Что вас беспокоит?
Как лечить РПП?
Живу в крайне маленькос населённом пункте... Из учреждений здравоохранения только ФАП. Поскажите, чем лечить РПП в форме булимии? Употребляю много пищи, становится плохо, как будто бы сердце сильно начинает биться, через минуту три выпиваю воды стака два и иду в туалет, вызывать рвоту.... Если не ем плохо, поем ещё хуже... Возраст 35, Рост 165 ,вес 65. Каждый месяц пытаюсь начать питаться правильно, хватает на дней пять и срываюсь.. За три года набрала 9кг.
Здравствуйте! В данном вопросе поможет хороший психотерапевт, который может помочь решить эту проблему без медикаментов, если ситуация более серьёзное можно обратиться к психиатру для назначения специальных препаратов, каких именно можно решить только на очном приеме
Татьяна, к сожалению, чтобы добраться до хорошего (до любого) психотерапевта или психиатора мне нужно преодолеть более 400км.
Соглашусь с коллегой, есть онлайн видеоконсультации психологов, нужно просто начать. В вашем возможно и психолог поможет
Здравствуйте. Вам можно обратиться к психологу онлайн, для работы с автоматическими мыслями и глубинными убеждениями. РПП связаны с самовосприятием, психотравмами, защитой и тд. Причин может быть множество. Нужно доставать
Добрый день.
Препарат выбора при рпп флуоксетин, я бы назначила его, пока в минимальной терапевтической дозе 20 мг.
Ну и необходима работа над собой, в том числе психотерапевтическая. Специалист психолог или психотерапевт должен помочь вам научится контролировать свои мысли, эмоции, поступки.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для лечения РПП применяют флуоксетин. Рекомендую начать с маленькой дозировки 10мг утром - через 5 дней повысить до 20 мг, далее ждать несколько недель, наблюдать за состоянием и при необходимости также постепенно повышать дозу. Обычно при булимии дозировка флуоксетина доходит до 60-80 мг /сут. Первую неделю необходимо комбинировать приём флуоксетина с транквилизаторами, так как препарат в начале лечения может вызывать или увеличивать тревогу(например с атараксом по 1/2таб утром и днем и по 1 таб. на ночь ). Рекомендую обратиться к психотерапевту очно, либо онлайн и обязательно очно проконсультироваться у психиатра.
Добрый день!
Вы исключали причины со стороны врачей?
Как давно у Вас РПП? Как часто Вас РПП беспокоит?
Нужно очно обратиться к психиатру. Также важно подключать работу с психотерапевтом или с психологом, даже онлайн, без личных встреч.
Наталья, последние года полтора беспокоит.. Раньше объедание у меня происходило по выходным, а теперь практически ежевечерне... Причём головой я понимаю, что вроде я и не голодна ,и ела недавно, но всё равно итог один,пришла домой, отдохнула с едой... Переела и "привет" туалетная комната.... И не то чтобы у меня позывы к рвоте, я самолично иду и вызываю её...
А что произошло полтора года назад? Что Вы получается пытаетесь получить в помощью еды? Что еда даёт Вам? Отчего бежите?
Наталья, да ничего особенного не произошло, всё ежедневно нарастает снежным комом, как и у всех. Я с детства была пухлым ребёнком , и соответственно, похудеть, это моё постоянное состояние. Что даёт мне еда -отдых, наверное.ем когда грустно,раздражена, как будто на зло себе по принципу "сгорел сарай,гори и хата".
Здравствуйте, препаратом выбора при булемии яв флуоксетин, препарат применяется в суточной дозе 60 мг, разделенных на 2-3 приема,нач дозировка 20 мг.
Принятый ответ
ЗДравствуйте!
Основная терапия РПП в частности булимии - антидепрессант флуоксетин (антидепрессант группы СИОЗС , который подавляет аппетит), в дозировке до 40-60мг в сутки. Параллельно психотерапия (изменение образа мышления), чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями (поведение при пищевых действиях).
Так же стоит помнить, что РПП не самый быстро и легко поддаваемый диагноз для коррекции, тут работа довольно длительно.
Пока самостоятельно можете начинать работать с врачом-психотерапевтом или психологом, работать можно онлайн по видеосвязи.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, а с какой целью Вы вызываете рвоту? И почему переедаете?
Илья, ощущение что начинает сильно биться сердце, комка в горле, хочется избавиться от этого ощущения... Целый день придерживаюсь правильного питания, потом вечером срываюсь ,обжираюсь,потому возникает чувство вины, что мол целый день держалась, а тут просто перечеркнула всё труды, и дальнейшие мои действия уже понятны.
В первую очередь нужна психотерапия. Так же есть смысл рассмотреть вариант терапии антидепрессантами, в первую очередь Флуоксетином. Начать с 20 мг. Каждую неделю увеличивая на 20 мг, доведя таким образом до 40-60 мг в сутки.
Здравствуйте! Вы сталкиваетесь с проблемой нарушения пищевого поведения, а ведь она напрямую связано с Вашими чувствами, с тем, что происходит в Вашей жизни, в отношениях.
Проблема нарушения пищевого поведения не в том, что Вы едите и как — это вопрос того, что внутри человека нет чувства безопасности, что нарушено чувство контроля, чувство защищенности, чувство доверия. Т.е. в основе этого поведения есть или подавление чувств, отвержение себя, заниженная самооценка, отвержение себя, страхи и комплексы — все это может находится внутри человека на неосознаваемом действии, когда пищевые действия происходят «автоматически», неосознаваемо — это привычное поведение.
В работе с коррекцией нарушения пищевого поведения — важно начать исследовать себя — выявить механизмы этого пищевого поведения, развивать саморефлексию, работать с уверенностью в себе, со своими страхами, комплексами, убеждениями, установками, самоотношением, самооценкой, вырабатывать новое поведение, работать с чувством безопасности, доверия, контроля. Это сложный и тяжелый путь к самой себе, но всё возможно!
Нужно разобраться — что происходит именно с Вами, начать исследовать ситуации, Ваши чувства, Ваши механизмы, Ваши установки и убеждения, работать с границами и др. найти источник, который привел к этому поведению, проработать именно сам источник, а не «симптомы».
Здравствуйте!
Работа с рпп- это прежде всего Психотерапия. Т к в основе рпп лежат проблемы психологического характера, в том числе и достаточно высокий уровень тревоги.
Сейчас вам необходимо найти специалиста , которому вы смогли бы довериться в плане работы над этим. Вы можете делать это онлайн по видео связи. Также возможно рассмотреть приём некоторых противотревожных препаратов , но только после очной диагностики у врача психиатра
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 20234 ответа
- 30 Мая 20231 ответ