Блокада передней ветви левой ножки — вопрос №1106404

Question

Блокада передней ветви левой ножки — вопрос №1106404

Анна

1237 просмотров

28 октября 2022

Здравствуйте, женщина 45 лет, чрезмерно избыточный вес 110кг. при росте 164., заключение на экг: ритм синусовый, нормосистология, блокада передней ветви ножки, умеренные диффузные изменения. Холестерин 5,56, глюкоза 6,15, АЛТ 48,7. Рекомендаций не дали. Подскажите, пожалуйста, есть ли повод для беспокойства?

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

блокада

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 28 октября 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Анна.
Повода для беспокойства нет!
По описанию экг- без существенной кардиологической патологии, но необходимо знать полная или неполная блокада передней ветви ножки пучка Гиса, прикрепите пожалуйста, фото самой плёнки экг к вопросу .
Если больше 1 года не делали эхо кардиографию ( узи сердца), советую сейчас сделать. , учитывая умеренные диффузные изменения реполяризации миокарда. , для исключения органической патологии сердца , а также для оценки размеров камер сердца, исключения гипертрофии левого желудочка
Глюкоза - на верхней границе нормы, необходимо сдать гликированный гемоглобин, чтобы исключить нарушение толерантности к глюкозе .
Немного повышен уровень АЛТ , необходимо обследовать функцию печени , нужно сдать билирубин ( общий и связанный) , а также нужно сделать узи органов брюшной полости. , чтобы оценить состояние печени и желчевыводящих путей
Жалобы какие то беспокоят Вас на данный момент?
Какие показатели ад и пульса в течение дня?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 28 октября 2022

Кардиолог

Анна, проанализировала пленку экг- ритм синусовый, правильный, чсс 88 в мин. Неполная блокада передне- верхней ветви левой ножки пучка Гиса, это не опасно и при отсутствии органической патологии сердца ( по узи сердца) патологией не является! Ишемии миокарда нет, патологической аритмии нет
Никаких диффузных изменений реполяризации нет !
С учётом этой экг. , с сердцем без патологии , не переживайте!

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 28 октября 2022

Клиент

Юлия, спасибо огромное за подробные разъяснения

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 28 октября 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Анна.
По ЭКГ ишемии, нарушений ритма нет. Ритм сердца синусовый правильный. Нужно сделать УЗИ сердца, чтобы исключить гипертрофию левого желудочка, которая часто формируется на фоне избыточного веса. В этом может быть причина блокады правой ножки п.Гиса . Диффузных изменений нет. Немного повышен уровень глюкозы, необходимо проверить гликированный гемоглобин (анализ крови), чтобы выяснить риск развития сахарного диабета. Обратитесь к эндокринологу, он поможет Вам снизить вес и нормализовать уровень глюкозы. Избыточный вес, повышенный уровень глюкозы - это признаки метаболического синдрома, который нужно лечить, так как это нагрузка на сердечно-сосудистую систему. Немного повышен уровень АЛТ, возможно есть жировой гепатоз, нужно сдлать УЗИ печени и желчного пузыря, если ранее не делали. Какое у Вас АД?

Пожаловаться

Анна, 28 октября 2022

Клиент

Марина, здравствуйте, благодарю Вас за подробный ответ. Моё давление обычно 80 на 120, пульс 85, иногда 90 на 120 при том же пульсе.

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 28 октября 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте
По результатам ЭКГ ритм синусовый, правильный, признаков ишемии нет. Острой патологии нет
Необходимо выполнить ЭХОКГ, чтобы исключить изменения на фоне лишнего веса.
Также, по результатам анализов повышена глюкоза. Необходимо сдать гликированный гемоглобин ( уровень глюкозы за 3 месяца) с последующей консультацией эндокринолога

Пожаловаться

Анна, 28 октября 2022

Клиент

Диана, спасибо Вам.

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 28 октября 2022

Кардиолог, Терапевт

Пожалуйста
Будьте здоровы )))

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 28 октября 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! Показатели исследований не критичные. По экг нет данных за ишемию, нарушения ритма. Небольшие отклонения биохимии можно легко скорректировать Необходимо провести УЗИ сердца брахиоцефальных артерий ля исключения органических изменений, и после этого назначить необходимую терапию. Для уточнения гормонального фона также можно сделать анализ крови на гормоны щитовидной железы для уточнения причин повышенного питания.

Пожаловаться

Анна, 28 октября 2022

Клиент

Игорь, благодарю Вас.

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 28 октября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте, по ЭКГ есть нарушение проводимости -Блокада передней ветви . такое бывает при изменении положения сердца , при избыточной массе тела, при повышении артериального давления . в анализах повышен уровень сахара , печёночных ферментов, холестерина , соблюдайте диету с ограничением животных жиров, кушайте больше овощей и фруктов , ограничите легкоусвояемые углеводы- Это конфеты , печенье , сладости, картофельное пюре. Сделаете тест толерантности к углеводам , гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета, выполните УЗИ брюшной полости для определения причин повышенных печёночных ферментов. Через 3 месяца контроль липидограммы для определения необходимости статинотерапии .контролируйте давление и пульс два раза в день с ведением дневника для определения показаний к гипотензивной терапии.

Пожаловаться

Анна, 28 октября 2022

Клиент

Елена, здравствуйте и огромное спасибо за Ваш подробный ответ.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 28 октября 2022

Кардиолог

Добрый день. По ЭКГ- без патологических изменений, требующих лечения. Неполная блокада ПНПГ- особенность проведения нервного импульса по миокарду, сама по себе не является патологией,на работу сердца не влияет. Аритмий, ишемии нет. Планово пройдите узи сердца для оценки структурных характеристик, чего нельзя сделать по экг. Глюкоза крови по верхней границе нормы, и с учетом наличия избыточного веса, лучше сдать кровь на гликмрованный гемоглобин для исключения развития сахарного диабета. Консультация эндокринолога желательна. Также выполните узи брюшной полости для исключения изменений со стороны печени и желчного пузыря.

Пожаловаться

Анна, 28 октября 2022

Клиент

Анастасия, спасибо Вам за ответ. Обязательно приму к сведению Ваши рекомендации.

+ 1

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 28 октября 2022

Кардиолог

Здоровья Вам!

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 28 октября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Необходима диета с ограничением жирного, жареного, сладкого и печеного.
Рекомендую контролировать давление и пульс.
Проверить функцию печени (узи брюшной полости).
Милдронат 250 мг 1 кап 2 раза в день 1 мес.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 28 октября 2022

Клиент

Регина, спасибо Вам за ответ.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 28 октября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

На здоровье, берегите себя

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Холтер. Синоатриальная блокада мобитц 2

5 ответов

20 сентября 2022

Михаил

Вопрос закрыт

Двухсуточное мониторирование холтер

4 ответа

1 февраля 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Пмк, блокада

1 ответ

22 ноября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 28 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-28T15:30:20+03:00

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 28 октября 2022

Кардиолог

Анна, крепкого Вам здоровья ?
Если нужна будет помощь, постараюсь помочь

Принятый ответ

Казанцева Марина Олеговна, 28 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-28T15:06:32+03:00

Пульс немного высоковат для состояния покоя. Принимайте курсами препараты магния (магнерот или магнеВ6 по 1т*2 раза в день 1 месяц 2-3 раза в год), магний способствует снижению пульса и улучшится переносимость физических нагрузок. Крепкого Вам здоровья!