3й месяц пью Золофт, переходила на него с амитриптилина . Диагноз депрессия и тревожное расстройство. Сейчас пью Золофт 125 и плохо , в мышцах напряжение голова болит . Тревога вернулась . Что мне делать? Помогите мне пожалуйста 🙏
На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Надежда, у меня очень долгая история , все началось после завершения грудного вскармливания 3 го ребёнка и выхода на работу. Начались сильные Тревога , я не ела не спала , бегала по улице днём и ночью . Потом легла в больницу где врач мне назначил цитолопрам и на полной дозировке стало очень плохо и он отменил , назначил Вальдаксан, пила 2 месяца , улучшения были слабые . Отменил и прокапал амитриптилин, потом отпустил домой и сказал пить анвифен и эглонил . Вроде стало лучше но я заболела ковидом и все началось заново . Далее я обратилась к др врачу и назначили эсцитолопрам , пила 2 месяца , совместно делали уколы амитриптилин. Вначале стало легче , но потом я просто лежала целыми днями и ничего не могла ни есть ни пить . Тревога ушла . Потом поменяли на венлафаксин, пропила месяц , тревога жжение в теле не проходили . Сейчас пью Золофт уже 3 ий месяц . Начинала неделю 25, далее 50, стало легче только сонливость и тревога по утрам , далее подняла до 100 и началось сильное напряжение в теле особенно в голове , снова по утрам тревога и при этом всем слабость
В первые дни после увеличения дозировки антидепрессанта, вегетативные, телесные симптомы тревоги могут усилиться, но со временем сойдут на нет и ваше самочувствие должно улучшится. В период адаптации к дозировке золофта можно прикрываться транквилизатором, тем же феназепамом по 0,5 мг х 2 раза в день.
Помимо медикаментозного лечения подключите работу с психологом или психотерапевтом. Необходимо проработать все внутренние психологические механизмы запускающие тревогу. Дозировку золофта рекомендую оставить 125 мг, за 10-14 дней должно стать лучше.
Надежда, а как вы считаете есть смысл менять антидепрессанты, так часто как мы с врачом или некоторым нужно больше времени. Мой врач расстроил меня что у меня резистентность
Думаю проблема не в самих антидепрессантах а назначаемых дозах. Золофт можно постепенно увеличивать до 150 мг, а в некоторых случаях оправданы более высокие дозы 200 мг. И обязательно решайте вопрос с психотерапией.
Надежда, здравствуйте. Спасибо годен выпила 150 Золофта и половинку фенозепам. Я боюсь подсесть на Фенозепам. Когда примерно после 150 мне должно стать легче
Надежда, ещё такой вопрос . У меня все началось после установки импланта , зубного, прям на следующий день случилась первая па. Может мне там что то повредили и у меня задет нерв и из за этого все . МРТ головного мозга делала , все нормально
Здравствуйте! Надо золофт увеличивать до 150мг, возможно даже до 200х, плюс скорее присоединять эглонил параллельно или тералиджен. И длительно принимать.
В целом по описанию лечение у Вас назначено верное, резистентности нет, но видимо надо помимо антиддепрессантов подключать еще и нейролептики с целью выравнивания эмоционального состояния.
В нейролептиках при небольших дозировках нет ничего опасного. Для начала сейчас пробуйте увеличивать золофт до 150 и далее смотреть, если динамики так же не будет, то пробовать нейролептики.
вылечитесь обязательно, просто не всегда получается подобрать медикамент, и действительно иногда надо потратить время. Из нейролептиков - эглонил, тералиджен пока, далее думать о других (например кветиапин).
Артур, все таки какое лечение будет оптимальным , что бы легче было. Фенозепам пью иногда вроде помогает , атаракс не помогает. Эглонил пила 2 дня по 50 тоже не помог
Здравствуйте,менять АД нет смысла сейчас,эффективная,терапевтическая дозировка обычно 150-200 мг,повышение дозировки АД,мож выз повышение тревоги,панические атаки это нормально,для облегчения фенозепам,но не более 14 дней+магнийВ6,мес+ламотриджин по таб,2 р\с+психотерапия.
Анастасия, скажите пожалуйста после поднятия дозировки до 100, начались сильные головные боли и напряжение в лице. Была у челюстно лицевого хирурга сказала что вчнс. Сейчас прям голова совсем никак не проходит , слабость
Здравствуйте. Вероятно, пора менять антидепрессант. Попробуйте перейти на пароксетин 40 мг. Переход в данном случае осуществляется одномоментно. Просто вместо золофта начинаете принимать пароксетин сразу в этой дозировке. Параллельно попробуйте Алимемазин от 20 мг в сутки. И обязательно психотерапия.
Илья, здравствуйте. Почему менять ведь улучшения есть . И 150 я начала пить только 2 день . Я их уже много поменяла . Может они тогда мне вообще не подходят
Илья, я переходила на Золофт с амитриптилина , месяц пила 50, была тревога по утрам потом проходила . Через месяц подняла на 75, появились головные боли , ещё у меня вчнс , челюсть была в напряжении, потом отпустило тревога ушла. Далее на 100 снова напряжение внутри и слабость , сейчас второй день 150. Состояние. Тревоги почти не было эти 2 дня прикрываюсь половинкой Фенозепам. Состояние просто не так как раньше . Внутреннее напряжение и при этом ничего не охота делать настроения нет иногда ком в горле . Меняла ад уже много с врачем и пила по месяцу. Сейчас врач мне сказал что менять смысла нет надо ждать эффекта бывает что через 3 месяца при адекватной дозировке состояние нормализуется
Действительно, противотревожный эффект развивается через 6-8, а иногда и более (до 12) недель на терапии большими дозировками. Для Сертралина необходимо 150-200мг. Вы можете остаться на данной дозировке и ждать. Если в указанный срок эффекта не будет, то переходить на Пароксетин.
Обычно пациентам с тревожными расстройствами назначаю 150-200 мг в сутки. Есть смысл пить именно 150, так как только большие дозировки могут обеспечить стойкий (!) противотревожный эффект. В противном случае состояние будет нестабильным.
Параллельно попробуйте принимать Фенибут 3 раза в день по 1 таблетке. Возможно подключение к терапии лёгкого антипсихотика с антидепрессивным эффектом (Сульпирид до 200мг в первую половину дня).
Вам не стоит ориентироваться на других людей. Всё очень индивидуально, каждый человек уникален. На данный момент нет оснований полагать, что терапия Вам не поможет. Продолжайте принимать препарат. Я думаю, всё будет хорошо.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
