Ком в груди, повышенное слюноотделение — вопрос №1075208

Question

Ком в груди, повышенное слюноотделение — вопрос №1075208

Наталья, Москва

1433 просмотра

5 октября 2022

Добрый день! Полгода назад появился неприятный сладкий привкус во рту, иногда кисло-сладкий, повышенное слюноотделение. Около 3 месяцев назад к этим симптомам добавилось ощущение кома в груди. При приеме пищи кажется, что тяжело проходит. Иногда возникает икота во время приема пищи. Ощущение, что нет отрыжки. Никак не можешь отрыгнуть воздух и от этого распирание. После отрыжки легче, но иногда она происходит через несколько часов после приема пищи. сдавала анализы на гормоны и делала УЗИ щитовидки - в норме. Прикладываю результаты гастроскопии и колоноскопии.

Возраст: 52

Хронические болезни: астма в стадии ремиссии, гипертиреоз (сейчас не принимаю гормоны. Мои гормоны сейчас в норме)

Вопрос закрыт

ком в горле

повышенное слюноотделение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 5 октября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Наталья, здравствуйте !С результатами ознакомилась, скажите, чем вы лечились?

Пожаловаться

Наталья, 5 октября 2022

Клиент

Яна, мне назначили рабепразол 20 мг 1таб, 1 раз в день. и ганатон 1 таб 3 раза в день. Две недели пропила, но улучшений нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 5 октября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

С чем связываете кисло-сладкий привкус во рту?Какие то продукты, стрессы, есть связь с чем-либо?

Пожаловаться

Наталья, 5 октября 2022

Клиент

Яна, не знаю даже. Пробовала не есть сладкого и углеводов, но все равно этот привкус есть. Иногда ем сладкое и его нет. Не могу поймать. Но это не вкус какой-то отрыжки. Прямо ощущение что слюна имеет такой вкус. Как будто конфета во рту и начинается слюноотделение. особенно перед сном, натощак

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 5 октября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Понятно, вы биохимию крови делали?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 5 октября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Медикаментозно :Разо 40 мг 4 недели, затем по 20 мг в сутки 2 недели ещё 2 недели,Пепсан Р по 1 Саше 3 раза в сут.Урсофальк 500 мг(это 2 капсулы) всю дозу пить на ночь(2месяца) и Ребагит по 1 таб 3раза в сутки 4 недели.Это полная схема лечения.
При этом Соблюдать определенный режим, что не провоцировать рефлюкс, изжогу и все вытекающие ;после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(укрепляет нижний пищеводный сфинктер)

Пожаловаться

Наталья, 5 октября 2022

Клиент

Яна, спасибо. А какие анализы еще нужно сдать?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 5 октября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По ФГДС не смыкается кардиальный жом, поэтому кислое содержимое может забрасывать я в пищевод, отсюда возможна икота и нарушение моторики верхних отделов ЖКТ. По колоноскопии все в порядке. Какие препараты сейчас принимаете?есть ли связь Ваших жалоб и стресса?

Пожаловаться

Наталья, 5 октября 2022

Клиент

Анна, мне назначили рабепразол 20 мг 1таб, 1 раз в день. и ганатон 1 таб 3 раза в день. Две недели пропила, но улучшений нет.
Особых стрессов тоже нет. Как у всх сейчас...

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 5 октября 2022

Гастроэнтеролог

Поняла, спасибо.Сладкий привкус может быть как при гастрите, рефлюксе, но так же стоит пообследовать органы брюшной полости, исключить лор - заболевания, заболевания стматологического профиля. К дообследованию :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ)

Я бы Вам посоветовала, не много изменить лечение :
-рабепразола добавить 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 14 дней
-ганатон заменить на альфазокс по 1 саше 3 раза в сутки за 15 минут до еды и 1 саше на ночь 10 дней
-ребагит по 1т 3 раза в сутки через 30 минут после еды 1 месяц
Попробуйте помаблюдать диету, исключить острую,жареную, копченую пищу, старайтесь употреблять механически щадящую (отварную, запеченую), так же соблюдайте антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после, не носить тугие ремни, не работать в наклон после еды, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 5 октября 2022

Клиент

Анна, спасибо. Буду дообследоваться тогда.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 5 октября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. По обследованию и жалобам имеет место ГЭРБ без эзофагита, возможно, гиперчувствительный пищевод.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .

При отсутствии эффекта от терапии обычно рекомендуют консультацию психотерапевта для решения вопроса о назначения препаратов в рамках лечения функциональных заболеваний Желудочно-кишечного тракта.

Пожаловаться

Наталья, 5 октября 2022

Клиент

Марина, спасибо

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 5 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте . По фгдс признаки гэрб .
Рекомендую дообследоваться :
Узи внутренних органов
Биохимический анализ крови : Алт , аст , билирубин , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин
Соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за 3-4 часа . Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , помидоры , шоколад.
Разо 20 мг 2 раза в день 3 недели , далее разо 20 мг утром 3 недели
Альфазокс после еды 3 раза в день и на ночь 4 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели

Пожаловаться

Наталья, 5 октября 2022

Клиент

Екатерина, спасибо. Дообследуюсь тогда

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ком или что то постоянно мешающее в горлещее

6 ответов

23 мая 2021

Елена

Вопрос закрыт

Ком в горле

4 ответа

17 декабря 2021

Дарья

Вопрос закрыт

Боль после удаления зуба

5 ответов

26 августа 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Ком в горле

1 ответ

14 декабря 2022

Кирилл

Вопрос закрыт

Что делать при сухом кашле

5 ответов

14 февраля

Сергей, Дзержинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос