— по всем вопросам

Консультация невролога /

Дадут ли отсрочку мобилизации для лечения позвоночника по этим данным?

2550 просмотров

Добрый день.
Выписка от 2020г.: боль шейного отдела позвоночника, головные боли. Пальпация остистых отростков: болезнены в ШОП. Дефанс паравертебальных мышц: спины. Сух.рефлексы: средней жесткости. Диагноз: дорсопатия ШОП, умеренно выраженный болевой синдром.
Заключение от 2022: (до МРТ) М50.3 Другая дегенерация межпозвонкового диска шейного отдела. Назначено лечение.

Рентген от 2020г: На рентгенограммах шейного отдела позвоночника ось позвоночника не отклонена. Лордоз выпрямлен с ретролистезем С2 и С3 0,2 см. Остеохондроз на уровне С5-С7 со снижением высоты межпозвонковых щелей, уплотнением смежных пластин и краевыми разрастаниями. Деформирующий спондилез С2-С6 с краевыми разрастаниями по боковым поверхностям.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
На серии томограмм, выполненных в двух плоскостях, лордоз сохранен. Высота межпозвонковых дисков сохранена, сигналы от них по Т2 снижены, максимально на уровне L5-S1.
Дорзальное асимметричное выпячивание межпозвонкового диска L4|L5, размером до 0,3 см, незначительно деформирующее дуральный мешок. Дорзальная диффузная грыжа диска L4|L5, размером до 0,4 см, умеренно деформирующая прилежащие отделы дурального мешка, распостраняющаяся по дуге большого радиуса в оба межпозвонковых отверстий с их сужением. Сагиттальный просвет позвоночного канала сужен до 1,7 см.
Дорзальная диффузная грыжа диска L5/S1, сагиттальным размером 0,4 см., компримирующая прилежащие отделы дурального мешка и суживающая оба межпозвонковых отверстия. Сагиттальный просвет позвоночного канала сужен до 1,6 см.
Дугоотростчатые суставы с явлением артроза в виде гипертрофии фасеток, что в совокупности с указанными изменениями межпозвонковых дисков приводит к дополнительному стенозированию межпозвонковых отверстий и уменьшению эффективного диаметра позвоночного канала. Просвет позвоночного канала сужен на уровне вышеописанных изменений, сагиттальный размер на интактных дисковых уровнях составляет до 2,1см.
Форма и размеры тел позвонков обычные.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L4|L5, L5/S1. Признаки спондилоартроза.

МРТ шейного отдела позвоночника
На серии томограмм, выполненных в трех плоскостях, лордоз сохранен.
Высота межпозвонковых дисков C4-C7 снижены, высота остальных дисков сохранена.
Дорзальное симметричное выпячивание межпозвонкового диска C4/С5 размером 0,2 см., незначительно деформирующее дуральный мешок. Дорзальная левосторонняя фораминальная грыжа диска C5\С6 размером 0,4 см, частично прикрытая остеофитами смежных замыкательных пластин, деформирующая прилегающие отделы дурального мешка, суживающее левое позвонковое отверстие с компрессией левого нервного корешка. Сагиттальный просвет позвоночного канала сужен до 1см.
Определяются признаки унковертебрального артроза в виде удлинения, гипертрофии, латеризации полулунных отростков в сегментах C5-C7.
Просвет позвоночного канала сужен, сагиттальный размер на интактных дисковых уровнях составляет до 1,5 см.
Форма и размеры тел позвонков обычные. Замыкательные пластинки деформированы за счет формирования клювовидных краевых остеофитов, узураций.
Заключение: МР картина -дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Грыжа диска C5\С6. Признаки унковертебального артроза в C4-C7, спондилеза.

Возраст: 39

Хронические болезни: Остеохондроз, хр. холецистит, артроз 1 стадии колен
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте Дмитрий !Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку до 6 мес
По лечению при болевом :Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в шейный отдел,поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Кузнецова -лежать на нём шейным ,поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, само по себе такое заключение не является противопоказанием к военной службе. Если есть выраженная кои но так и обострение, то вам могут дать отсрочку
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями и грыжами средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки. По МРТ противопоказаний к военной службе нет. Но также большое значение имеет клиническая картина и данные неврологического осмотра. Если есть неврологический дефицит, например слабость мышц в ноге или руке, то можно получить категорию В - ограниченно годен.
Если на данный момент обострение, то можно получить отсрочку на несколько месяцев.

При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза,осложненных грыжами средних размеров с влиянием на нервные корешки.Могут дать отсрочку на 1-3 месяца по решению ВВК.
Стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(пусть ложится на него шейным,грудным и пояснично-крестцовым отделами позвоночника и ягодицами) по 10 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить.
Для улучшения строения хрящевой ткани проколите алфлутоп по 2,0 мл 1 раз в день через день-10 инъекций.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Кифоз позвоночника
21 октября 2017
Наташа, Киров
Вопрос закрыт
Болит в грудном отделе
28 марта 2021
Иван, Уфа
Вопрос закрыт
Протрузии и грыжа,разрастания
2 июля 2021
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
634 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Российский Славянск
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
137 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бурденко,педиатрич
Опыт работы: 15 лет
Юлия Владимировна Сафронова
76 отзывов
Невролог, Нарколог
1990-1998 Смоленский государственный мед
Опыт работы: 24 года
Регина Динисламовна Фахрутдинова
45 отзывов
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский государственный мед
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивость,быстрота ответа,все по делу без лишнего. Помогла,поддержала Обязательно,конечно
— Лиза
фотография пользователя
Очень быстро ответила на вопрос Консультация полезная Конечно да. Грамотный специалист
— Наталья
фотография пользователя
Внимательно послушала и доступно объяснила! Назначила правильное лечение. Да! Буду советовать
— Анна