Что вас беспокоит?

Расшифровка мрт

Доброго времени суток. 2 года назад делала мрт шейного отдела, результат прилагаю. Скажите, пожалуйста, насколько все плохо? Очень расстраивает наличие гемангиомы. Только мне непонятно почему не указан ее размер. Знаю, что многое из лечения нельзя при гемангиоме. Посоветуйте, пожалуйста, как вести себя с таким "букетом" в шейном отделе.

Тонзилит
37 лет
23 Октября 2022·Просмотров: 301·Инна

Здравствуйте.
По МРТ признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки. Ничего критичного нет, остеохондроз есть абсолютно у всех взрослых людей.
Действительно, странно, что не указан размер гемангиомы. Желательно повторить МРТ.
Гемангиома - доброкачественное сосудистое образование, обычно не растёт, клинически не проявляются, лечения не требует. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны, так как могут провоцировать рост гемангиомы. Лишний раз не стоит принимать витамины группы В.

При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.

Алина, а мильгамму можно? Я не очень часто прокалываю витамины, только по необходимости- в последний раз 2 года назад.

Не нужно. Витамины группы В следует принимать только при подтвержденном дефиците по анализам. На практике же часто встречается переизбыток.

Алина, у нас по стандарту назначают комбилипен, мильгамму или витамин В. Получается ничего нельзя из этого?

Лучше не стоит

Алина, живу в частном доме с баней. Но жару не переношу, не парюсь и не греюсь. Можно ли такую баню посещать? Без прогревания.


Если не часто и не перегреваться, то можно.

Алина, раз в неделю. Но хожу самая первая, потому что потом много влажности и становится жарко, а я не переношу духоту.

Хорошо, долго не сидите в бане.

Здравствуйте,на МРТ имеется остеохондроз позвоночника,протрузии небольших размеров без компрессии нервных корешков и стеноза позвоночного канала. гемангиома во втором грудном позвонке. Так как вы обследовали шейный отдел,то вам подробно описали только шейный отдел, чтобы описали размеры гемангиомы,то необходимо пройти МРТ грудного отдела позвоночника. Вам стоит избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов головой, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, например поднимать тяжесть присесть а не наклоняться. 2 раза в год проходить курсы хондропротекторов, чтобы замедлить рост протрузий, например Терафлекс 1 т 2 р день-месяц. Сон на ортопедическом матрасе и подушке. Ежедневно заниматься ЛФК, очень хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.

Татьяна, что-то я Вас не поняла, на счёт грудного отдела. Я так понимаю гемангиома у меня в шейном отделе.

У вас гемангиома на МРТ описана в теле Th2- это второй грудной позвонок. С1-С7- это шейные позвонки.

Татьяна, а я думала в шее раз мрт шейного отдела? значит в шейном отделе все чисто? Кроме протрузий. А всякие магнитные и лазерные прогревания на шею все равно нельзя?

Когда делают МРТ шейного отдела,то видно первые позвонки грудного отдела, поэтому,вам описали изменения без подробностей. В шейном отделе гемангиома не описана. Я бы не рекомендовала физиопроцедуры,так как верхние грудные позвонки, тоже будут поддаваться лазерному и магнитному влиянию.

Татьяна, вот это открытие на счёт гемангиомы в грудном отделе) даже на очном приёме невролог не сказал мне, что это в грудном отделе, а не в шейном ?

С1-С2- шейные позвонки, Th1-Th12- грудные позвонки, L1-L5- поясничные позвонки.

Татьяна, а в уколах какие хондропротекторы можно проколоть и каким курсом? Просто я не очень люблю есть таблетки тем более длительным курсом. Да и есть возможность сделать уколы.

Я бы рекомендовала Мукосат 1,0 в/и #5 дней,затем 2,0 в/м 15 дней.

Татьяна, через день или ежедневно?

Извините не написала, через день.

Татьяна, а массаж шейного отдела можно делать?

Воротниковой можно,но не интенсивный.

Татьяна, скажите, пожалуйста, надо ли повторять мрт и с какой периодичностью? Протрузии всегда переходят в грыжи?

Принятый ответ

Я бы рекомендовала проходить МРТ раз в год. Протрузии не всегда переходят в грыжи,все зависит от нагрузок и состояние хрящевой ткани.

Здравствуйте!по мрт остеохондроз осложнённой протрузиями ,гемангиома -доброкачественное сосудистое образование ,она может расти и разрушать позвонок приводя к патологическим переломам (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме противопоказаны посещение саун, пребывание на солнце то есть тепло никакое ,солярий ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана )Контролировать гемангиому1 раз в год мрт посещение саун, , пребывание на солнце то есть тепло никакое ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана ,Если она будет увеличиваться в размерах можно лучевую терапию на область гемангиомы происходит облучение сосудов опухоли в связи с этим мягкий компонент перерождается, а сами костные ткани не меняют структуру ;если далее растёт то выполняют чрезкожную пункционную вертебропластику
При болевом синдроме: Т теноксикам 20 мг 1 раз в день 1 неделю
Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 2 нед
Втирать Немулид мазь в шейный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный отдел позвоночника после дообследования (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом) При некупирование болевого синдрома подсоединить препарат антиконвульсант Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.

Нонна, Вы пишите: иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный отдел позвоночника после дообследования (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом). После какого до обследования? После мрт грудного отдела?

Мрт грудного отдела позвоночника

Нонна, то, что гемангиома там есть это уже ясно. Надо выяснить какого она размера? Или это может не являться гемангиомой?

Вот поэтому размер ни указан это первично ,во вторых сделайте на другом аппарате с мощностью 3,0 тесла ,не у них ,грамотный рентгенолог описал бы размеры

Нонна, аппарат один на весь город? у меня есть диск, возможно ли с помощью его посмотреть размеры?

Возможно с диском обратиться к нейрохирургу и он по программе просмотрит размер ?

Здравствуйте! Да нет у вас никакого букета. Обычный остеохондроз описан на мрт, что есть практически у всех в 37 лет. Гемангиома чаще всего не растёт, протекает бессимптомно и лечения не требует, но надо сделать контрольное мрт, чтобы посмотреть ее размеры и динамику.

Евгений спасибо за оптимистический ответ ? из моего окружения 37 лет никто не был на мрт и потому у меня складывается впечатление, что я одна с таким проблемным позвоночником- одних протрузий ворох. Была на приёме у невролога, он даже не об'яснил мне в каком именно отделе находится эта гемангиома, 2 года думала, что в шейном. Зато сразу рекомендовал обратиться к нейрохирургу чтобы убрать её. Даже не знаю, что на данный момент меня смущает больше: наличие гемангиомы или противопоказаний связаных с ней- запрет на все- баня, массаж, физиотерапии, витамины группы б. Находка не из приятных так сказать ?

Гемангиомы не «убирают». В крайних случаях в них вводят костный цемент под местной анестезией. Противопоказано только прямое воздействие согревающих процедур. Не все виды физиотерапии противопоказаны. И от витаминов она не вырастет, витамины и в продуктах питания есть тоже.

Евгений, скажите, пожалуйста, а какие именно физиопроцедуры не желательны? Из переписки выше, я поняла, что именно винтамины группы В не желательны. А так же всякие растворы мильгаммы и комбилипена (один из перечисленных препаратов у нас обязательно входит в схему лечения спины, всегда врачи назначают).

Принятый ответ

Нежелательны любые согревающие процедуры, все не перечислю, т.к. для этого специально есть врачи-физиотерапевты, они в этом хорошо разбираются. Про витамины скажу так, вам от них будет не лучше и не хуже.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.