Консультация педиатра /

Температура у ребенка при приеме антибиотиков — вопрос №1089526

4245 просмотров

Добрый день! Болеем с 07.10. Ребенку 2 .3 была сильная заложенность носа и температура, выписали нам промывать нос физ раствором и капать полидексу 5-7 дней, через два дня появился кашель выписали антибиотик флемоксин салютаб 250, через два дня поднялась температура и была рвота однократно, заменили антибиотики на сумамед, через два дня поднялась температура сбиваем опять поднимается. Нужно опять менять антибиотик? Тест на ковид отрицательный.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Какая максимальная температура была у ребенка? При каких цифрах начинали сбивать температуру? Какие анализы сдавали во время болезни?
Клиент
Татьяна, 38.8 только тест на ковид

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте. Чтобы назначить антиьактериалтную терапию сначала нужно сдать оак и исключить бактериаотную инфекцию. Вероятнее всего у ребёнка течение вирусной инфекции, волнообразное. Поэтому точки приложения антибиотика нет. В данном случае, пока нет анализа крови лечение симптоматичнское : обильное тёплое питье из расчёта 40 мл на кг массы тела, жаропонидающие при температуре 38.5С (нурофен, парацетамол), нос промывать солевыми раствором (аквалор, аква марис) 3-5 раз в день, если есть отёк слизистой то капать називин по 1 кап,поддерживайте оптимальную температуру 20-22С, увлажнять воздух 40-60 %. И по возможности сдать оак и оам.
Течение вирусной инфекции может быть до 10 дней.
Клиент
Анна, антибиотик принимать не нужно? Врач говорил очень красное горло без антибиотиков не обойтись
Педиатр
Одно красное горло не является показаниям к назначению антибиотика, это все лишь сосулистая реакция на воспалитеотныц процесс.
Чтобы назначить антибиотик нужно сдать оак.
Но раз уже сложилась такая ситуация, что Вы принимаете сумамед, отменять не нужно, продолжайте курс, но если это бактериальный инфекция положительную динамику оцениваем не ранее чем через 72 часа.
Клиент
Анна, сегодня уже 4 день приёма антибиотиков, в ночь температура держалась 37.7, утром поднялась до 38.5, сбили, на данный момент температура 37.2.
Педиатр
Ну, что в очередной раз подтверждает, что антибактериалтнвя терапия не работает. У Вас есть возможность сла оак и прикрепить его к вопросу?
Клиент
Анна, да есть, но только завтра
Педиатр
Хорошо, до завтра продолжайте симптоматичнское лечение и антибиотик. А завтра как будет готов анализ напишите, я посмотрю.
Клиент
Анна, я прекрепила скан анализа оак
Педиатр
Здравствуйте. По оак признаков бактериаольной инфекции нет . Антибиотик не показан. Повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы это вирусная инфекция .
Клиент
Анна, что нужно принимать? Температуры уже нет, заложенности носа тоже, два три раза в день бывает кашель.
Педиатр
Отлично, у ребёнка остаточные явления в виде кашля . Можно только промывать носик. Кашель пройдёт самостоятельно в течении 7-14 дней .
Принятый ответ
Клиент
Анна, огромное Вам спасибо.
Педиатр
Здравствуйте.
Для назначения антибиотика нужны показания. Перед тем, как пить антибиотики рекомендую сдать общий анализ крови, это поможет для определения показаний и оценки эффективности лечения.
Сейчас рекомендую сдать общий анализ крови.
Лечение на данный момент симптоматическое.
Для снижения температуры можно использовать ибупрофен (10 мг на 1 кг веса каждые 6 часов не более 4 р/сут) и парацетамол (10–15 мг на 1 кг веса каждые 4–6 часов, но не более 4 р/сут).
Препараты начинают действовать через 30–60 минут после приема и снижают температуру примерно на 1–2 °С (а не до 36,6 °С). Если после приема одного из них прошло более 3 часов, а эффекта нет, можно поменять препарат и начать использовать другой, но не чередовать их между собой каждый раз.
Чтобы быстро и просто определить нужную дозировку российского сиропа Нурофена (100мг ибупрофена/ 5мл) и Эффералгана (150 мг парацетомола/5мл) – поделите вес малыша в кг на 2 и получится необходимое кол-во мл.
НЕЛЬЗЯ использовать аспирин, нимесулид, обтирания спиртом/уксусом.
При повышении температуры не укутывать ребенка (кроме озноба), обеспечьте свежий воздух в комнате.
ВАЖНО пить побольше жидкости (не менее 30мл/кг) и соблюдать комфортную температуру в помещении, где находится ребёнок (около 18-20 гр., при этом не укутывайте детей), поддерживайте влажность на уровне 50-60%.
Питаться нужно в соответствии с аппетитом.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Для решения вопроса об антибиотике необходимо сдать оак, так как так может протекать и вирусная и бактериальная инфекция.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поднялась температура
3 ноября 2020
Елизавета
Вопрос закрыт
Коронавирус - чем лечиться
20 октября 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...