Консультация нефролога /

Плохие анализы крови — вопрос №1658834

178 просмотров

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано повышение: амилазы панкреатической 129 ед/л, креатинин 108,52 мкмоль/л, скорость клубочковой фильтрации 44,34 мл/мин/1,73 м2, триглецириды 4,28 ммоль/л. Женщина 71 год, сахарный диабет 2 типа, гипертония. Спасибо!

Возраст: 71

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа, гипертония
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог
Добрый день.
Амилаза на фоне патологии поджелудочной железы.
Рост креатинина и снижение СКФ связано Диабетической нефропатией.
Необходимо контролировать креатинин, мочевина, общий белок и альбумин; общий анализ мочи и крови.
Ограничивать белок животного происхождения до 0.8 г/кг/сутки и добавить прием препарата Форсига 10 мг в сутки.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Диабет дает осложнения на почки, есть Диабетическая нефропатия. Для поддержания работы почек. -Диетические рекомендации: ограничение соли до 3-5гр/сут,
при повышенных показателях креатинина с мочевиной- малобелковая диета (позволяет уменьшить симптомы и скорость развития уремии), гипогликемическая диета (№9).
-Контроль АД и уровень Глюкозы крови;
-Контроль показателей крови (креатинин, мочевина, Hb, Общ. белок), ОАМ в динамике 1 раз х 3мес.; -УЗИ почек 2 раз в год;
-Полисорб 1 ст.л.*3 раза/сут или Энтеросгель 1 ч/л*3 раза/сут. (курсами, при повышенных показателях креатинина с мочевиной ).
-Наблюдение узких специалистов: нефролога, эндокринолога, терапевта.
- Контроль АД, ЧСС. Наблюдение кардиолога (терапевта), гипотензивная терапия, с коррекцией дозировок препаратов по АД, до целевых показателей (оптимальное АД при сахарном диабете- АД меньше 130/80-мм.рт.ст.).
Для улучшения работы почек, можно- "ВесселДуэФ" (Сулодексид) по 1к х 2р/с, на 30-60 дней.
Изменение показателя амилазы связано нагрузкой на поджелудочную железу, СД, хронический панкреатит.
Принятый ответ
Нефролог, Педиатр
Здравствуйте.
Повышение креатинина впервые ?
Какие препараты принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, добрый день! в сентябре впервые обратили внимание на повышение, амилаза была 67, креатинин 112. Принимаю вольсакор н, леркамен, диабетон, глюкофаж.
Нефролог, Педиатр
Рекомендую сдать пробу Реберга ( более точный анализ ) , сдать биохимический анализ крови на общий белок, мочевую кислоту,калий ( если не сдавали ),общий анализ мочи, альбумин -креатининовое соотношение в разовой порции мочи или суточную альбумиурию, пройти УЗИ почек.
Уровень триглицеридов повышен, если не сдавали , сдайте липидный профиль, по его результатам подобрать статичным( по необходимости). Сейчас начните соблюдать диету с исключением жареной и жирной пищи , колбас , копчений, сдобы . Добавьте в рацион растительные масла ( в готовые блюда), рыбу .
Ограничить потребление соли до 5 г/ сутки .
Обсудить с эндокринологом назначение препарата Форсига ( благоприятно влияет на почки ).
Следить за артериальным давлением , уровнем глюкозы и холестерина, т к эти факторы оказывают влияние на работу почек .
Повышение амилазы связано с патологией поджелудочной железы- консультация гастроэнтеролога.
После выполнения всех исследований - консультация нефролога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему может быть повышен креатинин
18 апреля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Губина
17 отзывов
Нефролог
2009-2015 ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 6 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Нефролог, Хирург
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все по полочкам и по факту. Спасибо 🙏 Профессионал, сразу видно человек знает свою профессию...
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Виктория Одиссеевна очень внимательно подошла к моей проблеме, изучив мои анализы.Заметила...
— Ольга
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Дарья Владимировна подробно ответила на мои вопросы,очень обстоятельно изучив результаты моих...
— Ольга