Главная
Вопросы
Консультация стоматолога
Вопрос №1088970

Что вас беспокоит?

Есть ли воспаление

Добрый вечер, были у врача сегодня, при нажатии стал болеть зуб, врач посмотрела просветила, сказала пульпит, нужно нерв удалять, хочется понять, что видно на снимке.Несколько дней назад на узи щитовидной , были увеличены лимфоузлы.Может результат простуды? И зуб заболел. Пациент 16 лет.

Нет
16 лет
15 Октября 2022·Просмотров: 850·Анна

Принятый ответ

Судя по описанию ситуации и рентгеновскому снимку , на мой взгляд у Вас имеется небольшое расширение переодонтальной щели у верхушки правого корня ( если смотреть на снимок) . Это может говорить о том ,что в области верхушки корня имеется хроническое восполение и на его фоне ,реагируют связки на которых зуб крепится в челюси, потому и реакция при накусывании ,при механической нагрузке на зуб. На зубе большая пломба и возможно ,на этом фоне , нерв ослаб и частично умер , началось воспаление у корня . Обостриться оно могло на фоне простуды . Но мой взгляд ,это уже не пульпит (когда нерв воспаляется и зуб болит ночью и от горячего), периодонтит, когда нерв умер и связки реагируют ,которые держат зуб в челюсти. Но ,это сути не меняет. Зуб надо лечить ,удалять остатки нерва из каналов, каналы пломбировать.

Андрей, те нерв там наполовину умер?а вокруг, есть воспаление? 16 лет и уже удалять нерв?( а это плохо запломбировано было?

Я думаю, что не в том дело,что зуб плохо был лечен , просто ,когда такие большие пломбы стоят , значит на зубе был обширный кариозный процесс. При кариесе достаточно глубоком ,происходит оставление нерва, зуб какбы начинает защищать его ( нерв) от внешнего воздействия , происходит обизвествление пространства в котором расположен нерв , нарушается питание кровью этой части зуба , плюс воздействие и стресс для нерва обработка зуба под пломбу . Обычно нерв справляется с этими факторами , но при простудах ,ОРВИ иммунитет падает ,защите организма слабеет и нерв может просто частично погибнуть и начинается хроническое восполение и в какой-то момент опять-таки на фоне падения иммунитета ,оно обостряется. На мой взгляд, только по анализу результатов рентгеновского обследования нельзя говорить конкретно о происходящем. Тут мнужен очный осмотр . Просто заключение доктора смотревшего зуб очно, не противоречит тому ,что показывает снимок. Ну только формулировка диагноза чуть другая ,чем мне кажется. Если доктору доверяете ,это хорошо. Если нет, то есть смысл поискать через друзей и знакомых грамотного опытного стоматолога теропевта с хорошими рекомендациями которому можно доверять и показаться на очный осмотр. Иногда бывает такая реакция зуба ,за счёт того ,что при постоянном застревании пищи меду зубами ( если такое происходит ) раздрожается десна и от этого связки удерживающие зуб восполяются и дают такую реакцию при нагрузке . А незначительное расширение периодонтальной щели , не связано с восполением ,а следствие особенностей прикуса и распределения нагрузок на зуб . На мой взгляд, к сожалению , скорее всего возможна версия доктора по поводу депульпации и самая правильная, но исключить надо все варианты . Если это от дёсны, то успокоив ее и сделав хорошие контакты между зубами ,чтоб еда не застревала, зуб успокомюится и его не придется депульпировать. Не видя ситуации в полости рта ,очень трудно говорить конкретно.

Андрей, спасибо за такое подробное обьяснение. Запишемся на удаление нерва значит без сомнений. А то что зуб то болит то не болит это от чего зависит? В выходные не было возможности никуда сходить, зуб не всегда болел

Честно говоря , не анализируя ситуацию в полости рта ,на очном приёме , непросто разобраться ,что происходит на слух)). Что зуб то болит то не болит , может зависит ,как раз от реакции дёсны ,если пища попадает между зубами. Вообще, когда такая не очень очевидная картина , то болит, то не болит. Надо очень внимательно доктору вникать в ситуацию и все проверить ещё раз досконально . Лучьше ,на мой взгляд лишний раз показаться на прием и исключить все возможные причины. Чем по первому впечатлению ,удалить нерв , а новый ведь не выростит. Ну ,а если точно нерв вовлечён в процесс , ну тогда уже удалять его.

Принятый ответ

Здравствуйте!Пломба расположена близко к нерву,поэтому если начинают беспокоить боли в зубе,то нерв нужно удалять.Если Вы сомневаетесь и нет самопроизвольных болей ещё,то можете месяц ничего не делать,в надежде что все пройдет само.

Принятый ответ

Здравствуйте
По фотографии видно:
1. Пломба расположена близко к нерву и под пломбой имеется кариес, который скорее всего дошел до нерва
2. У корня зуба имеется разрежение, то есть воспаление
Зуб лечить нужно обязательно, удалить нерв, обработать каналы, положить лекарство и в следующий прием уже запломбировать
К сожалению, при плохой гигиене полости рта зубы очень быстро портятся
И грамотно пролеченный зуб простоит очень долго, за это переживать не за что

Марехи, спасибо, будем значит лечить

Принятый ответ

Здравствуйте! На мой взгляд, пломба близко к нерву, целесообразнее депульпировать. Есть расширение периодонтальной щели, поэтому также может быть реакция на надавливание. Если зуб здоровый, на простуду он не реагирует, значит есть какие-то изменения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.