Почему болит поясница — вопрос №1108129

Question

Почему болит поясница — вопрос №1108129

Вадим

290 просмотров

29 октября 2022

Неактивный образ жизни. Работа сидячая за ПК или рулём.
Стала болеть поясница лёжа, сидя, стоя, но не постоянно.. Вместе с ней иногда провляется боль в ягодицах и жжение в голенях. Плюс стал быстро уставать.
Обращался к ревматологу. Мрт кпс показало неактивный сакроилет с одной стороны. Лечения не было.
По направлению ревматолога был у офтальмолога и невролога. Офтальмолог ничего не нашел. Невролог меня не смотрел и отправил на энмг, где ничего не нашли.
Сменить образ жизни пока что не могу, а к кому ещё обратиться за помощью не знаю.
Стоит ли обращаться к ортопеду? Или может быть можно уже применить какое-то лечение?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

поясница

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

2 ответа врачей

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 29 октября 2022

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Добрый день. Учитывая ваш молодой возраст и наличие сакроилеита здесь стоит заподозрить болезнь Бехтерева и дообследоваться на этот счет. Вы сдавали какие либо анализы крови у ревматолога? Расскажите о боли: она усиливается при движении, физической активности? Или наоборот движение приносит облегчение?

Пожаловаться

Вадим, 29 октября 2022

Клиент

Ольга, сдавал.
Аллель локуса 27 главного комплекса гистосовместимости (HLA B27) - Аллель HLA B27 не
выявлен
Тиреотропный гормон (ТТГ) - 1.110 мкМЕ/мл (0.270 - 4.200)
Трийодтиронин (Т3) свободный - 6.18 пмоль/л (3.10 - 6.80)
Тироксин (Т4) свободный - 19.97 пмоль/л (10.80 - 22.00)
Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО) 6.79 МЕ/мл (0.00 - 34.00)
Мочевая кислота в сыворотке - ↑ 529.79 мкмоль/л (202.30 - 416.50)
Ревматоидный фактор - <10 МЕ/мл (<14.00)
Пролактин - ↑ 335.50 мкМЕ/мл (86.00 - 324.00)
Инсулин - 10.61 мкЕд/мл (2.60 - 24.90)
Соматотропный гормон - 0.15 нг/мл (0.00 - 3.00)
Адренокортикотропный гормон (АКТГ) - 31.3 пг/мл (0.0 - 46.0)
Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках, IgG - 320 (<160)
D-димер - <150 нг/мл (<243.0)
Антитромбин III - 119.00 % (83.00 - 128.00)
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) - 35.8 сек (25.1 - 36.5)
Коагулограмма №1 (протромбин (по Квику), МНО) -
Протромбин (по Квику) - 91.00 % (70.00 - 120.00)
МНО - 1.13 (при терапии пероральными
антикоагулянтами: 2 - 3; у
здоровых лиц, не получающих
антикоагулянтной терапии: 0.80 -
1.20)
Протромбиновое время - 12.40 сек (9.40 - 12.50)
Фибриноген - 2.21 г/л (2.00 - 3.90)
С-реактивный белок, количественно (метод с нормальной чувствительностью) - <0.6 мг/л (0.00 - 5.00)
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) общая - 168 Ед/л (135 - 225)
Креатинкиназа общая - 77 Ед/л (0 - 190)
Железо в сыворотке - ↑ 39.39 мкмоль/л (11.00 - 28.00)
Витамин B9 (фолиевая кислота) - 8.30 нмоль/л (7.00 - 39.70)
Витамин В12 (цианокобаламин) - 285.40 пг/мл (197.00 - 771.00)
Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол) - 28.50 нг/мл (30.00 - 100.00)

При хождении боль в пояснице какое-то время сохраняется, но не усиливается. В голенях ослабевает жжение.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 29 октября 2022

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Какое то время сохраняется, потом становится легче? А МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не делали? Кроме спины не беспокоят ли суставы какой либо группы?Какие у вас имеются еще хронические заболевания? Принимаете ли какие либо препараты на данный момент? прикрепите пожалуйста все ваши обследования.

Пожаловаться

Вадим, 29 октября 2022

Клиент

Ольга,
Какое то время сохраняется, потом становится легче?
Да.

А МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не делали?
Делал.

Кроме спины не беспокоят ли суставы какой либо группы?
В холодное время года периодически беспокоит позвонок между лопатками. Может ещё какие-то позвонки, но реже.

Какие у вас имеются еще хронические заболевания?
Никаких.

Принимаете ли какие либо препараты на данный момент?
Миртазапин.

прикрепите пожалуйста все ваши обследования.
Прикрепил.

Пожаловаться

Вадим, 29 октября 2022

Клиент

Ольга, давно в детстве после поднятия тяжести был хруст где-то в пояснице. Пару часов ничего не мог тяжёлого поднять. Отлежался и вроде всё прошло. Потом невролог поставил диагноз "Остеохондроз".

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 29 октября 2022

Ортопед, Травматолог

Лечение применить можно и нужно.
Стартовое лечение включает

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур на область КПС.

Из физиотерапии показана Иглорефлексотерапия №10, магнитотерапия №10, электрофорез с новокаином №10, массаж №10.

Обязательно ЛФК сначала с инструктором, к потом дома самостоятельно.

Хотелось бы увидеть МРТ пояснично-крестцового отдела, а не только одну строчку о КПС. Если есть - прикрепите фото заключения. Если нет - сделайте.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тянет живот после переносс

4 ответа

13 января 2023

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павлова Ольга Леонидовна, 29 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-29T21:34:38+03:00

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 29 октября 2022

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Посмотрела. Скорей всего ваши боли связаны с изменениями как раз в позвоночнике. Начните принимать Аркоксиа 90 мг/сут. Нейромультивит 1 таб 3 раза/сут. Аквадетрим 2500 МЕ/сут. У вас была травма спины?

Принятый ответ