Консультация невролога /

Сильное головокружение в горизонтальном положении — вопрос №1078532

6779 просмотров

Добрый день! Проблема следующая :проснулась ночью от сильнейшего головокружения, словно потолок вокруг летает, еле села с закрытыми глазами, так как открыть было невозможно, кружилось и с закрытыми тоже. Головокружение прошло через пару минут, только сильное сердцебиение и чуть тошнило. Через час попыталась снова лечь, едва коснулась подушки снова сильнейшее головокружение. 37 лет, имею шейный остеохондроз, сколиоз небольшой с детства - шея, грудной отдел. Прошлась - ощущение нестабильности в походке, в шее напряжение. Хотя каждый день шею разминаю. До сих пор не легла.. Что делать?

Возраст: 37

Хронические болезни: Сколиоз, остеохондроз всех отделов позвоночника.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Надежда, здравствуйте!

скажите пожалуйста, когда вы ложитесь, переворачиваетесь - головокружение появляется? Если да, то в какую больше сторону? Чувство тошноты так же возникает?
Принятый ответ
Клиент
Виталий, здравствуйте! Ложусь с правой стороны, секунда ничего, поворачиваюсь налево и сильнейшее головокружение, просто теряюсь в пространстве. Попробовала лечь на подушку выше, минуты 3 всё было хорошо, лежала ровно не на боку и начало снова кружиться. Встала с помощью сына, сидя через минуту проходит.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Надежда, по описанию - это ДППГ илм доброкаячственное позиционное параксизмальное головокружение. Оно связано с патологией вестибулярного аппарата и не является злоуаяественным или неизлечимым заболеваниям. Оно возникает в результате попадания "камешков" откликов во внутреннее ухо.

В данном случае лучше всего найти отоневролога в вашем городе - это специалист по головокружению. В гос. клиниках он практически не работает.

Необходимо провести специальную пробу Дикса-Холпайка. Если под подтвердиться, тогда стоит провести маневр Эпли, что бы камешек вышел.

Из медикаментозного лечения:
-Драмина 50 мг при головокружение по 1-2 таблетки в день. Не пить курсом только ситуативно
Клиент
Виталий, благодарю. Но когда я даже уже не поворачиваю голову, а просто лежу, у меня очень сильные "карусели", пока не встану, хожу, поворачиваю голову и такого нет, только небольшая нестабильность в ощущениях головы. Упражнение Эпли думаю стоит попробовать.
Клиент
Виталий, попробовала манёвр 2 раза, после 1го кружилось сильно, даже сидя несколько секунд. После второго манёвра уже намного лучше, но всё ещё кружится. Сегодня буду делать 3 раз. Принцип движения отолитов поняла. Надеюсь всё получится. Отпишусь.
Невролог
Надежда, доброе утро! Очень рад за Вас. После маневра необходимо будет спать на высокой подушке, и может беспокоить постоянное головокружение в течении 24 часов
Невролог
Здравствуйте.
Головокружение при смене положения тела может быть ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Оно возникает из-за образования в вестибулярном аппарате свободно перемещающихся частиц (отолитов), которые раздражают при своем движении волоски чувствительных клеток в одном из полукружных канальцев, провоцируя возникновение вращательного головокружения.
Нужен очный осмотр отоневролога (специалист по головокружениям) для проведения позиционных проб с целью исключения ДППГ. Если это ДППГ, то оно лечится специальными маневрами, например манёвр Эпли.
Также неплохо помогает вестибулярная гимнастика Брандта-Дароффа
https://www.cardioneurology.ru/vestibulyarnaya-gimnastika-pri-dobrokachestvennom-pozitsionnom-paroksizmalnom-golovokruzhenii/
Пока для облегчения состояния можно принимать драмина 1 т 3 раза в день 1 неделю.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!Ваши жалобы похожи на доброкачественное пароксизмальное головокружение Оно возникает из-за того, что происходит смещение отолитов (статолитов) ,захватывается в заднем полукружном канале в куполе (купололитиазис) или свободно плавает в рукаве канала (каналолитиазис ) и раздражает рецепторы вестибулярного аппарата. Проба Дикс–Холлпайка можете найти видео и проделать в доме ,но лучше доктор отоневролог ,предназначена для выявления ДППГ с повреждением заднего и переднего полукружного канала. Оно лечится специальными маневрами ,манёвры Эппли , не препаратами.
проба является положительном, если при ее выполнении возникает нистагм, а также развитие (головокружение системного характера, тошнота вплоть до рвоты)
Вот по этой ссылке проведите пробу https://youtu.be/yA7cEeF-nV8
Здоровья вам ? !Проделайте я вам видео нашла врач показывает как делать ?и напишите что почувствовали ?
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По описанию у вас доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение.
Связано с тем,что происходит раздражение отолитами полукружных каналов в ухе.
Для подтверждения диагноза необходимо проведение пробы Дикса-Холпайка.
Если она окажется положительной,то лечение будет заключаться в маневре Эпли.
Как все проверить-можете посмотреть программу Малышевой про ДППГ,там все подробно описано.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте , у вас вероятнее всего ДППГ- Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение - связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов.
Данное состояние диагностируется на очном приёме у отоневролога , который проводит следующие пробы - 1- проба Дикса–Холлпайка. Изначально пациент сидит, повернув голову на 45 градусов в пораженную сторону и фиксирует взгляд на переносице врача. Затем пациента резко переводят в положение лежа, запрокидывая при этом его голову на 30 градусов. По прошествии латентного периода (1-5 секунд) возникает системное головокружение, сопровождающееся ротаторным нистагмом. После исчезновения нистагма пациента возвращают в положение сидя, что сопровождается легким головокружением и ротаторным нистагмом, направленным в обратную сторону по отношению к ранее вызванному.
2 - Дополнительной диагностической пробой выступает вращательный тест, который проводится в положении лежа с запрокинутой на 30 градусов головой. При положительной пробе после резкого поворота головы спустя латентный интервал возникает горизонтальный нистагм, который хорошо регистрируется при визуальном наблюдении.
В случае положительных проб ,отоневролог проводит Маневр Эппли - заключающийся в последовательной фиксации головы в 5-ти различных положениях. Прием позволяет переместить отолиты из канала в овальный мешочек лабиринта, что приводит к купированию симптомов.
Больше пр лечению ничего не нужно, главное найти доктора ,который сможет провести пробы и маневр Эппли.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 14 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу
1
Хозяин собаки Сергей
2024-08-24 12:08:39
24 августа 2024
Хозяин собаки Сергей, 24 августа 2024
А из-за чего возникают эти отолиты?
Это неизбежно или какая-то патология?
Похожие вопросы по теме
Шейный остеохондроз
24 февраля 2023
Ира, Москва
Вопрос закрыт
Новообразование на шее
10 ноября 2023
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Пятно на шее
12 августа 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга