Субфебрилитет неясного генеза — вопрос №1107889

Question

Субфебрилитет неясного генеза — вопрос №1107889

Оксана

569 просмотров

29 октября 2022

С начала августа почувствовала себя плохо , температура была 37,4 , через несколько дней сдала анализ крови , он был не очень хороший , далее через пять дней общий анализ был уже в норме, но температура так и есть. К 12 ночи она спадает до 36,8 , утром тоже в порядке , через несколько часов после пробуждения снова поднимается и держится до ночи 37,1-37,4. Состояние болезненное. То руки холодные , то прям очень горячие , голова побаливает иногда, глаза закрываются . Иногда как будто прилив, ощущение, что вспомнил какой то не приятный момент жизни и прям жарко становится , но это скорее из-за температуры, в момент когда она начинает снижаться .Иногда болит желудок , вероятно гастрит . Узи ОБП не выявили отклонений. Есть синдром Жильбера. Использую гормональное кольцо Новаринг, не может ли оно так влиять?пью фенибут уже три недели , до этого прошла лечение три курса изопринозина и фавирокс 5 дней 10 лет назад был Эпштейн Барр .Прикрепляю анализы по мере сдачи , пожалуйста посмотрите , мне кажется я уже сдала все что можно .Подскажите что ещё исключить ?

Возраст: 35

Хронические болезни: Синдром Жильбера

Вопрос закрыт

субфибрилитет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Михайлова Мария Святославна, 29 октября 2022

Инфекционист

Здравствуйте! у вас по анализу мочи бактериурия. необходимо сдать пробу нечипоренко и посев мочи на микрофлору, необходима санация, это и является причиной вашей температуры

Пожаловаться

Оксана, 29 октября 2022

Клиент

Мария, гинеколог тоже обратила на это внимание , но показатели не очень большие , тоже сказала сдать посев . Сделаю . Но ведь если инфекция , то температуры бы не снижалась ? И сбивалась бы жаропонижающими , а она не сбивается , опускается каждый день сама по себе

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Михайлова Мария Святославна, 29 октября 2022

Инфекционист

Нет не обязательно! Температура - это реакция организма на воспаление она может протекать по-разному

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 29 октября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Оксана, добрый день!
1) Общий анализ крови без существенных отклонений, в некоторых анализах есть повышенные эозинофилы, базофилы, вместе с повышенным катионным эозинофильным белком говорят об аллергии.
2) ВЭБ: имеются защитные антитела, которые будут сохраняться пожизненно, лечение не требуется.
3) Копрограмма без особенностей, кал на дисбактериоз без отклонений.
4) В общем анализе мочи есть бактериурия, плоский эпителий, необходимо сдать анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, возможно это и есть причина Вашей температуры.
5) По поводу описторхоза, по крови этот диагноз не выставляется, это могут быть антитела после перенесенного описторхоза, необходимо сдать кал на я/глист 3х кратно с интервалом 2-3 дня методом ПАРАСЕП. Но самый точный метод подтверждения описторхоза это дуоденальное зондирование.

Пожаловаться

Оксана, 29 октября 2022

Клиент

Инна, спасибо большое ! Да мочу сдам . По поводу описторхов, они ведь не проходят сами по себе , а я их никогда не лечила , значит они и не прошли выходит ? При инфекции мочеполовой системы температура бы держалась всегда ? И ещё температура не снижается после приёма жаропонижающих .

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 29 октября 2022

Инфекционист, Гепатолог

У Вас по анализам сейчас есть две зацепки, которые до конца необходимо выяснить. Если все будет чисто, тогда можно будет говорить о термоневрозе, но пока рано.

- 1

Пожаловаться

Оксана, 29 октября 2022

Клиент

Инна,да,дообследую обязательно две эти области ! а не прошёл бы термоневроз на фоне приёма фенибута? Я уже не нервничаю , так как раньше. Может быть стоит пропить антибиотик широкого спектра ? Я их уже лет 8 не пила кстати )

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 29 октября 2022

Инфекционист, Гепатолог

У Вас нет пока показаний для антибиотика, тем более зачем Вас ко всему проблемы с кишечником. Субфебрилиты сейчас такая частая проблема на самом то деле, что нет "волшебной" таблетки от него. Но часто он проходит когда удаётся полностью отпустить ситуацию и ненамерять температуру. Чем чаще это делаете, тем больше расстраиваетесь, возникает возбуждение и снова подъем температуры, это порочный круг. Но диагноз термоневроза ставится на основании нормальных результатов обследования и отсутствия воспаления.
Будем надеяться, что причина в банальной моче, пройдёте лечение и о бо всем забудете.

Пожаловаться

Оксана, 29 октября 2022

Клиент

Инна, да я бы и не измеряла с удовольствием , но я себя очень плохо чувствую , ощущение , что температура ближе к 38 ! Не могут ли давать это гормоны женские какие то? Например к ночи снижается , потому то вырабатывается ночные гормоны например . Гинеколог сказала нет смысла сдавать на фоне Новаринг, но вдруг там что нибудь зашкаливает и кольцо здесь не причём ?

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 29 октября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Давайте дообследуемся, и вылечим эту проблему. Тем более есть целых 2 причины!!! А потом будем думать, что дальше.
Главное настрой!

Пожаловаться

Оксана, 29 октября 2022

Клиент

Инна, а вот судя по igm к ковид в середине августа , они конечно не очень высокие , но все же есть.может быть , что это был ковид , в какой то очень лёгкой форме и он дал такую температуру ? По большому счету у меня только горло болело .. и то не болело , а целый месяц к вечеру ощущался дискомфорт и все . С другой стороны , лёгкая форма не должна так сильно бить по организму ?

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 29 октября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Ковид мог оставить свой отпечаток, и не важно легкая форма или тяжелая была, есть понятие постковидный синдром, в который что только не входит от сохраняющейся температуры до выпадения волос. И длится это состояние может у всех по разному по продолжительности, потому что инфекция новая, и до когда не изучена.

Пожаловаться

Оксана, 31 октября 2022

Клиент

Инна, а есть ли смысл делать рентген грудной клетки , чтобы исключить туберкулёз ? Никаких симптомов нет в принципе и кровь спокойная

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 31 октября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Чтобы исключить туберкулез при направлении к фтизиатру требуется рентген грудной клетки+ставят пробы Манту и/или диаскинтест, только потом фтизиатр пишет заключение. Туберкулез есть легочный и внелегочный, это оценить можно только по пробам, но точнее конечно скажут фтизиатры.

Пожаловаться

Оксана, 31 октября 2022

Клиент

Инна, последний вопросик ) а могу ли я просто сдать кровь на днк микобактерий ? Я так понимаю , что это покажет все формы туберкулёза . Если он есть, то ведь кровь должна показать? Очень не хочется идти в тубдиспансер ,боюсь !

+ 1

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 29 октября 2022

Андролог, Уролог

До пересдачи мочи и бак. посева мочи начать пить Канефрон-н по 2 табл 3 р/сут запивая стаканом воды 2 недели

Пожаловаться

Оксана, 29 октября 2022

Клиент

Дмитрий, может ли бактериурия проходить вообще без симптомов ? Ведь если есть температура , значит там уже все серьезно и я как то должна это почувствовать ? И почему тогда температуры нет ночью , ведь бактерии никуда не уходят , даже наоборот скапливаются за ночь

+ 1

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 29 октября 2022

Андролог, Уролог

Есть даже такой термин «бессимптомная бактериурия».

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 29 октября 2022

Инфекционист

Здравствуйте! Обязательно пересдайте мочу и сделайте дуоденальное зондирование, чтобы исключить или подтвердить описторхоз.

Пожаловаться

Оксана, 29 октября 2022

Клиент

Нина, можно ли обойтись без зондирования?модет быть ещё какие то анализы ? Узи ничего не показало , нет даже увеличения жёлчного , печени или селезенки( а она обычно у меня всегда увеличена, видимо из-за Жильбера) покажет ли МРТ описторхоз ? У меня есть возможность сделать мрт всего тела

+ 1

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 30 октября 2022

Инфекционист

МРТ не покажет описторхоз. Подтвердить этот диагноз можно только при наличии возбудителя. Все остальные показатели косвенные.
Сдавайте кал на яйца глистов несколько раз методом Парасеп

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Аника Кош, 1 июня 2023

Здравствуйте! Удалось ли Вам решить проблему с субф.температурой?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Летучие боли во всех костях и суставах, субфебрильная температура

1 ответ

29 октября 2018

Влада, Варшава

Вопрос закрыт

Кальцинат в легком

4 ответа

4 июня 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Рецидивирующий обструктивный бронхит

4 ответа

4 сентября 2020

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Субфибрилитет у ребенка

4 ответа

28 ноября 2021

Марина

Вопрос закрыт

Субфебрилитет

6 ответов

22 августа 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте! Удалось ли Вам решить проблему с субф.температурой?

Каплиева Инна Сергеевна, 31 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-31T12:47:57+03:00

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 31 октября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Честно, знала бы подсказала ответ на этот вопрос. Не все формы туберкулеза активные, анализ крови может и не показать. Но лучше спросить у фтизиатра.

Принятый ответ