Консультация стоматолога /

ПОСЛЕ ПОДТАЧИВАНИЯ ПЛОМБЫ БОЛИТ ЗУБ — вопрос №1108780

1520 просмотров

Добрый день!

Обратилась несколько дней назад к стоматологу, после определения на рентгене зуба с воспалённые каналом.

Стоматолог сказала, что пока за этот зуб браться не будет, так как рот у меня пока что не открывается так широко как ей нужно, из-за моих проблем с суставом (он щелкает, начал болеть). Сообщила мне, что как разберусь с ним, она ещё подумает когда мне его лечить...

Но предложила мне залечить рядом с этим зубом несколько зубов с кариесом, я согласилась.

После лечения зуба почувствовала сильный дискомфорт, терпела несколько дней, после чего решила обратиться к ней снова. Стоматолог подтачила зуб, я вышла из кабинета, после чего ощутила нагрузку на передние зуб, а не смыкание задних.
В этот момент уже зашёл следующий пациент.

Я зашла в кабинет снова, мне уже нервно начали подтачивать мой зуб, очень быстро, потому что пришел следующий пациент.
Мне стало больно при обтачивания верхушки зуба, о чем я сообщила врачу, она сказала всё нормально и меня отпустили.

Я ощутила по пути домой привкус крови, после чего увидела, что мне повредили слизистую под языком слюноотсосом и оттуда идёт кровь. В этот момент они уже закрылись, там заходил последний клиент и мне некуда было возвращаться.

Сегодня следующий день, зуб сильно болит при чистке, пережёвывании пищи, надкусывании.

Ответьте пожалуйста:

1. Если зуб болит после обточки, норма ли это, как понять что с зубом все нормально, могли ли так повредить нерв? Что делать?

2. После того, как я зашла снова, прошло не так много времени после предыдущего пациента, примерно минут 5.
Я не знаю, как хорошо они успели обработать инструменты, особенно тот злосчастный слюноотсос.
Подскажите пожалуйста, могла ли я что-то подцепить таким образом? (ВИЧ, гепатиты)

3. Не опасно ли было тревожить такие зубы, рядом с зубом с воспалительным процессом и образованием в нем кисты, могла ли она его задеть тоже?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Добрый день , постпломбировочные боли могут быть как нормой так и паталогией . Паталогиеческие боли обусловлены близким прилеганием пломбировочного материала к сосудисто-неровному пучку , перегревом твёрдых тканей зуба , осталась открыта эмалево-дентиная граница , поры в пломбировочном материале , завышает пломба по прикусу , аллергическая реакция на пломбировочный материал . Нормальные пломбировочные боли могут быть у людей с довольно чувствительными зубами и проходит в течении 3-10 дней . К тому же я не вижу разницы до и после в фотопротоколе, анатомия зуба как была в виде (плоской площадки так и осталась) Рекомендовано наблюдение пару дней , если улучшения не появляется , то на очный осмотр к стоматологу .
На счёт слюноотсоса , это не страшно , небольшое травмирование слизистой оболочки , все пройдёт через пару дней (можете ускорить заживление и обрабатывать мирамистином и мазью солкосерил . Снюноотсосы как и многие другие инструменты в стоматологиях сейчас одноразовые . Конечно я не могу дать вам гарантию санитарии за другую стоматологию .
На счёт повреждения соседнего зуба с воспалением в периапикальных тканях , повредить при лечении соседнего не могли)
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, благодарю за подробный ответ!

Скидка 15% на анализы.

Стоматолог
Не за что , будьте здоровы и берегите себя !
Клиент
Екатерина, подскажите ещё пожалуйста, если теперь в этом зубе придется удалять нерв, получается там будет теперь тоже самое лечение, как и в зубе с кистой?

Переживаю, что мне врач говорила, что якобы нельзя два зуба одновременно с лекарством ходить и временными пломбами, что нужно их лечить по очереди, каждый чуть ли не до полу года (+ещё один такой есть зуб). Или это просто ее заморочки и можно несколько зубов в лекарством ставить?
Стоматолог
Если вдруг случится так , что все таки этот зуб придётся лечить эндодонтически .Здесь будет первичное эндо , можно избежать закладки лекарственного препарата и пролечить зуб в одно-два посещения (конечно на приёме доктор сам примет решение , по показаниям) . А тот зуб , что у вас уже запломбировав ,требует реэндо(перелечивание) там важно ходить с лекарством , но в большинстве случаев хватает одной-две недели ( тоже по показаниям) с затем пломбировка каналов и восстановление зуба , а потом наблюдение (рентген контроль 3,6,12 месяцев) для того чтобы понять ушло восспаление под корнями или нет .
Стоматолог
Мое личное мнение вам стоит обратиться к грамотному терапевту эндодонтисту.
Стоматолог
Судя по Вашей ,столь подробно изложенной информации, на мой взгляд при обточке нет не могли повредить, судя по фото , подтачивали зуб в зоне эмали там ближе к переходу эмали к дентину( ткань расположенная под эмалью) , может возникнуть повышенная чувствительность к температурным и механическим раздрожителям , но нерв не поврежден при этом. Или само проходит ,если не прошло в течении пары дней, надо обрабатывать на приеме у стоматолога специальными растворами ,востанавливающими минеральный баланс эмали и снимающим чувствительность. В домашних условиях можно попробовать зубную пасту ,для повышенной чувствительности зубов, почтить ей несколько раз зуб ,посмотреть реакцию . Все слюноотсосы разовые, их выкидывают сразу после приема пациента. Инструменты несколько комплектов в стерилизации всегда есть готовые . За соблюдением правил этих очень строго следят. Трогать был ли смысл зубы не беспокоющие , когда есть больной зуб , на мой взгляд несколько нелогично, лучьше при первой возможности залечить больной ,а потом уже спокойно лечить в плановом порядке все остальное.потревржить больной зуб при лечении соседних ,ни как не могли на мой взгляд. Это моё мнение, послушайте пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, благодарю за подробный ответ!
Клиент
Андрей, подскажите ещё пожалуйста, если теперь в этом зубе придется удалять нерв, получается там будет теперь тоже самое лечение, как и в зубе с кистой?

Переживаю, что мне врач говорила, что якобы нельзя два зуба одновременно с лекарством ходить и временными пломбами, что нужно их лечить по очереди, каждый чуть ли не до полу года (+ещё один такой есть зуб). Или это просто ее заморочки и можно несколько зубов в лекарством ставить?
Стоматолог
С лекарством в каналах иногда приходиться ходить и месяц и более, но это когда у верхушек корней и еются большие кисты и гранулёмы . Зубы с большими кистами ,после завершения лечения ,когда рентгенологически видно ,что область разряжения костной ткани где был очаг восполения , пломбируют каналы на постоянно, но точный результат ,можно получить только через полгода приблизительно после постоянной пломбировки каналов по данным КТ. Потому если очень большие воспалительные очаги, всегда пациент предупреждается ,что лечение без гарантии ,результат конечный можно оценить через пол года после завершения. И пациент уже сам решает вопрос лечить ли такой зуб или удалять и поставить имплантат. Но если у зуба нет изменений в области корней ( просто пульпит или начальная стадия периодонтита) ,то с лекарством в каналах вообще можно ходить от нескольких дней до недели и на мой взгляд лечить так можно любое количество зубов одновременно. Я не думаю ,что зуб о котором Вы говорите вообще подлежит депульпации . Другое дело ,что боли в нем могут быть не только от подточки эмали ,но тот неправильно поставленной пломбы и ее неверной засветки, когда пломба начинае тянуть ткани зуба и возникает болезненость. С этим надо разбираться доктору на очном приёме. Депульпации это крайний случай и судя по описанию ситуации, не Ваш
Стоматолог
Здравствуйте!От слюнотсоса ничего быть не может кроме гематомы, слюнотсос индивидуален и выкидываются после каждого пациента.При обточке пломбы ничего плохого с зубом не может случиться,если пломба близко к нерву то могут быть постпломбировочные боли,если через неделю они не проходят,то зуб подлежит депульпированию(удалять нервы)
Принятый ответ
Клиент
Анна, благодарю за ответ!
Клиент
Анна, подскажите ещё пожалуйста, если теперь в этом зубе придется удалять нерв, получается там будет теперь тоже самое лечение, как и в зубе с кистой?

Переживаю, что мне врач говорила, что якобы нельзя два зуба одновременно с лекарством ходить и временными пломбами, что нужно их лечить по очереди, каждый чуть ли не до полу года (+ещё один такой есть зуб). Или это просто ее заморочки и можно несколько зубов в лекарством ставить?
Стоматолог
Оксана, здравствуйте!

1. Могу предположить, что изначально дискомфорт был вызван завышением пломбы по прикусу, судя по вашему описанию. А вот болевые ощущения во время подточки пломбы и после говорят о том, что скорее всего ткани зуба были перегреты. Обратись к врачу еще раз, если боли сохраняются. Нужно прозондировать поверхность. Возможно удастся найти ту самую чувствительную точку и перекрыть ее пломбировочным материалом.

2. Не могу гарантировать уровень санобработки в клинике, в которую вы обратились. Но в подавляющем большинстве стоматологий используются одноразовые слюноотсосы и пылесосы.

3. Лечение соседних зубов не опасно. Для того, чтобы определить размеры очага и распространяется ли он на соседние зубы, более информативным будет КТ. Предварительно, по вашему снимку, - костная ткань вокруг зуба 4.7 в норме)
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, благодарю за ответ!
Подскажите пожалуйста, если ткани зуба были перегреты, то уже они повреждены, нужно будет удалять нерв если не пройдет боль?

Ещё подскажите пожалуйста, сколько дней ещё в норме может болеть и через сколько обратиться?
Стоматолог
Оксана, есть такое понятия, как гиперемия пульпы. Грубо говоря "ожог". Как будет дальше - только время покажет. Может все пройти со временем(дней 10 можно понаблюдать за динамикой), может разболеться больше, и тогда нужно будет зуб депульпировать. Сейчас рекомендую обратиться к врачу, чтобы исключить наличие неперекрытых материалом участков зуба, которые и могут давать боль. Возможно просто слишком много пломбировочного материала сняли при шлифовке. Начать с малого, как говорится)
Клиент
Татьяна, хорошо, спасибо!
Стоматолог
Пожалуйста! Не переживайте и будьте здоровы)
Клиент
Татьяна, п
одскажите ещё пожалуйста, если теперь в этом зубе придется удалять нерв, получается там будет теперь тоже самое лечение, как и в зубе с кистой?

Переживаю, что мне врач говорила, что якобы нельзя два зуба одновременно с лекарством ходить и временными пломбами, что нужно их лечить по очереди, каждый чуть ли не до полу года (+ещё один такой есть зуб). Или это просто ее заморочки и можно несколько зубов в лекарством ставить?
Стоматолог
Оксана, нет, протоколы лечения пульпита и периодонтита разные. Для лечения пульпита не нужна временная пломбировка с лекарством. Зуб депульпируется, корневые каналы обрабатываются и пломбируются. Поэтому одновременное лечение вполне возможно)
Стоматолог
Здравствуйте! На мой взгляд, надо начинать лечение с больного зуба, в котором есть воспаление. После подтачивания пломбы могли сошлифовать на здоровой ткани(соединение зуб-пломба) эмаль, она будет чувствительная сильно-можно покрыть реминерализующими препаратами, возможно пломба близко к нерву. Понаблюдайте несколько дней, если боли не прекратятся-надо будет удалить нерв. Слюноотсосы одноразовые, так что на счет заражений - нет не могли. Гематома под языком есть, если кровит-пополоскать отваром трав шалфей ромашка, можно хлоргексидин 0.05 или мирамистин,исключить раздражающие продукты до заживления.
Принятый ответ
Клиент
Анна, благодарю за ответ!
Подскажите ещё пожалуйста, если теперь в этом зубе придется удалять нерв, получается там будет теперь тоже самое лечение, как и в зубе с кистой?

Переживаю, что мне врач говорила, что якобы нельзя два зуба одновременно с лекарством ходить и временными пломбами, что нужно их лечить по очереди, каждый чуть ли не до полу года (+ещё один такой есть зуб). Или это просто ее заморочки и можно несколько зубов в лекарством ставить?
Стоматолог
На мой взгляд одновременно можно лечить несколько зубов. Они идут по разным диагнозам(заболеваниям). В зубе с кистой-будет несколько посещений, долго ходить с лекарственным веществом под временную (хотя она может быть и из постоянного материала) пломбу, с периодичной заменой лекарства. А зуб другой зуб, если придется депульпировать, можно пролечить сразу, все зависит от состояния пульпы и проходимости каналов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повреждение слизистой
8 января 2023
Денис, Нижнекамск
Вопрос закрыт
Болит горло и гематома на миндалине
6 июня 2024
Дина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Светлана Марсовна Арсланова
12 отзывов
Стоматолог
2013-2018, СамГМУ, стомат
Опыт работы: 5 лет
Светлана  Дегтярева
73 отзыва
Стоматолог
2000-2005гг,ЮУГМУ,стомато
Опыт работы: 20 лет
Виктория Алексеевна Анучина
66 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нормальное отношение Полезность консультации - ноль, не сказала по моему вопросу ничего, хотя...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Детскому стоматологу Анна Шамшаева
Отличное ! Профессиональный подход к нашему вопросу . Большое спасибо Анне Павловне за...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Зарина Дзоциева
Врач очень внимательно изучила нашу ситуацию с зубами Большое спасибо Зарине Олеговне за...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Зарина Дзоциева
Зарина Олеговна замечательный врач !! Грамотный и компетентный в своей специальности ! Полезные...
— Оксана, г. Самара
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Только пять звезд врачу Изабелле !!! Всегда ответит , рекомендации только по делу и без лишнего...
— Оксана, г. Самара
фотография пользователя
Стоматологу Виктория Анучина
Врач профессиональный в своей специальности !! Не первый раз обращаюсь с вопросами , самая...
— Оксана, г. Самара
фотография пользователя
Стоматологу Наталья Еманова
Чуткое и внимательное Благодарю за быстрый отклик на мой вопрос . Очень переживала и узнав...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Светлана Арсланова
Быстро и по вопросу! Я очень доволен Да, посоветую обязательно!
— Валера
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
На свой вопрос получила понятный и детальный ответ😊👍👌 Полезно и по существу Разбирается в теме 👍
фотография пользователя
Стоматологу Светлана Дегтярева
Большое спасибо за помощь, внимательное отношение! На многие вопросы получила ответ! Немного...
— Инга, г. Омск
фотография пользователя
Детскому стоматологу Анна Шамшаева
Спасибо! Будем ждать когда закачаетсч Ответ понятен! Лично не знаком
фотография пользователя
Детскому стоматологу Анна Шамшаева
Анна Павловна спасибо вам за ответ по поводу вставки зуба.Огромная вам благодарность. Анна...
— Василий, г. Великий Новгород
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Спасибо за подробную консультацию по зубу! Врач подробно расписал все ответы на мои вопросы и...
— Сергей, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Анна Вахрушева
Сразу ответила на мой вопрос и успокоила меня. Я очень переживала. Очень помогла! Спасибо...
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Оксана Коледова
Категорически соучаствующий доктор --- объяснила всё так ясно, что даже мои сомнения поняли и...
— Дмитрий