Что вас беспокоит?
Блокада передней ветви левой ножки
Здравствуйте, женщина 45 лет, чрезмерно избыточный вес 110кг. при росте 164., заключение на экг: ритм синусовый, нормосистология, блокада передней ветви ножки, умеренные диффузные изменения. Холестерин 5,56, глюкоза 6,15, АЛТ 48,7. Рекомендаций не дали. Подскажите, пожалуйста, есть ли повод для беспокойства?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анна.
Повода для беспокойства нет!
По описанию экг- без существенной кардиологической патологии, но необходимо знать полная или неполная блокада передней ветви ножки пучка Гиса, прикрепите пожалуйста, фото самой плёнки экг к вопросу .
Если больше 1 года не делали эхо кардиографию ( узи сердца), советую сейчас сделать. , учитывая умеренные диффузные изменения реполяризации миокарда. , для исключения органической патологии сердца , а также для оценки размеров камер сердца, исключения гипертрофии левого желудочка
Глюкоза - на верхней границе нормы, необходимо сдать гликированный гемоглобин, чтобы исключить нарушение толерантности к глюкозе .
Немного повышен уровень АЛТ , необходимо обследовать функцию печени , нужно сдать билирубин ( общий и связанный) , а также нужно сделать узи органов брюшной полости. , чтобы оценить состояние печени и желчевыводящих путей
Жалобы какие то беспокоят Вас на данный момент?
Какие показатели ад и пульса в течение дня?
Анна, проанализировала пленку экг- ритм синусовый, правильный, чсс 88 в мин. Неполная блокада передне- верхней ветви левой ножки пучка Гиса, это не опасно и при отсутствии органической патологии сердца ( по узи сердца) патологией не является! Ишемии миокарда нет, патологической аритмии нет
Никаких диффузных изменений реполяризации нет !
С учётом этой экг. , с сердцем без патологии , не переживайте!
Юлия, спасибо огромное за подробные разъяснения
Принятый ответ
Анна, крепкого Вам здоровья ?
Если нужна будет помощь, постараюсь помочь
Здравствуйте, Анна.
По ЭКГ ишемии, нарушений ритма нет. Ритм сердца синусовый правильный. Нужно сделать УЗИ сердца, чтобы исключить гипертрофию левого желудочка, которая часто формируется на фоне избыточного веса. В этом может быть причина блокады правой ножки п.Гиса . Диффузных изменений нет. Немного повышен уровень глюкозы, необходимо проверить гликированный гемоглобин (анализ крови), чтобы выяснить риск развития сахарного диабета. Обратитесь к эндокринологу, он поможет Вам снизить вес и нормализовать уровень глюкозы. Избыточный вес, повышенный уровень глюкозы - это признаки метаболического синдрома, который нужно лечить, так как это нагрузка на сердечно-сосудистую систему. Немного повышен уровень АЛТ, возможно есть жировой гепатоз, нужно сдлать УЗИ печени и желчного пузыря, если ранее не делали. Какое у Вас АД?
Марина, здравствуйте, благодарю Вас за подробный ответ. Моё давление обычно 80 на 120, пульс 85, иногда 90 на 120 при том же пульсе.
Принятый ответ
Пульс немного высоковат для состояния покоя. Принимайте курсами препараты магния (магнерот или магнеВ6 по 1т*2 раза в день 1 месяц 2-3 раза в год), магний способствует снижению пульса и улучшится переносимость физических нагрузок. Крепкого Вам здоровья!
Здравствуйте
По результатам ЭКГ ритм синусовый, правильный, признаков ишемии нет. Острой патологии нет
Необходимо выполнить ЭХОКГ, чтобы исключить изменения на фоне лишнего веса.
Также, по результатам анализов повышена глюкоза. Необходимо сдать гликированный гемоглобин ( уровень глюкозы за 3 месяца) с последующей консультацией эндокринолога
Диана, спасибо Вам.
Пожалуйста
Будьте здоровы )))
Здравствуйте! Показатели исследований не критичные. По экг нет данных за ишемию, нарушения ритма. Небольшие отклонения биохимии можно легко скорректировать Необходимо провести УЗИ сердца брахиоцефальных артерий ля исключения органических изменений, и после этого назначить необходимую терапию. Для уточнения гормонального фона также можно сделать анализ крови на гормоны щитовидной железы для уточнения причин повышенного питания.
Игорь, благодарю Вас.
Здравствуйте, по ЭКГ есть нарушение проводимости -Блокада передней ветви . такое бывает при изменении положения сердца , при избыточной массе тела, при повышении артериального давления . в анализах повышен уровень сахара , печёночных ферментов, холестерина , соблюдайте диету с ограничением животных жиров, кушайте больше овощей и фруктов , ограничите легкоусвояемые углеводы- Это конфеты , печенье , сладости, картофельное пюре. Сделаете тест толерантности к углеводам , гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета, выполните УЗИ брюшной полости для определения причин повышенных печёночных ферментов. Через 3 месяца контроль липидограммы для определения необходимости статинотерапии .контролируйте давление и пульс два раза в день с ведением дневника для определения показаний к гипотензивной терапии.
Елена, здравствуйте и огромное спасибо за Ваш подробный ответ.
Добрый день. По ЭКГ- без патологических изменений, требующих лечения. Неполная блокада ПНПГ- особенность проведения нервного импульса по миокарду, сама по себе не является патологией,на работу сердца не влияет. Аритмий, ишемии нет. Планово пройдите узи сердца для оценки структурных характеристик, чего нельзя сделать по экг. Глюкоза крови по верхней границе нормы, и с учетом наличия избыточного веса, лучше сдать кровь на гликмрованный гемоглобин для исключения развития сахарного диабета. Консультация эндокринолога желательна. Также выполните узи брюшной полости для исключения изменений со стороны печени и желчного пузыря.
Анастасия, спасибо Вам за ответ. Обязательно приму к сведению Ваши рекомендации.
Здоровья Вам!
Здравствуйте.
Не переживайте.
Необходима диета с ограничением жирного, жареного, сладкого и печеного.
Рекомендую контролировать давление и пульс.
Проверить функцию печени (узи брюшной полости).
Милдронат 250 мг 1 кап 2 раза в день 1 мес.
Регина, спасибо Вам за ответ.
На здоровье, берегите себя
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 202114 ответов
- 3 Июня 202420 ответов
- 6 Декабря 202537 ответов