Расшифровка анализов — вопрос №1073713

Question

Расшифровка анализов — вопрос №1073713

Лена

247 просмотров

4 октября 2022

Добрый день. Частая отыжка. Иногда после еды бывает чувство заложенности в груди, как будто бронхоспазм. Особенно после нарушения диеты, молочных продуктов. Покашливание. Уже долго повышена амилаза. Прикрепляю анализы крови . Из-за чего может быть повышены значения? УЗИ брюшной полости в норме. Сказали как по учебнику. К сожалению нет фото в телефоне.
Бывает ли такая заложенность в груди от рефлюкса? Прикрепляю апрельские фгдс. В четверг ещё раз пойду. Подскажите, возможно ли это вылечить? И из-за чего это

Возраст: 36

Хронические болезни: Полиноз

Вопрос закрыт

амилаза панкреатическая

амилаза общая

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Лена, 4 октября 2022

Клиент

Ольга, прикрепила

Пожаловаться

Лена, 4 октября 2022

Клиент

Анна, прикрепила

Пожаловаться

Глазунова Анна, 4 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

По оак повышены соэ.
По бх повышен общ билирубин, альфа и панкреатическая амилаза.
По узи Обп все спокойно
По фгдс не смыкается кардия (сфинктер разделяющий пищевод и желудок). Воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.
Какой консистенции у вас стул?
Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим.
Разо 20 мг по 1таб 1рс за 30 мин до еды 1 мес
Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Гевискон по 1 пак 3рд в течение 10 дней

Пожаловаться

Лена, 4 октября 2022

Клиент

Анна, да , иногда хожу редко в туалет, не каждый день. Какие дообследования?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 4 октября 2022

Врач УЗД, Инфекционист

В общем анализе крови ез существенных отклонений, в биохимическом анализе небольшое повышение уровня билирубина за счёт непрямой фракции (скорее всего, у Вас синдром Жильбера), минимальное повышение уровня амилазы. По ФЭГДС есть признаки недостаточности кардии, скорее всего, Ваши симптомы связаны с ГЭРБ, это излечимо.

Пожаловаться

Лена, 4 октября 2022

Клиент

Ольга, амилаза у меня уже пол года повышена

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 4 октября 2022

Врач УЗД, Инфекционист

Другие ферменты поджелудочной проверяли когда-нибудь (липаза, фекальная эластаза)? Нет ли связи ухудшения симптомов и употребления пищу хлеба, выпечки? Какие-то лекарства принимаете на постоянной основе?
В такой ситуации наиболее вероятная причина повышения - макроамилаземия.

Пожаловаться

Лена, 4 октября 2022

Клиент

Ольга, да, есть. Замечаю ухудшение состояния, то есть заложенность в груди после употребления выпечки и молочки. Замечаю, что после подхода в туалет заложенность проходит. Заложенность не постоянная бывает несколько раз в день замечаю, а бывает вообще нет ее

Пожаловаться

Лена, 4 октября 2022

Клиент

Ольга, на постоянной основе лекарства не принимаю. Сдавала липазу она в норме

Пожаловаться

Лена, 4 октября 2022

Клиент

Ольга, эластазу не сдавала. А повышена общая и панкреатическая амилаза

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 4 октября 2022

Врач УЗД, Инфекционист

Панкреатическая у Вас как раз на 1 МЕ выше нормы - это незначительное отклонение, повышена другая фракция, содержащаяся в слюнных железах. В Вашем случае целесообразен скрининг целиакии (IgA, IgG к тканевой трансглютаминазе), также необходимо дополнительно определить уровень амилазы в моче + уровень креатинина в моче и крови для расчёта клиренса амилазы, это позволить исключить/ подтвердить макроамилаземию.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 4 октября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день!
В общем анализе незначительно повышено СОЭ (норма до 15).
В биохимическом анализе повышение амилазы, об.билирубина за счет непрямой фракции - необходимо обследоваться на синдром Жильбера.
УЗИ ОБП - без особенностей
ФГДС - недостаточность кардии, из-за этого могут быть вышеперечисленные симптомы (внепищеводные симптомы ГЭРБ).
Необходимо в качестве дообследования - сдать кал на панкреатическую эластазу.
Соблюдайте диету (стол №5); омез 20 мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1 месяц (снизит кислотность желудочного сока и косвенно даёт покой поджелудочной на ночь), микразим 10.000ед 3 раза в день до еды 1 месяц (облегчит работу поджелудочной железы); аципол по 1 кап 3 раза в день 14 дней (восстановит микрофлору).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит в левом подреберье

5 ответов

14 декабря 2021

Алия

Вопрос закрыт

Общая амилаза

2 ответа

1 июля 2022

Инна, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Плохие анализы крови

3 ответа

2 ноября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыркова Ольга Александровна, 4 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-04T14:43:33+03:00

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 4 октября 2022

Врач УЗД, Инфекционист

Лена, здравствуйте! Фото анализов не прикрепились.

Принятый ответ

Глазунова Анна, 4 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-04T14:44:34+03:00

Пожаловаться

Глазунова Анна, 4 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Лена, прикрепите пожалуйста результаты фгдс и анализов.
Вы описываете внепищеводные проявления гэрба. Ещё может быть ком в горле и осиплость голоса

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 4 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-04T14:57:26+03:00

Здравствуйте! По ФГДС несмыкается кардия, то есть кислое содержимое желудка попадает в пищевод, есть небольшое воспаление в желудке. По биохимии, повышены показатели амилазы.описанная Вами клиника, характерна для рефлюкса. По поводу амилазы, необходимо пройти дообследование. Нет ли проблем со стулом? Непереваренной пищи не замечали?

Гвоздева Марина Юрьевна, 4 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-04T17:30:09+03:00

Здравствуйте! рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней-Далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды через 1 час 1 месяц. Урсосан 250мг по 1капс на ночь1 месяц., Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день во время еды 14 дней. Контроль биохимического анализа крови после лечения.

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-08T06:20:06+03:00

Здравствуйте .
Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см , после еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за 3-4 часа . Исключить из рациона : кофе , молочный шоколад, цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , томаты .
Разо 20 мг 2 раза в день 10 дней, далее раза 20 мг утром
Гевискон после еды 3 раза в день 14 дней
Итомед 50 мг 3 раза в день перед едой 14 дней