Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №1096126

Что вас беспокоит?

Как распознать или исключить неврит?

Здравствуйте!Зрение 100%.2 года носила цветные линзы. Беспокоит левый глаз- в 21 году на нем был конъюнктивит с гнойничком, потом я линзами натерла себе слизистую века. Получала лечение. Сейчас линзы не ношу, небольшой дискомфорт остался, но натертость проходит. Там же в этом году обнаружили смешанную ДСТ, в сентябре дважды были недолгие мерцающие скотомы (как тонкая линия из мерцающих треугольников).Врач поставил синдром сухого глаза и глазную мигрень.По осмотру всё в норме.Недавно в глазу появились редкие секундные боли, с движением глаз вроде не связаны. Еще думаю что из-за нервов и шейного хондроза в последнее время чаще обычного болит голова, боль отдает в левую бровь или глаз. Иногда зрение чуть мутится в каком-то участке глаза. Не могу определить, это из-за «мушки» нитевидной тк когда она проплывает при движении глаза есть будто мутность и поблескивание её на свету, или же это какие-то мутные включения. Из-за мерцающих скотом, периодической боли над глазом/в глазу и этой непонятной проходящей мутности, хотелось бы исключить или распознать есть ли неврит, особенно ретробульбарный, который тяжело обнаружить. Подскажите пожалуйста, это всё следствие уже имеющихся проблем или похоже на что-то другое и что нужно сделать чтобы проверить зрительный нерв - поля зрения, узи или мрт глаза, что-то иное?

Тонзиллит, шейный остеохондроз
24 года
21 Октября 2022·Просмотров: 744·Алина

Принятый ответ

Здравствуйте
Вам нужно сделать дообследование - узи глаз с кровоснабжением - исключить тракции ввиду ДСТ
Обсл за ЗН: поле зрение ( комп периметрия ), звп- зрительно - вызванные потенциалы
При поражении будут скотомы центральные и нарушение проводимости по звп

Марина, подскажите пожалуйста, а что такое тракции? По обследованиям поняла. В мрт необходимости нет? Скотомы вы имеете в виду как темные пятна или как у меня были мерцающие?

Тракции- когда СТ тянет сетчатку , мерцание - это могут быть также и скотомы , надо проводить дифф диагностику . Они бывают и светлые и тёмные , и мерцающие …

Принятый ответ

Здравствуйте, неврит характеризуется резким (в течение нескольких часов) значительным (до сотых долей - человек не видит даже верхнюю строчку) снижением зрения, выпадение полей зрения или концентрическим сужением. Боли за глазом в орбите. Процесс, как правило, односторонний. Для вас необходимо дооследование - ОКТ диска зрительного нерва и макулы, узи глазного яблока и компьютерная периметрия

Ольга, здравствуйте! Сделала окт, фото прикрепила. Помогите пожалуйста расшифровать, сказали что вроде всё нормально. Смущает что красных участков как-то много

Также нужно отдифференцировать неврит от нейропатии зн - при первом будет сниж зрение ввиду скотомы , при втором -может быть не изменён долго .
Нужен очный осмотр - по Гл дну тоже много видно - начальные признаки отёка невоспалительного или начало воспаления

Марина, врач ничего не осмотре не увидел. Как-то еще их можно отличить друг от друга или диагностировать нейропатию отдельно?

Нейропатия - отёк ЗН , может на начальном этапе не проявиться, только будет застой по венам . Если есть конкретные жалобы по глазам , нужно смотреть динамику всегда

Принятый ответ

Добрый день,Алина!
Для ретробульбарного неврита характерная острая симптоматика:резкое снижение зрения до сотых,боль за глазом,нарушение цветовосприятия.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Неврит протекает остро, это резкое снижение зрения вплоть до движения руки,чаще односторонний процесс. Ваши жалобы характерны для ссг и зрительного переутомления.
Для вашего успокоения сделайте узи глазных яблок, компьютерную периметрию. Узи сосудов шеи и головного мозга

Вера, спасибо. Тут выше писали про нейропатию и тракции при дст. Можете ли про это что-то сказать?

Узи глазных яблок увидит тракцию если она есть.
А при нейропатии будут отклонения на периметрии.
Поэтому я вам и рекомендую дообследоваться, чтобы развеять все сомнения

Вера, здравствуйте! Пока что сделала поля зрения и ОКТ. Помогите пожалуйста расшифровать результат ОКТ, фото прикрепила, сказали что вроде всё нормально. Смущает что красных участков как-то много.

Принятый ответ

Здравствуйте для неврита характерны другие симптомы и жалобы. Рекомендую выполнить узи гл яблок, поля зрения, УЗИ сосудов шеи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.