Консультация гастроэнтеролога /

Повредили кардию? Это навсегда? — вопрос №1093587

986 просмотров

10.10.22 была фгдс и колоноскопия под седацией. Вечером пила бульон, легла спать сложилось ощущение, что он выливается обратно в пищевод. На след день попробовала творог на завтрак и пюре блендированное из брокколи с добавлением куриной грудки 250 мл. Вся пища оседает, но через какое-то время поднимается по пищеводу к горлу. Постоянное ощущение еды в пищеводе глотке не могу проглотить и стошнить её тоже не получается, сейчас пью только бульон и ем фруктовые пюре для детского питания, всеравно бродит ком в горле, почти постоянный спазм в глотке, пить не могу все плавает, спать не могу, за неделю потеряла почти 5 кг. Помогите, что делать это навсегда? Могли повредить что-то при Фгдс? У меня за всю жизнь никогда не было ни изжоги не отрыжки, а теперь я калека

Возраст: 49

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Повредить ничего не должны во время Фгдс . Прикрепите протокол обследования пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Ничего страшного нет по Фгдс нет . Попринимаете Алмагель по 1 ст л 3 раза в день 5 дней
Нексиум 20 мг 2 раза в день 5-7 дней .
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, редкая ситуация. Попробуйте колоть церукал 1 амп в/м 1 или 2 раза в день 10 дней , принимать седативное феназепам 1т на ночь или эглонил 1т утром (этот без сонного действия). 5 дней также. Это восстанавливает глотательный рефлек и продвижение пищи.
Обратитесь в ближайшее время в клинику, где проходили исследования, пусть посмотрят, если видео сохранились, или спросят врача, что могло быть причиной. В принципе, это мягкие ткани, сильно повредить нельзя, должно восстановиться.
Это пример, почему не нужно делать под селацией. Так вы бы контролировал процесс, а теперь что произошло, неизвестно. Обычно проблемы с нарушением глотания, болями или появление лишних ощущений после фгдс проходит около 1 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо позвонила, предложили подъехать и посмотреть ещё раз прямо сегодня, я уже боюсь соглашаться
Терапевт, Гастроэнтеролог
Даже не знаю. Тоже страшно. Вообще, опытный доктор делал? Если да, то пусть посмотрит. Если нет, просите, чтоб другой посмотрел . Уж очень неприятное описываете осложнение. Хотя оно может быть на нервной почве. В общем, пусть смотрят , конечно, только без наркоза.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Маловероятно что во время ФГДС что то могли повредить. А подобных жалоб до ФГДС не было?
Принятый ответ
Клиент
Анна, никогда не было ни отрыжки ни изжоги ничего подобного
Гастроэнтеролог
А на ФГДС пошли просто планово?
Клиент
Анна, боли в левом подреберье бурлениее в животе, лейкоциты ед в препарате и эритроциты 1-3 в капрограмме поэтому отправили на фгдс и колоно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Гастроэнтеролог
Поняла Вас. По ФГДС ничего критичного, недостаточность кардиального сфинктера и небольшое воспаление в слизистой оболочке желудка, по гистологии все нормально. По колоноскопии, то что осмотрели без патологии.

С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам обследоваться на СИБР и исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы.
-водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальный кальпротектин и фекальную эластазу
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

К лечению :
-нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 14 дней
-ганатон по 1т 3 раза в сутки за 15 минут до еды 14 дней
Так же, с учётом жалоб, обратитесь в то, лечебное учреждение где Вам проводили процедуру, я не думаю что они откажут в приёме и возможно в повторном осмотре. Вполне возможно, доктор доставал эндоскоп и немного травмировал (поцарапал) слизистую пищевода, поэтому у Вас появились такие жалобы.
Клиент
Анна, прикрепила капрограмму с кальпротектином, водородный тест делала мальабсоция и интолерантность лактулозы не выявлена. Зачем нексиум у меня нет изжоги?
Гастроэнтеролог
Нексиум, если подразумевается какое то механическое повреждение в пищеводе, то он поможет слизистой быстрее восстановится.
Клиент
Анна, спасибо поняла
Гастроэнтеролог
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте
Какие жалобы были до выполнения обследований?

Принятый ответ
Клиент
Мария, боли в левом подреберьи, бурение в животе, лейкоциты ед в препарате и эритроциты 1-3 в капрограмме поэтому отправили на фгдс и колоно
Гастроэнтеролог
По обследованиям значимых изменений нет

Дообследуйтесь на СИБР-сдайте водородный дыхательный тест на сибр.

по лечению
1)Разо 20 мг за 30 мин до еды утром-2 недели, далее по разо(ульцернил)10 мг утром-2 недели.
2)Ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-2 недели.
3)Альфазокс по 1 пакетику после еды 3 р\д и на ночь-10 дней.
Клиент
Мария, сданы мальабсорция и интолерантность лактулозы не выявлены, фруктозы выявлены
Гастроэнтеролог
загрузите анализы
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
ФГДС и ФКС, биопсии в норме. Жалобы скорее на фоне гиперчувствительного пищевода,функциональной диспепсии.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом). Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20к 3р\сут 1мес
Принятый ответ
Клиент
Марина, биопсии брали, результаты прикреплены, все в порядке, хеликобактер не обнаружен, из симптомов было только вдутие и громекре урчание, после гастро и колоно никаких проявлений, видимо вымыло всю микрофлору
Терапевт, Гастроэнтеролог
я видела все ваши анализы, описала , что они в норме. Микрофлору "вымыть" невозможно!
А вот по поводу хеликобактер, то самый достоверный тест - дыхательный уреазный или АГ в кале.
Клиент
Марина, спасибо, т.е. по взятой биопсии у меня написано, что hp не обнаружен - это недостоверно?
Терапевт, Гастроэнтеролог
к сожалению не всегда
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Возможно, подобное ощущение возникло при поддувании воздуха в желудок для расправления складок с целью более полного осмотра. Нарушилась моторика. Рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак 14 дней, Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие анализы нужно сдавать при ГЗТ
22 сентября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Цитологическое исследование
16 ноября 2024
Снежана
Вопрос закрыт
Анализ крови
2 декабря 2024
Александр, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Малыш плохо набирает вес
27 января
Наталья, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва