсодержащие каши (пшенная, спельтовая, манная, овсяная) рекомендованы только с 8 месяцев (вне зависимости от того, что пишет производитель на упаковке).

После овощей и круп вводят мясо: кролик, индейка, курица, телятина, говядина. Телятину и говядину лучше вводить в конце (чаще вызывает аллергию) и с большой осторожностью вводить детям с аллергией на белок коровьего молока (вероятность аллергической реакции на эти сорта мяса у детей с аллергией на БКМ крайне велика).

Если на продукт появилась сыпь, значит он однозначно ребенку не подходит. Если изменился характер стула, то лучше понаблюдать 7-10 дней, если в течение этого времени стул будет оставаться слишком жидким, то лучше продукт отменить. Если стул придет в норму, значит адаптация прошла успешно.
Клиент
Татьяна, Спасибо.
Педиатр
Здравствуйте. Сдавали копрограмму? Как в весе набирает? После антибиотиков пробиотики пропивали?
Принятый ответ
Клиент
Мария, на пробиотиках сидим постоянно. Их все врачи нам рекомендуют. Копрологию прикрепила. Сдаем ее тоже каждый месяц.
Педиатр
Тут все таки рекомендуются каши на вашей смеси, она достаточно богата витаминами. С введением прикорма полностью поддерживаю врача выше.
Введение молока в рацион Петренко доиграл может спровоцировать крупные проблемы с кишечником. Желток ввели?
Клиент
Мария, нет. Про желток не говорили.
Педиатр
Здравствуйте
Да, нужно пробовать давать прикорм вместе с привычной смесью.
Бывает что дети не хотят есть во время прорезывания зубов.

Или ребёнок психологически не готов к принятию пищи. И только к 8 месяцам готов попробовать что-то новое.

Педагогическое воспитание. Когда семья/взрослые кушают садть малыша на стульчик, чтобы наблюдал за тем как едят остальные. В эти моменты предлагать ребёнку тоже что-нибудь попробовать.
Принятый ответ
Клиент
Наиль, ребенок хочет есть , в рот смотрит. Но не идет у него что то. А каши безмолочные не нравятся.
Педиатр
Если он пюре ест, может попробовать смешать немного каши с овощным/фруктовыми пюре. Важно начинать с небольшого количества, хоть с пол чайной ложки, чтобы потом постепенно, постепенно распробовал.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Паховая грыжа и в неё упал мочевой пузырь у собаки
14 июля 2023
Тимофей, Волхов
Вопрос закрыт
Препателлярный бурсит, подагра
28 декабря 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Болят глаза
29 декабря 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...