Консультация фтизиатра /

КТ-признаки могут соответствовать воспалительным изменениям верхней доли левого легкого с полиморфными очагами — вопрос №1085317

451 просмотр

КТ-признаки могут соответствовать воспалительным изменениям верхней доли левого легкого с полиморфными очагами. Подскажите пожалуйста расшифровку заключения. КТ делали при остром бронхите. И на сколько это серьезно?

Возраст: 18

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста полностью результат КТ ОГК, а не только заключение. Сдавали ли вы ещё какие-нибудь анализы? По какому поводу проводилось обследование (жалобы)?
Клиент
Наталия Петровна, добрый день. У меня сын заболел (кашель и насморк), заставили делать снимок легких, поставили диагноз Острый бронхит.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия, врачи ни чего не говорят, направляют делать дополнительные анализы. 15 сентября делали снимки и на них всё было хорошо
Терапевт
Все очаги, выявленные в верхних долях подлежат обследованию на исключение туберкулёза (так положено, т.к. характерная для туберкулёза локализация). Маленькие очаги так же могут свидетельствовать о воспалительном процессе. Поэтому вас направили на обследование, для уточнения характера изменений. Какие препараты назначили? Какие на данным момент симптомы? Стало ли лучше на фоне лечения?
Клиент
Наталия, антибиотик (Амоксиклав 875 мг + 125 мг) 3 раза в день, АЦЦ 200мл. 3 раза в день. Лечение проходит 4 день, кашель уменьшился
Терапевт
А какой вес у вашего сына?
Клиент
Наталия, 55 кг.
рост 174 см

Терапевт
Амоксиклав 875+125 мг принимается 2 раза в день, продолжайте 2 раза в день 10 дней, ацц либо 600 мг утром, либо 200 мг 3 раза в день и проходите дообследование.
Клиент
Наталия, я хотела бы узнать это сильно критичный диагноз на КТ или может быть ещё все хорошо?
Фтизиатр
Здравствуйте, Андрей. По КТ спорная ситуация. Такие очаги могут быть и в результате воспаления и при туберкулёзе. Поэтому Вам должны сейчас назначить антибактериальную терапию с последующим КТ или рентген-контроль через 2-3 недели. Параллельно можно пройти обследование - ОАК, анализ мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам (если есть мокрота). Диаскин-тест и другое обследование можно пройти и сейчас, но лучше позже, когда в этом будет действительно необходимость.
Фтизиатр
По описанию КТ также признаки бронхита. Андрей, Вы ковидом в ближайшее время болели?
Клиент
Елена, добрый вечер ковидом вроде не болел, сейчас острый бронхит
Клиент
Елена, назначили дополнительное обследование в тубденспансере
Фтизиатр
Да, Андрей, по описанию нельзя исключить туберкулёз, необходимо дообследование. Вероятно, в тубдиспансере посмотрели и сами снимки. Если назначат Диаскин-тест, его можно делать с антигистаминными, чтобы не было ложного результата. Также могут предложить Тспот или Квантифероновый тест. Квантифероновый тест малоинформативен. Лучше Тспот. Но его делать или до Диаскин-теста, или через два месяца после Диаскин-теста. Не волнуйтесь. Полиморфные очаги могут быть туберкулёзом. Но даже если диагноз будет подтвержден, выявлен туберкулёз очень вовремя. Лечение будет шесть месяцев (это считается короткий курс). Главное, стараться не прерывать лечение ни на один день. Сначала (если не будет комплексных препаратов) количество таблеток и препаратов может быть очень большим. Но к ним надо привыкнуть. Постепенно, из месяца в месяц количество таблеток и препаратов будет снижаться, в конце лечения - только два препарата.
Клиент
Елена, спасибо огромное. Но очень надеюсь, что не подтвердится. А ещё можно задать такой вопрос?15 сентября на Военкомат делал флюрограмму в двух проекция и на них ни чего не было. Это могло так быстро развиться?
Фтизиатр
Нет, Андрей, туберкулёзные изменения развиваются очень медленно, в течение нескольких месяцев (хотя бы 2-3 месяца). Здесь два основных предположения :
Или это действительно пневмонические очаги, не туберкулёз.
Или ФГ не показала очаги (ФГ не всегда показывает мелкие изменения, лучше рентген или ФГ, но на большой плёнке).
Клиент
Елена, спасибо
Фтизиатр
На здоровье, Андрей. Скорейшего Вам выздоровления.
Принятый ответ
Фтизиатр
На рентгене в сентябре эти осадки могли быть не видны.Сейчас заканчивайте антибиотики ,в тубдиспансере сделайте диаскин и через пару недель кт контроль
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Фтизиатр, Терапевт
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону