Портальная гипертензия? Консультация гастрохирурга — вопрос №1090760
Добрый день!
результаты УЗИ сына 19 лет, рост 194, вес 70 кг, делали планово
печень: КВР ПД 145 мм(норма до 150 мм), контуры ровные и четкие
ПЗР ДЛ 45 мм ( норма 50-60) , эхогенность средней интенсивности. Эхоструктура однородная, внутри и внепеченочные протоки не расширены.
Сосудистый рисунок печеночные вены расширены до 15 мм. Диаметр ствола воротной вены 14 мм.
Желчный пузырь: длина 80 мм (норма 6-10 см). Форма изменена. стенка до 2 мм . норма 165-3 мм). структура однородная.Эхогенность нормальная.Полость желчного пузыря просвет свободен.Общий желчный проток не изменен.
Поджелудочная железа. толщина головки 21 мм (норма 11-30), тела 7 мм (норма 4-21), хвост 18 мм (норма 7-28) контруры ровные и четкие. Структура диффузно-неоднородная.Эхогенность средней интенсивности. Вирсунгов проток не расширен.
Селезенка длина 140 мм (норма до 12,5 мм), толщина 50 мм (нормма до 5),Контуры ровные, четкие. Капсула четкая. Структура однородная. Эхогенность нормальная.
Селезеночная вена расширена до 9-10 мм. сеоезеночный индекс 17,5 (норма до 16). при осмотре поддиафрагмального пространства, мезо-и гепогастрий свободной жидкости не обнаружено. брюшной отдел аорты проходим, не расширен. Нижняя полая вена проходима.
заключение:Эхо-признаки соответствуют застойной печени ( Флебэктазия печеночных вен, диаметр воротной вены 14 мм ( при норме до 12-14мм), экстазии селезеночной вены ,-с целью диагностики развития кардиогенного цирроза рекомендовано проведение ЭХО-кг), спленомегалии
У сына синдром жильбера генетически подтвержденный. Билирубин всегда повышен. билирубин прямой 35,9 ( норма 0,6-17), прямой билирубин 11,8 ( норма 0,1-5,1), общий билирубин 47,7 (норма меньше 21). АЛТ 13,4 (норма 0-41),АСТ 15,2 (норма 0-40). Это анализ апрельский, но всегда примерно такие результаты или чуть ниже билирубин.
Вчера были на консультации у гастроэнтеролога, она поставила предварительный диагноз Билиарный сладж.Так же она спросила сына спрашивал ли врач УЗИ какой у него рост ( врач не спрашивал) и предположила что результаты не совсем корректны, так как программа запрограммирована по умолчанию на средний рост и у высоких ( у сына рост 194) нормы немного отличаются. Еще написала в рекомендация на будущее делать Узи строго до 12.00 так как это тоже влияет на результат. Она объясняла что-то про желчь что она может скапливаться и влиять. Рекомендовала сделать МРХПГ и сдать б/х крови. Хотела проконсультироваться с гастрохирургом по поводу результатов УЗИ, чтобы не пропустить более серъездное заболевание.
Возраст: 19
Хронические болезни: Гипогаммаглобулинемия, Гастрит, доуденит, синдром жильбера, Синдром эларса-данло под вопросом?На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!