Консультация детского гинеколога /

Лейкоплакия? — вопрос №1085503

1249 просмотров

Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Девочке 6 лет. Раньше, периодически краснели половые губы и был зуд. Просто в такие моменты смазывали кремом или маслом. Потом я обратила внимание что есть участки кожи на половых губах беловатого цвета, но по структуре как обычная кожа. Мыслей плохих не закралось особо, так как не знала вообще что это не норма. Неделю назад проснулась утром и снова пожаловалось что пися как бы "печет". Свекровь посоветовала подмыть слабым раствором марганцовки. Подмыли. И после этого начался ужас. Появилось на половых губах три пузырька, очень похожие на герпес. Ребенок жутко орал и плакал. В срочном порядке поехали к детскому гинекологу. Назначили нам раствор тамтум роза, спрей эпиген. процедуры делать 3-4 раза в день. После этих лекарств становилось еще хуже, Ребенок орал часами. Я плюнула помазала просто бепантемом и впервые нормально провели день. Сделала вывод что пока отменю назначения до анализов. Бепантем заживил все волдырики за два дня. Но краснота на их месте еще имеется. Тем временем пришли анализы. Вирус герпеса - отрицательно. Другой анализ на флору я не понимаю. Но лечение нам сказали следующее: Цефтриаксон по 0,5 гр в сутки развести на 1 мл лидокаина 4 мл воды для уколов, 5 дней, флуконазол 50 мг на 1,3,5 день лечения и пробиотик 15 дней, во влагалище крем Полижинакс Вирго 6 дней. Не понимаю стоит ли лечить именно так, очень беспокоят белые участки кожи, доктор говорит что это результат длительного воспаления. Что как бы кожа атрофировалась. Я сама плачу вместе с ней. Не знаю что сейчас правильно и чем толком помочь.

Возраст: 33

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Добрый день, да, белесоватые участки на коже половых органов у девочек, это последствия воспаления. Причины самые разнообразные, глистные инвазии, стрептодермии, вульвиты и тд.
В вашем случае у ребёнка обнаружили один единственный стрептококк. Поэтому и лечение такое назначали( достаточно агрессивное)
Рекомендую вам поступить следующим образом- из лечения использовать овули Полижинакс Вирго, капсулу разрезать, половинку накапать на поражённые участок, по 1/2 капсулы, 2раза в день, 6 дней.
После пользоваться МАЗЬЮ БЕПАНТЕН, не кремом, а мазью, которая будет увлажнять, ребёнку беспокойства не вызывая.
Обязательно вам нужно сходить на осмотр к дерматологу, проведут вульвоскопию( под большим увеличением осмотр), на предмет дифдиагноза ВИТИЛИГО.
И вот после будет назначено грамотное лечение, с учётом поставленного диагноза.
А пока не нужно а/б, противогрибковые и тд.
Дерматологи хорошо умеют справляться с такой ситуацией.
Принятый ответ
Клиент
Алла, огромное спасибо за ответ. А склероатрофический лихен или лейкоплакию мы можем подозревать?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можем, но бояться не стоит, склероатрофический лихен у взрослый это одно, а у детей гораздо проще поддаётся лечению.
Всё расставит на свои места посещения дерматолога+ обследование+осмотр!!!!
Клиент
Алла, благодарю Вас!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Виктория. Вероятно произошел ожог слизистой раствором марганцовки, поэтому бепантен хорошо помог. А покраснение и жалобы у девочки до этого вызывали условнопатогенные бактерии, которые выявлены в мазке в клинически значимой концентрации. Возможно, их активное размножение произошло после перенесенного когда-то орви и снижения местного иммунитета (как вариант). Полечить нужно, но достаточно будет местного лечения. Я бы рекомендовала мазь левомеколь местно на область малых половых губ наносить слегка разводя их 2 раза в день 7-10 дней на чистую кожу после подмывания и просушивания мягким полотенцем промакивающими движениями. Перед нанесением мази хорошо сделать ванночку с отваром ромашки. Полижинакс вирго неактивен в отношении стрептококков. А левомеколь помимо антибактериального компонента широкого спектра действия содержит метилурацил - заживляющий и регенерирующий компонент, в вашем случае при длительном воспалении и истончении слизистой будет оказывать благоприятный эффект.
И да, конечно, покажите девочку дерматологу, чтобы провести вульвоскопию для исключения атрофических поражений.
В любом случае не переживайте, все это хорошо поддается лечению.
Включите в ежедневный рацион кисломолочные продукты без сахара, квашеную капусту для нормализации микрофлоры и половых путей, и кишечника.
Здоровья вашей дочке!
Принятый ответ
Клиент
Надежда, я вам очень признательна за ответ. Скорее так и сделаем. Хорошо пока лекарств не купила. Скажите а белую кожу уже можно назвать атрофией? И скажите бепантем продолжать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Белые участки нужно все же оценить при вульвоскопии, прежде чем точно утверждать, что это атрофичиские изменения, но и исключить их пока нельзя.
Бепантен можно продолжать, только не одновременно с левомеколем, и лучше не крем, а мазь. И дерматолога посетите
Клиент
Надежда, здравствуйте. Очень прошу еще помощи. Стали мазать левомеколем, но дочь и после него очень плачет. У нее еще остались красные пятнышки на местах где были волдырики. Возможно они ещё как бы до конца не затянулись. Ванночки из ромашки делаем. есть ли какой-то крем или мазь который именно восстанавливает... заживляет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Есть возможность прикрепить фото вульвы?
Клиент
Надежда, да сейчас
Клиент
Надежда, прикрепила
Клиент
Надежда, вот где красные пятнышки это были волдырики. Они прям подживают. Но больше смущает вот это белое. Почему я этого раньше не замечала....((( теперь ищу дерматолога, не знаю к кому идти что бы правильно назначили лечение
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Левомеколь отмените, если плохо переносит его. Необходима вульвоскопия, чтобы сключить склероатрофический лихен. Девочка не аллергичная? Сейчас что беспокоит ее?
Клиент
Надежда, последние дни мы постоянно чем-то мажем. Вот после того как мажем она плачет и говорит что печет и чешется. Левомеколь тоже дает такой результат. Сегодня и им не мазала. День отходила нормально. В основном капризы или вечером или ночью...Явной аллергии нет. В возрасте 3-4 лет очень часто трескались уголки губ и обсыпало вокруг ротика. Сейчас давно такого нет... Скажите это похоже на лихен? И все таки кто делает вульвоскопию гинеколог или дерматолог? какие прогнозы если это он
Клиент
Надежда, то есть в основном днем все хорошо. Бегает, играет. Если мажу чем то то плачет потом постепенно проходит. Сегодня нашла дома Репаркол, немного его нанесла так как он регенерирует. На него реакция хорошая
Клиент
Надежда, но это уже от безвыходности наверное. Не знаю как помочь ей еще..
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сейчас можно всё же ещё попробовать смазывать мазью солкосерил - регенирирующая и ранозаживляющая (понимаю, что вы уже много чего перепробовали, но при лихене ее назначают).
Да, внешне похоже на лихен. Если сейчас не знаете к кому обратиться с решением этой проблемы, я бы рекомендовала взять направление у участкового педиатра или детского гинеколога в поликлинике по форме 057у на консультацию в отделение детской гинекологии РДКБ в Москве, чтобы вас обследовали на предмет склероатрофического лихена (по этому направлению они берут со всей России бесплатно). У них разработата эффективная методика лечения в том числе методами физиотерапии с хорошими результатами.
Клиент
Надежда, спасибо огромное за такую полезную информацию. Скажите пожалуйста какие вообще шансы и прогнозы....Как с этим жить. Не могу, плачу часто, откуда это могло взяться...Я подозреваю что из - за черезмерной гигиены. Очень надеюсь на ответы.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не переживайте так сильно. Это лечится. Прогноз при своевременном лечении благоприятный. Происхождение заболевания до конца не изучено, предполагают аутоиммунный характер, возможно играют роль эндокринные факторы, инфекционные, иммунные, нейрогенные и другие. Его связывают с низким уровнем эстрогенов у девочек в сочетании с другими предрасполагающими факторами (выше написала). С началом периода полового созревания состояние может улучшится и разрешится за счет эстрогенизации тканей. Но все же лучше не ждать, а пройти соответствующее обследование и лечение при необходимости уже сейчас
Клиент
Надежда, я вам очень благодарна за ответы. Уже начиталась интернета. Пишут либо взрослые женщины, либо мамочки девочек которые только только столкнулись. и никто не пишет что уже вылечился. Пока очень тяжело успокоится. Но если вы пишите что надо в Москву значит поедем туда. Потому как я уже несколько дней дней ищу информацию кто специализируется на этом в Волгограде у нас и ничего не нашла.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я желаю вам от всей души решить этот вопрос наилучшим образом для девочки! Пусть лечение будет успешным! Здоровья вашей дочке, вам сил, терпения и удачи!
Клиент
Надежда, спасибо большое. Самое главное вы нам дали вектор!
Клиент
Надежда, Здравствуйте. Можно еще вопрос. По вашей рекомендации, мы записались в РДКБ в г. Москва. На прием к гинекологу. Но потом перечитав я засомневалась. может все таки надо было к дерматологу. Но вроде бы вы писали именно про гинекологию. И правда ли что на лечение лихена они берут деток? есть ли надежда?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Виктория. Если потребуется, они покажут девочку дерматологу. Вам нужно именно к детскому гинекологу сейчас. Да, лихен они лечат, и результаты хорошие есть.
Надежда есть всегда) Не переживайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белые пятна на крайней плоти
12 ноября 2022
Дмитрий, Брест
Вопрос закрыт
Лихен , атрофический вульвовагинит
7 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Склероатрофический лихен у мужчины
8 февраля 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Лихен срастание
16 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Это лихен? Никак не найду ответ(
21 октября 2024
Вася
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Детский гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Детский гинеколог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Анна Николаевна Серебрякова
13 отзывов
Детский гинеколог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Детский гинеколог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Замечательный специалист, ответила на миллион вопросов, очень благодарна Очень полезная...
— Лена
фотография пользователя
Вежливое, доброжелательная Прояснились некоторые моменты, которые волновали Да, посоветовала бы
— Neurogirl, г. Воронеж