Что вас беспокоит?
Расшифровка МРТ
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать результаты МРТ коленного сустава ! На сколько все страшно?? https://drive.google.com/file/d/1HGwXBW9sd5QzzmfDUMYGqy_kjS-c7Z9S/view?usp=drivesdk ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки дегенеративных и посттравматических изменений коленного сустава, в т.ч. частичного дегенеративного разрыва заднего рога медиального мениска, разрыва части волокон передней крестообразной связки, невыраженной дегенерации связок сустава, хондромаляции надколенника 1ст., гонартроза 1 ст., минимального синовита и задней ганглиевой кисты.
По МРТ описанию ничего страшного нет, от слова совсем.
Изменения начальные и 1й ст.
Все описанные изменения характеризуют повреждение суставного хряща, легкой степени.
Но лечение требуется, комплексная хондропротекция, с целью исключить и минимизировать дальнейшее повреждение и дегенерацию хряща.
Виталий, скажите, пожалуйста, а это не относится к синдрому медиопателлярной складки и необходимой операции по ее удалению? Беспокоит, что уже 2 месяца лечу, а динамика слабоположительная . Простите за беспокойство и огромное вам человеческое спасибо!
По заключению, о синдроме медиопателлярной складки ничего ненаписано.
В целом этот синдром отягощает артроз и воспаление в суставе. Если сильно беспокоит и нет эффекта от лечения, тогда оперируют.
Чем лечите?
Виталий, начала пить аркоксиа 2 курс , терафлекс уже 2 месяц.. жду результата (вот сегодня на второй таблетке нпвс стало лучше). Поэтому и сбросила само МРТ, хотела бы услышать еще одно мнение непосредственно по данным с диска МРТ
Виталий, само заключение официально такое:
При МРТ-исследовании левого коленного сустава костно-деструктивные и костно-травматические изменения не определяются, кортикальный слой четкий, мелкие краевые костные заострения в межберцовом суставе и межмыщелкового возвышения. Ширина суставной щели: в латеральных и в медиальных минимально сужена - от 3,6 мм (норма от 4 мм). Толщина покровного хряща: латерального бедренной кости <2,2мм, б\б (большеберцовой) кости 2-4 мм; медиального бедренной и б\б костей <2,2 мм (норма> 2 мм). Пателлофеморальное сочленение: поддерживающие связки надколенника, связка сухожилия 4-х главой мышцы, собственная связка умеренно извиты, с дегенеративными изменениями структуры в зонах крепления. В надпателлярной сумке щелевидные следы свободной жидкости, толщиной менее 2 мм (по tra \ axial . Акцентирована медиопателлярная складка. Воспалительные изменения подушки Гоффа отсутствуют. Надколенник не смещен. Гипоплазия медиальной фасетки надколенника. Уплощение трохлеарной борозды. Индекс Катона \ Салвати 1,22 (коэффициент отношения длины собственной связки надколенника к продольному размеру коленной чашечки, норма 1± 0,3) . Визуализируются неравномерные заострения краевых поверхностей надколенника,суставная щель пателлофеморального сустава в латеральных отделах минимально сужена – от 3,3мм (норма от 4 мм). Суставной хрящ, покрывающий надколенник и прилежащие отделы бедренной кости сохранен, структура его неоднородная, контур волнистый - хондромаляция 1ст. по Outerbridge. Мениски: признаков полного разрыва, фрагментации не определяется. В заднем роге медиального мениска отмечается зона аксиальной дегенерации, без признаков нарушения целостности контуров мениска (дегенеративные изменения Stoller Iб). Передняя крестообразная связка (ПКС) траектория прослеживается по переднему контуру, внутренняя структура задней порции связки выраженно дезорганизована, отечна, контур размыт. Задняя крестообразная связка (ЗКС) обычного строения и положения, умеренная релаксация. В нижней\3 между ЗКС и капсулой сустава на фоне синовита выявляется неправильной формы ганглиевая киста 12х12х8 мм (высота, ширина, длина). Медиальный коллатеральный комплекс (МКС): внутренняя коллатеральная связка без признаков нарушения целостности, малые дегенеративные изменения сухожилия медиальной головки икроножной мышцы. Наружный коллатеральный комплекс (НКС): наружная боковая связка без признаков нарушения целостности, незначительные дегенеративные изменения сухожилия латеральной головки икроножной мышцы и сухожилия подколенной мышцы. Межберцовый сустав - минимальные проявления синовита, мелкие краевые заострения. Единичные подколенные не увеличенные лимфоузлы до 4 мм по короткой оси. Окружающие мягкие ткани и магистральные вены в области исследования без особенностей.Отмечается небольшое увеличение количества жидкости в полости сустава. Выявляются малые дегенеративные изменения капсулы сустава.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки дегенеративных и посттравматических изменений коленного сустава, в т.ч. частичного дегенеративного разрыва заднего рога медиального мениска, разрыва части волокон передней крестообразной связки, невыраженной дегенерации связок сустава, хондромаляции надколенника 1ст., гонартроза 1 ст., минимального синовита и задней ганглиевой кисты.
От терафлекса нужно еще месяца 2 эффекта подождать.
Как вариант можно сделать внутрисуставно Гиалуронку, можно однократно, эффект быстрее будет.
Виталий, спасибо!) поняла как действовать дальше!)
Нет возможности скачать и посмотреть МРТ.
Закрыт доступ. Откройте.
По заключению речь о синдроме медиапателлярной складки не идет.
Я бы рекомендовал ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Обязательно ЛФК для коленного сустава. Эффект через 3-4 дня.
Константин, спасибо большое за ответ! Доступ открыла, взгляните, пожалуйста!
https://drive.google.com/file/d/1HGwXBW9sd5QzzmfDUMYGqy_kjS-c7Z9S/view?usp=drivesdk
Скачал, посмотрел.
Могу сказать, что описание МРТ сделано качественно.
Достоверных данных за синдром медиапателлярной складки на МРТ нет.
Рекомендую воспользоваться моими рекомендациями выше.
П.С. Что касается Терафлекса, то от его применения эффекта может не быть вовсе, поскольку из ЖКТ всасывается не более 20% препарата.
Уж если применять хондропротекторы, то лучше проколоть Инъектран или Мукоссат №30 на курс через день.
Но гиалуронка внутрисуставно гораздо предпочтительнее.
Константин, спасибо за рекомендации, буду им четко следовать! Скажите, пожалуйста, извелась уже вся совсем! Обожаю спорт , но без фанатизма (бег и тренировки в тренажерном зале). Мое колено не будет помехой для этого? (Нет ли там дико страшных диагнозов, требующих операции?)! Огромное Вам спасибо за терпение и ответы!
Принятый ответ
Ничего страшного там нет.
Но заниматься спортом лучше в бандаже и ни в коем случае нельзя преодолевать боль.
Константин, спасибо за все ?
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 20233 ответа
- 3 Января 20244 ответа
- 16 Февраля 20249 ответов