Что вас беспокоит?
Плохие анализы крови
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано повышение: амилазы панкреатической 129 ед/л, креатинин 108,52 мкмоль/л, скорость клубочковой фильтрации 44,34 мл/мин/1,73 м2, триглецириды 4,28 ммоль/л. Женщина 71 год, сахарный диабет 2 типа, гипертония. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Амилаза на фоне патологии поджелудочной железы.
Рост креатинина и снижение СКФ связано Диабетической нефропатией.
Необходимо контролировать креатинин, мочевина, общий белок и альбумин; общий анализ мочи и крови.
Ограничивать белок животного происхождения до 0.8 г/кг/сутки и добавить прием препарата Форсига 10 мг в сутки.
Принятый ответ
Диабет дает осложнения на почки, есть Диабетическая нефропатия. Для поддержания работы почек. -Диетические рекомендации: ограничение соли до 3-5гр/сут,
при повышенных показателях креатинина с мочевиной- малобелковая диета (позволяет уменьшить симптомы и скорость развития уремии), гипогликемическая диета (№9).
-Контроль АД и уровень Глюкозы крови;
-Контроль показателей крови (креатинин, мочевина, Hb, Общ. белок), ОАМ в динамике 1 раз х 3мес.; -УЗИ почек 2 раз в год;
-Полисорб 1 ст.л.*3 раза/сут или Энтеросгель 1 ч/л*3 раза/сут. (курсами, при повышенных показателях креатинина с мочевиной ).
-Наблюдение узких специалистов: нефролога, эндокринолога, терапевта.
- Контроль АД, ЧСС. Наблюдение кардиолога (терапевта), гипотензивная терапия, с коррекцией дозировок препаратов по АД, до целевых показателей (оптимальное АД при сахарном диабете- АД меньше 130/80-мм.рт.ст.).
Для улучшения работы почек, можно- "ВесселДуэФ" (Сулодексид) по 1к х 2р/с, на 30-60 дней.
Изменение показателя амилазы связано нагрузкой на поджелудочную железу, СД, хронический панкреатит.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение креатинина впервые ?
Какие препараты принимаете?
Анастасия Сергеевна, добрый день! в сентябре впервые обратили внимание на повышение, амилаза была 67, креатинин 112. Принимаю вольсакор н, леркамен, диабетон, глюкофаж.
Рекомендую сдать пробу Реберга ( более точный анализ ) , сдать биохимический анализ крови на общий белок, мочевую кислоту,калий ( если не сдавали ),общий анализ мочи, альбумин -креатининовое соотношение в разовой порции мочи или суточную альбумиурию, пройти УЗИ почек.
Уровень триглицеридов повышен, если не сдавали , сдайте липидный профиль, по его результатам подобрать статичным( по необходимости). Сейчас начните соблюдать диету с исключением жареной и жирной пищи , колбас , копчений, сдобы . Добавьте в рацион растительные масла ( в готовые блюда), рыбу .
Ограничить потребление соли до 5 г/ сутки .
Обсудить с эндокринологом назначение препарата Форсига ( благоприятно влияет на почки ).
Следить за артериальным давлением , уровнем глюкозы и холестерина, т к эти факторы оказывают влияние на работу почек .
Повышение амилазы связано с патологией поджелудочной железы- консультация гастроэнтеролога.
После выполнения всех исследований - консультация нефролога.
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 20224 ответа
- 11 Ноября 202212 ответов
- 15 Февраля 20236 ответов
- 27 Ноября 20244 ответа