Гипотиреоз, ттг 100, какая доза эутирокса требуется? — вопрос №1096871

Question

Гипотиреоз, ттг 100, какая доза эутирокса требуется? — вопрос №1096871

Юлия

932 просмотра

21 октября 2022

С 23 лет стоит диагноз АИТ, Гипотиреоз, при постановке диагноза ТТГ было 13. Лечусь постоянно Эутироксом. Перед беременностью пила 88 мкг. В беременность 112 мкг. После родов показатель стал 0,0002, перестала пить гормон, так как уменьшение дозы не играло роли. Пересдала через полтора месяца после прекращения приема Эутирокса, ТТГ - 100 мЕд/л, Т3 - 1,46 пмоль/л, Т4 - 5,41 пмоль/л, антитела к ТТГ < 1. Почему такой резкий скачок ТТГ? Какую необходимо дозу Эутирокса принимать? Я кормлю грудью, еще поэтому пью Йодомарин 200.

Возраст: 32

Хронические болезни: АИТ, Гипотиреоз, ВСД

Вопрос закрыт

гипотиреоз

ттг

эутирокс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алиева Фируза Махировна, 21 октября 2022

Эндокринолог

Добрый день.
Начинайте с 75мкг Эутирокса через 3 месяца пересдадите с постепенной увелисением дозы на 25 мкг каждый 3 месяца.если ттг не станет 2.5мкМе/мл.
Снельзя полностью отмегять Л-тироксин после беременности надо уменьшать дозу на 50%.
АТ-ТПО сдавали?

Пожаловаться

Алиева Фируза Махировна, 21 октября 2022

Эндокринолог

После родов и во время лактации принимаем ВитаминД3 10капель (5000МЕ) 3 МЕСЯЦА после по 2000ме 1 разв сутки до лета

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 23 октября 2022

Клиент

Фируза, витамин д на данный момент 27, какая мне необходима доза?

Пожаловаться

Алиева Фируза Махировна, 23 октября 2022

Эндокринолог

14 капель(7000Ме) утром на стакан воды в тесении 1 мес,полс епо 2000МЕ кажды йдень длитлно остоянно до лет это поддерживающая доза чтобы нижи ноомы не упал витаминД3 летом перерыв потом сентября сново продолжить пить по 2000ме

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 21 октября 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Вероятнее всего у Вас был послеродовой тиреоидит, поэтому ТТГ вначале снизился резко, потом резко повысился. Можно начать ту же дозировку, что принимали до беременности - 88 мкг. Контроль ТТГ через 2 месяца. Йодомарин можно продолжать во время ГВ.

Пожаловаться

Жданова Анастасия Андреевна, 21 октября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте!
Наиболее вероятно, что после родов у вас случился послеродовой тиреодит, при котором произошел резкий выброс всех гормонов щитовидной железы, поэтому ТТГ так сильно упал. Вы перестали принимать эутирокс, а так как запасы тироксина в железе все выбросились в кровь и ничего не осталось, то ТТГ начал быстро повышаться. Это ситуация временная, она просто наслоилась на уже существующий у вас гипотиреоз. Постепенно часть клеток восстановится.
Сейчас начинайте принимать 88 мкг и через 2 месяца повторите анализ на ТТГ. После родов обычно требуется та же доза, что была до беременности. Йодомарин продолжайте 200 мкг пока кормите грудью.

Пожаловаться

Юлия, 23 октября 2022

Клиент

Анастасия, а витамин д, подскажите, сейчас показатель 27, какая доза мне требуется на данный момент?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 21 октября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. После родов у Вас случился послеродовой тиреоидит. Поэтому гормоны так упали. Сейчас принимайте тироксин 75 мкг утром за 30 мин до еды. Желательно до 8 ч утра, для лучшего усвоения. Контроль ТТГ и Т4св через два месяца,
Принимайте в профилактической дозе 2000 ед Аквадетрим или вигантол это 4 кап утром после еды
Йодомарин 200 мкг

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 21 октября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! АИТ - это хроническое заболевание, без лечения оставлять щитовидную железу не нужно. Развился у Вас временный послеродовый тиреоидит. Нужно было поддерживающую дозу 25 мкг или 37,5 мкг оставить, жалко, что Вам никто не подсказал. Теперь советую вернуть дозу 88 мкг (первые 4 дня по 1/2 таб., затем перейти на целую).
ТТГ и Т4 св. - контроль через 2 мес.
На протяжении грудного вскармливания дополнительно принимайте Элевит Кормление по 1 таб. * 1 раз в день после еды + Йодомарин 100 мкг по 1 таб. * 1 раз в день + витамин Д (Аквадетрим или Детримакс) 3-4 капли * 1 раз в день.
И проверьте ОАК, ферритин. При анемии потребность в Эутироксе возрастает, может и она нам усугубила ситуацию.

Пожаловаться

Юлия, 23 октября 2022

Клиент

Татьяна, гемоглобин в норме, ферритин 60, витамин д 27. Пью Детримакс, наверное требуется большая доза? Железо необходимо принимать при таком показателе ферритина?

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 24 октября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! Уровень ферритина у Вас в норме, железо принимать не нужно.
А витамина Д недостаточность. Т.к.Вы ещё кормите грудным молоком ребеночка, то дозу витамина Д нужно поднять, но не более 4000 МЕ или 8 капель × 1 раз в день. Принимать длительно. Витамин Д проконтролировать после того, как малыш откажется от груди. Перед сдачей анализа витамин Д в виде лекарства отменить за 48 часов (2 дня).

Пожаловаться

Юлия, 24 октября 2022

Клиент

Татьяна, почему доза не может быть более 4000 единиц?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дозировка л-тироксин для беременной

2 ответа

5 ноября 2020

Любовь, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, повышен ТТГ и т.д.

4 ответа

26 сентября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Повышен ттг

2 ответа

22 февраля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Какая дозировка в итоге или что нетак?

4 ответа

8 мая 2024

Милена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Жданова Анастасия Андреевна, 23 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-23T16:28:26+03:00

У вас на данный момент недостаточность витамина Д. Чтобы обеспечить себя и малыша необходимым количеством витамина принимайте Колекальциферол по 7000МЕ (если 1 капля 500МЕ, то нужно 14 капель) в сутки в течение четырех недель, далее переходите на дозу 2000МЕ(4 капли) в сутки без перерыва на лето. На время пока пьёте 7000МЕ малышу ничего давать дополнительно не нужно. Когда перейдете на дозу 2000МЕ, то и ребенку нужно будет в ложечку с водой капать 1 капельку (500МЕ) ежедневно, также без перерыва на лето.

Милюкова Татьяна Сергеевна, 24 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-24T15:50:31+03:00

С грудным молоком малышу достанется токсичная доза витамина Д (то что для Вас норма, для ребенка является передозировкой). Т.к. витамин Д нефротоксичен (может поражать почки), у ребенка могут закальцинироваться почки, чего мы всегда боимся, т.к. встречаются такие случаи...поэтому всё должно быть в допустимых (разрешенных) дозировках.