Консультация невролога /

Повышение давления при любой эмоциональной реакции — вопрос №1088863

601 просмотр

Здравствуйте! У моей мамы начало скакать давление, самое высокое доходило до 200. Она гипотоник, ее давление рабочее 110-120. В последнее время давление сложно контролировать. Ей 73 года, лежала в больнице, проверили сердце, все в норме, у неё нет гипертонии, как таковой. Назначили таблетки от давления и Тералиджен, последний ее успокаивал , но были головные боли от него, после 10 дней приема, давление опять начало прыгать, она боится пить Тералиджен. Если давление зависит от эмоционального состояния, к какому врачу обратиться? Неврологу?

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте Наталья Порекомендовала бы подсоединить т атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день и вечер так 2 мес
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
Можно дома по интернету самим читать Руководство по Когнитивно-поведенческой терапии Сергей Харитонов ,
Когнитивно-поведенческая терапия Джудит Бек от основ к направлениям
Психомышечная тренировка ,Аутогенная тренировка (А.В .Алексеев ,А.Д Гиссен ) Прежде всего нужно дообследоваться:1. УЗИ щитовидной железы.
2 ТТГ и Т 3 и Т4 свободный 3 узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий 4 общий анализ крови глюкоза гемоглобин 5 биохимический анализ крови ферритин железо сывороточное железо вит д вит б 12 электролитный Баланс калий натрий хлор магний
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Если давление зависит от эмоционального состояния, то лучше обратиться к психотерапевту, а также сдать ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы.
Тералиджен, как и другие противотревожные препараты, действует только пока принимаете, после отмены симптомы возвращаются. Наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Антидепрессанты принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты (тералиджен, атаракс, алпразолам).
Важно соблюдать режим дня, больше гулять на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон.
Можно использовать релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу + самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Роберт Лихи "Свобода от тревоги"
- Дэвид Бэрнс "Терапия беспокойства"
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина, здравствуйте! Если маме от Тералиджена не очень хорошо, она перестала пить его, до этого пила по 3 раза в день, в течение 10 дней, получается, что ей нужно подобрать новый препарат, чтобы убрать тревожность и другие стрессы? Так как таблетки от давления она пьёт, но давление скачет.
Невролог
Да, нужно подобрать другой препарат, в идеале антидепрессант.
Также следует обратиться к кардиологу для коррекции гипотензивной терапии, если препараты не держат давление.
Невролог
Добрый вечер, Наталья. Если давление зависит от эмоционального состояния, то лучше обратиться к психотерапевту. Лечение должно включать в себя не только медикаментозную составляющую, но и обязательно психотерапию (работа с психологом). Частое явление от тералиджена в виде головной боли. Я бы порекомендовала Атаракс 25 мг начать с 1/2 таб утром и 1/2 таб на ночь. Плюс обязательно исключить патологию щитовидной железы (сделать УЗИ щитовидной железы и сдать кровь на гормональный профиль: ТТГ, свободный Т4 и АТ к ТПО, а с результатами уже показаться эндокринологу.) Всё же нужно исключить соматическую составляющую, поэтому также рекомендовала бы показаться очно неврологу для полноценного осмотра и объективной оценки неврологического статуса.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, здравствуйте! Да, узи щитовидной железы она идёт делать на следующей неделе. Получается, что Тералиджен держал ее эмоции, но после того, как она перестала его пить все вернулось? Схема лечения , которую назначил врач кардиолог, помогала, в течение недели, после больницы, но там был Тералиджен. Потом давление пришло в норму и все было хорошо, она перестала пить от давления и Тералиджен, так как давление держалось на уровне 117. Но потом очередной стресс, в наше время и все пошло поехало.
Невролог
Тогда это всё объясняет. препараты от давления должны приниматься на постоянной основе, их самостоятельно бросать нельзя. Вот и пошел синдром "отката", так называемый. Если давление стало сильно снижаться, бросать нельзя, необходимо идти к своему кардиологу для коррекции терапии. Тоже самое с тералидженом, резко бросать нельзя... Ни в коем случае...
Клиент
Наталья, спасибо! А если отмена Тералиджена из-за того, что ей не очень хорошо от него, как быть тогда?
Невролог
Как я и написала в своем предыдущем ответе. Заменить препарат. Я лично очень люблю атаракс. Очень мягкий, с минимумом побочек. Попробуйте с 1/2 таб утром и 1/2 таб на ночь. Первые пару дней состояние может быть несколько приторможенное, не пугаемся,. это организм с ним будет знакомиться, потом они подружатся)
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-атараксом по 125 мг утром+12,5 мг днем+25 мг на ночь-1 месяц
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее состояние нормализуется.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая описание тут больше тревожное расстройство на фоне возможно возраста и надо думать и подбирать медикаментозное лечение (в частности антидепрессанты и противотревожные препараты), тералиджен в целом тоже подойдет, они снижает уровень тревоги и переносится довольно хорошо, дозировку можно 5мг (1 таблетка на ночь), можно увеличивать до 2-3х таблеток в день спокойно.

Так же желательно получить комплексный курс, а именно:
1) Метаболические препараты (мексидол, цитофлавин);
2) Витамины группы В (тиамин, пиридоксин);
3) Ноотропы (пирацетам, пикамилон),
Все эти медикаменты нужны с целью улучшения кровотока сосудистого русла и улучшение общего обмена веществ.

Вы можете обратиться к врачу-неврологу по месту жительства и попробовать попросить направление на стационарное лечение для получения комплекса.

Принятый ответ
Психотерапевт
Если на тералиджен было плохо, то можно атаракс (1/2 таблетки днем и на ночь) или грандаксин по 1 таблетке утром и днем, в целом медикаментов довольно большое количество, которые могут стабилизировать работу нервной системы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поднялась температура
19 января 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Другие препараты на фоне лечения болезни Крона
16 февраля 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Эпштейн бара и микоплазма
22 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород