Что вас беспокоит?
Субфебрилитет неясного генеза
С начала августа почувствовала себя плохо , температура была 37,4 , через несколько дней сдала анализ крови , он был не очень хороший , далее через пять дней общий анализ был уже в норме, но температура так и есть. К 12 ночи она спадает до 36,8 , утром тоже в порядке , через несколько часов после пробуждения снова поднимается и держится до ночи 37,1-37,4. Состояние болезненное. То руки холодные , то прям очень горячие , голова побаливает иногда, глаза закрываются . Иногда как будто прилив, ощущение, что вспомнил какой то не приятный момент жизни и прям жарко становится , но это скорее из-за температуры, в момент когда она начинает снижаться .Иногда болит желудок , вероятно гастрит . Узи ОБП не выявили отклонений. Есть синдром Жильбера. Использую гормональное кольцо Новаринг, не может ли оно так влиять?пью фенибут уже три недели , до этого прошла лечение три курса изопринозина и фавирокс 5 дней 10 лет назад был Эпштейн Барр .Прикрепляю анализы по мере сдачи , пожалуйста посмотрите , мне кажется я уже сдала все что можно .Подскажите что ещё исключить ?
Здравствуйте! у вас по анализу мочи бактериурия. необходимо сдать пробу нечипоренко и посев мочи на микрофлору, необходима санация, это и является причиной вашей температуры
Мария, гинеколог тоже обратила на это внимание , но показатели не очень большие , тоже сказала сдать посев . Сделаю . Но ведь если инфекция , то температуры бы не снижалась ? И сбивалась бы жаропонижающими , а она не сбивается , опускается каждый день сама по себе
Нет не обязательно! Температура - это реакция организма на воспаление она может протекать по-разному
Оксана, добрый день!
1) Общий анализ крови без существенных отклонений, в некоторых анализах есть повышенные эозинофилы, базофилы, вместе с повышенным катионным эозинофильным белком говорят об аллергии.
2) ВЭБ: имеются защитные антитела, которые будут сохраняться пожизненно, лечение не требуется.
3) Копрограмма без особенностей, кал на дисбактериоз без отклонений.
4) В общем анализе мочи есть бактериурия, плоский эпителий, необходимо сдать анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, возможно это и есть причина Вашей температуры.
5) По поводу описторхоза, по крови этот диагноз не выставляется, это могут быть антитела после перенесенного описторхоза, необходимо сдать кал на я/глист 3х кратно с интервалом 2-3 дня методом ПАРАСЕП. Но самый точный метод подтверждения описторхоза это дуоденальное зондирование.
Инна, спасибо большое ! Да мочу сдам . По поводу описторхов, они ведь не проходят сами по себе , а я их никогда не лечила , значит они и не прошли выходит ? При инфекции мочеполовой системы температура бы держалась всегда ? И ещё температура не снижается после приёма жаропонижающих .
У Вас по анализам сейчас есть две зацепки, которые до конца необходимо выяснить. Если все будет чисто, тогда можно будет говорить о термоневрозе, но пока рано.
Инна,да,дообследую обязательно две эти области ! а не прошёл бы термоневроз на фоне приёма фенибута? Я уже не нервничаю , так как раньше. Может быть стоит пропить антибиотик широкого спектра ? Я их уже лет 8 не пила кстати )
У Вас нет пока показаний для антибиотика, тем более зачем Вас ко всему проблемы с кишечником. Субфебрилиты сейчас такая частая проблема на самом то деле, что нет "волшебной" таблетки от него. Но часто он проходит когда удаётся полностью отпустить ситуацию и ненамерять температуру. Чем чаще это делаете, тем больше расстраиваетесь, возникает возбуждение и снова подъем температуры, это порочный круг. Но диагноз термоневроза ставится на основании нормальных результатов обследования и отсутствия воспаления.
Будем надеяться, что причина в банальной моче, пройдёте лечение и о бо всем забудете.
Инна, да я бы и не измеряла с удовольствием , но я себя очень плохо чувствую , ощущение , что температура ближе к 38 ! Не могут ли давать это гормоны женские какие то? Например к ночи снижается , потому то вырабатывается ночные гормоны например . Гинеколог сказала нет смысла сдавать на фоне Новаринг, но вдруг там что нибудь зашкаливает и кольцо здесь не причём ?
Давайте дообследуемся, и вылечим эту проблему. Тем более есть целых 2 причины!!! А потом будем думать, что дальше.
Главное настрой!
Инна, а вот судя по igm к ковид в середине августа , они конечно не очень высокие , но все же есть.может быть , что это был ковид , в какой то очень лёгкой форме и он дал такую температуру ? По большому счету у меня только горло болело .. и то не болело , а целый месяц к вечеру ощущался дискомфорт и все . С другой стороны , лёгкая форма не должна так сильно бить по организму ?
Ковид мог оставить свой отпечаток, и не важно легкая форма или тяжелая была, есть понятие постковидный синдром, в который что только не входит от сохраняющейся температуры до выпадения волос. И длится это состояние может у всех по разному по продолжительности, потому что инфекция новая, и до когда не изучена.
Инна, а есть ли смысл делать рентген грудной клетки , чтобы исключить туберкулёз ? Никаких симптомов нет в принципе и кровь спокойная
Чтобы исключить туберкулез при направлении к фтизиатру требуется рентген грудной клетки+ставят пробы Манту и/или диаскинтест, только потом фтизиатр пишет заключение. Туберкулез есть легочный и внелегочный, это оценить можно только по пробам, но точнее конечно скажут фтизиатры.
Инна, последний вопросик ) а могу ли я просто сдать кровь на днк микобактерий ? Я так понимаю , что это покажет все формы туберкулёза . Если он есть, то ведь кровь должна показать? Очень не хочется идти в тубдиспансер ,боюсь !
Принятый ответ
Честно, знала бы подсказала ответ на этот вопрос. Не все формы туберкулеза активные, анализ крови может и не показать. Но лучше спросить у фтизиатра.
До пересдачи мочи и бак. посева мочи начать пить Канефрон-н по 2 табл 3 р/сут запивая стаканом воды 2 недели
Дмитрий, может ли бактериурия проходить вообще без симптомов ? Ведь если есть температура , значит там уже все серьезно и я как то должна это почувствовать ? И почему тогда температуры нет ночью , ведь бактерии никуда не уходят , даже наоборот скапливаются за ночь
Есть даже такой термин «бессимптомная бактериурия».
Здравствуйте! Обязательно пересдайте мочу и сделайте дуоденальное зондирование, чтобы исключить или подтвердить описторхоз.
Нина, можно ли обойтись без зондирования?модет быть ещё какие то анализы ? Узи ничего не показало , нет даже увеличения жёлчного , печени или селезенки( а она обычно у меня всегда увеличена, видимо из-за Жильбера) покажет ли МРТ описторхоз ? У меня есть возможность сделать мрт всего тела
МРТ не покажет описторхоз. Подтвердить этот диагноз можно только при наличии возбудителя. Все остальные показатели косвенные.
Сдавайте кал на яйца глистов несколько раз методом Парасеп
Похожие вопросы по теме
- 4 Июня 202032 ответа
- 25 Декабря 20246 ответов
- 14 Июня 20259 ответов
- 17 Октября 20252 ответа