Что вас беспокоит?
Целый набор проблем с позвоночником
Здравствуйте. В 18 лет когда я, проходил медкомиссию от военкомата мне там поставили диагноз болезнь шейерман-мау. В армию не взяли. Сейчас мне уже 30, спина сама по себе особо не беспокоит, но по всей видимости продолжается прогрессирование кифоза. На протяжении всего времени с 18 до 30 лет я периодически проходил различные обследования, делал гимнастику и ходил на массаж. Визуального результата как такового я не увидел, возможно и было какое-то незначительное замедление прогрессирования. Визуально спина выглядит не красиво. Из обследований ставили диагнозы выраженного шейного лордоза, кифосколиоза, остеохондроза. Из симптомов у меня есть ложная близорукость (возможно из-за шеи) перебои в сердце (обследования ничего критичного не показывают) и длительная не проходящая уже на протяжении 6 месяцев боль задней стенки горла. Скажите пожалуйста, чего в будущем ждать от такой спины? Будет ли продолжаться прогрессирование искривления? Есть ли вероятность потери зрения или ухудшения здоровья на этом фоне? Фото снимка рентгена который я делал в 21 год.
Принятый ответ
Скажите пожалуйста, чего в будущем ждать от такой спины?
В целом, не все так плохо, как Вы расписали.
Ждать ничего не следует, но вероятность болей в спине больше, чем у пациентов без Шеерман-Мау.
Будет ли продолжаться прогрессирование искривления?
Нет не будет. Только в пожилом возрасте на фоне остеопороза.
Есть ли вероятность потери зрения или ухудшения здоровья на этом фоне?
Вообще, никак со зрением не связано.
От слова совсем.
Рекомендовано:
Будет вполне достаточно массажа, иглоукалывания, электрофореза и мангита на поясничный отдел позвоночника. По 10 процедур 2р в год.
Что касается ЛФК. Найдите на ютубе любой комплекс упражнений на укрепление мышц спины и делайте его.
Но есть одно важное правило - нельзя преодолевать боль.
Если какое-то упражнение вызывает боль, нужно сократить частоту, уменьшить амплитуду или, вообще, исключить его.
Нельзя поднимать тяжести и прыгать.
Идеально - плавание.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Проколите Инъектран, Мукоссат или Хондролон через день всего 30 на курс.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Константин Эдуардович, спасибо за ответы на каждый вопрос который меня волновал. Про зрение я имел ввиду из-за шеи. Врачи говорят о выраженном лордозе. Это значит лордоз сглажен или как? На фоне изменений в шейном отделе у меня по всей видимости и появилась ложная близорукость. Нужно ли периодически проходить какие-нибудь обследования ? Сосудов шеи допустим, или просто что-то делать с шеей?. Тяжести стараюсь не поднимать, но иногда приходится
Это значит лордоз сглажен или как?
Нет, он компенсаторно увеличен в сторону противоположную искривлению грудного отдела, чтобы Вы носили голову прямо.
Так всегда происходит.
"На фоне изменений в шейном отделе у меня по всей видимости и появилась ложная близорукость".
Я очень в этом сомневаюсь. Треть страны с гиперлордозом, но расстройством зрения страдают единицы. Дело не в лордозе, а правильной организации рабочего места и гигиене труда.
Нужно ли периодически проходить какие-нибудь обследования ?
Ничего с сосудами шеи в 30 лет не случается и еще лет 20 точно не случится.
При отсутствии болевого синдрома у пациентов с Шеерман-Мау раз в год делают рентгенографию и контролируют углы искривления. Следят за динамикой.
Но во взрослом возрасте даже это игнорируют.
По поводу гиперлордоза никаких периодических исследований не проводится. Нечего там контролировать.
просто что-то делать с шеей?
Все, что нужно делать с шеей и грудным отделом я написал выше.
Только случайно указал "поясничный" отдел.
Эти рекомендации касаются всех отделов позвоночника.
Можно сначала пролечить шею, а через пол года грудной отдел, например.
ЛФК постоянно для всех отделов позвоночника.
Константин Эдуардович, последний вопрос. Может ли такая шея давать симптоматику в виде не проходящей боли в горле длительное время? Мучаюсь уже почти полгода. Лечился самой разной медикаментозной артиллерией, но нет никакого толку. Бак посев ничего не показывает. Врачи предполагают что причина в рефлюкс эзофагите, который мне диагностировали по фгдс, но и лечение желудка не приносит результата
Нет, не может.
Болевые рецепторы в ротовой полости и горле - это черепно-мозговой блуждающий нерв.
Он в голове находится.
Константин Эдуардович, понятно. Просто был врач, который предположил что боли могут быть связаны с шилоподъязычным синдромом, поэтому я и спросил.
эта идея притянута за уши.
Константин Эдуардович, всё понял. Надеюсь всё таки разберусь с горлом, и ничего серьёзного не будет. Спасибо за уделённое время, всех вам благ!
Принятый ответ
Здравствуйте, снимки и заключения посмотрел. По снимку сколиоз грудо-поясничный S-образный 1й ст.
Кифотический угол померял, у меня вышло 46 °, это соответсвует 2й ст кифоза (фото снимков сделаны под углом поэтому результат измерения может иметь погрешность).
Также в нижнегорудном отделе позвоночника есть признаки формирования грыж Шморля.
Высота межпозвонковых дисков в грудном отделе снижена, не исключается дисцит.
По вопросам:
Скажите пожалуйста, чего в будущем ждать от такой спины?
- Позвоночником нужно заниматься уже сейчас, при условии комплексного курсового консервативного лечения, все будет терпимо и позвоночник не будет доставлять дискомфорта по жизни.
Будет ли продолжаться прогрессирование искривления?
- если не лечить то будет прогрессировать. При этом важно оценить динамику. Нужно сравнивать снимки за год, измерить углы и можно будет иметь представление о тенденции и дельнейшей перспективе.
Есть ли вероятность потери зрения или ухудшения здоровья на этом фоне?
- по исследованиям сосуды работают хорошо, позвоночник никак их не сдавливает, поэтому на данный момент взаимосвязи ухудшения зрения с позвоночником я ненахожу.
По тактике и лечению:
При кифозе важно прекратить прогрессирование искривления.
Обязательный регтген контроль, с писанием, определением угла деформации, сравнивать в динамике.
По лечению кифоза помогают только 2 метода. Все остальное - общеукрепляющие процедуры.
Исправление кифоза методом ЛФК возможно. Первые заняти с инструктором, далее можно самому.
Упражнения на тренажерах, растяжки - имеют важное значение, и в комплексе применяются.
Важно заниматься ЛФК для поддержания тонуса мышц. Отлично подходит плавание.
* - Купите домой наклонную доску Евминова, на ней можно вытягивать позвоночник и выполнять упражения, или тренажер "здоровая спина" тоже занятия на нем хорошо помогают.
* - Можно применять экстензионный тренажер-корректор осанки он одевается на 2-3 часа в день
* - Пройти курс массажа спины № 10;
* - Физиолечение на позвоночник - электрофорез с эуфиллином № 10, СМТ, Электрофорез с кальцием и эуфилином чередовать №10, Электростимуляция мышц спины №10.
* - Принимайте витамин Д3 и препараты кальция (можно Кальцемин);
* - Занятия плаванием, разгружает позвоночник, расслабляет мышцы, устраняет дисбаланс тонуса мышц. Плавание активно 1 час 5 раз в неделю, турник, брусья.
* - Также нужно проверить стопы, при вальгусных установках носить ортопедические стельки, это тоже оказывает влияние на позвоночник.
*- Учитывая наличие признаков остеохондроза, то нужно проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
*-Пропейте "суставные БАДы" -
или
* Капс. ЛонгаДНК по 1 капс. - 2 раза в день 3 нед.
* Капс. Эхиностронг по 1 капс. - 2 раза в день 3 нед.
или
- ЛОКОГЕН (LOCOGEN) по 1 таблетке в сутки. (Биологически активная добавка (БАД) к пище - хондропротектор, содержащий МСМ, коллаген II типа и экстракт босвеллии).
- ПЕМОВО по 1 таблетке в день, запивая стаканом воды (В качестве биологически активной добавки к пище, содержащей коллаген, гиалуроновую кислоту, глюкозамин, хондроитин, кератин и лизоцим)
В динамике нужно делать снимки позвоночника 1 раз в год и сравнивать угол деформации.
Рекомендую сделать все таки МРТ позвоночника в динамике: исключить протрузии, грыжи, спондилоартроз (по рентгену есть грыжи Шморля)
Запрещено:
Прыжки, поднятие тяжести, работа в наклон, тряская езда.
Виталий Сергеевич, спасибо за подробное изложение! Скажите, может ли такое состояние шеи давать боли в горле? Полгода беспокоит боль в задней стенке горла, некоторые вручи предполагают что проблема с шеей, так как различное лечение не даёт никакого эффекта. Помимо лфк и всего лечения которое вы описали, отжимания на брусьях и подтягивания на турниках так же необходимы, или я не так понял?
Из практики, встречал члучаи боли в гортани, глотке, все случаи заканчивались лечение у невролога нейропатической боли.
В вашем случае, по части ортопедии я причин которые могли бы причинять такую боль, ненахожу (основываясь на представленной информации).
Турник, брусья будут плюсом для позвоночника.
Виталий, понял, спасибо за уделённое время!
Похожие вопросы по теме
- 13 Июля 20221 ответ
- 24 Сентября 202314 ответов
- 23 Ноября 202313 ответов