Повторно повышение температуры, сильный кашель, много мокроты — вопрос №1108837

Question

Повторно повышение температуры, сильный кашель, много мокроты — вопрос №1108837

Иван

1133 просмотра

30 октября 2022

Здравствуйте. Ребёнок 7 лет. Со среды на четверг ночью поднялась температура 38.5 дающий кашель, в течении дня кашель сухой температура хорошо снижалась нурофеном, делали ингаляции пульмикорт, сироп флюдитек, пятница кашель каждые 10 минут сухой навязчивый три раза до рвоты, температура к вечеру снизилась сама до 37,2 больше не повышалась.ночью тяжело дышал часто с хрипом. Температура нормальная, потливость. В субботу кашель более влажный, насморк сильный, пришла врач , диагноз вирусный трахеит. Лечение:сироп аскорил , зодак, мирамистин в горло. Сегодня ночью поднялась температура 37.8, сейчас такая-же, ночью кашлял мало, как проснулся кашель с захлебом, очень много мокроты, вырвало , в рв.массе комочки серо-желтой слизи густой, кашляет очень часто,мокроты много, сопли желтые. Может ли быть при вирусе повторное повышение температуры? Почти два дня была нормальная.или уже бактерии. Начинать ли антибиотик? Дело в том что за неделю до болезни пили Панцеф, был гайморит (осложнение орви) дома есть флемоксин салютаб, но дело в том что нам его назначали в течении неск лет только он, летом его пили при флюсе, вот только Панцеф был, может нужен другой и нужен ли? Сейчас снова вырвало от кашля и мокрота в рвоте есть. Кашляет не прекращая. Врача не вызвать, воскресенье, платно не можем поехать, ветер сильный ураганный, боюсь его на улицу с температурой.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

кашель

мокрота

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Рустамов Машариф, 30 октября 2022

Педиатр

Здравствуйте, Иван, Флюдитек, Аскорил являются муколитиками, т.е. они увеличивают количество мокроты в легких. До тех пор пока есть мокрота, ребенок будет кашлять. Чем больше мокроты тем сильнее и дольше длится кашель. Ингаляции с пульмикортом способствуют расширению бронхов. Температура при вирусных инфекциях может сохраняться до 5 дней.
Антибиотики не нужны. Рекомендую сдать ОАК, ОАМ.

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 30 октября 2022

Педиатр, Детский эндокринолог

Добрый день!
Давайте сначала разберём назначенное вам лечение.

-ингаляции с пульмикортом: назначают строго при наличии стеноза гортани. Для лечения только лающего кашля ингаляции не подходят.
-сироп флюдитек-это муколитик. Он способствует выработке мокроты в большом количестве, от чего ребенок начнёт кашлять ещё сильнее. Не рекомендован к применению в таком возрасте, потому что в 7 лет, ребенок способен само откашлять слизь, которая образуется в бронхах про вирусной инфекции.

диагноз вирусный трахеит-лечится симптоматически: это означает, что ребенку показано теплое питье, туалет носа морской водой, прогулки на свежем воздухе при хорошем самочувствии, снижение температуры при необходимости и всё.

сироп аскорил: сильнейший муколитик, который образует большое количество мокроты, которое ребенку навредит. Мокрота начнёт заболачиваться, а это риск присоединения бактерий
зодак: если ребенок не аллергик, и у него нет на данный момент аллергических проявлений, препарат стоит убрать.
Мирамистин: не будет эффективным при вирусной инфекции, так как это антисептик.

При вирусе температура может повышаться повторно в двух случаях:
1) такой сложный вирус
2) присоединились бактерии

Нужно сдать общий анализ крови, чтобы понять, присоединились бактерии или нет. При наличии бактериального воспаления начать принимать антибиотик широкого спектра действия( флемоксин/сумамед/супракс)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Иван, 30 октября 2022

Клиент

Злата, спасибо Вам за отклик! Пульмикорт делали только в первый день т.к склонен к стенозу, обычно любое орви со стенозным ларингитом, поэтому тоже даю антигистаминные сразу. Дело в том что сегодня анализ никак не сдать, ехать в клинику далеко и сегодня прям ураганный ветер у нас. Дала ему часа два назад аскорил, пришлось на голодный желудок, все эти два часа кашляет без остановки, хочет есть и не может даже глоток чая сделать ,кашель стал очень влажный но откашлять не может т.к вдох короткий делает. Чем можно помочь сейчас, уменьшить кашель. Понимаю что зря этот аскорил… но сейчас беродуал же уже нельзя после аскорила? Или может просто физраствором подышать попробовать?

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 30 октября 2022

Педиатр, Детский эндокринолог

От ингаляций только ещё сильнее закашляет. Аскорил вызвал увеличение количества мокроты. Теперь ребенок будет кашлять пока мокрота не выйдет. Попробуйте холодным воздухом подышать на балконе. Все-таки попить. Леденец мятный можно рассосать.
Заставьте ребенка покашлять сильно, чтобы одномоментно вся мокрота вышла

Пожаловаться

Иван, 30 октября 2022

Клиент

Злата, спасибо за ответ. Вроде подуспокоился кашель, поел немного. Вызвала на завтра лаборанта сдать кровь. Скажите пожалуйста , если ответ будет только послезавтра в течении дня, вдруг бактериальная кровь, не слишком долго ждать ? Педиатра попробую вызвать завтра, но тоже не факт что прийдет, вызывала в пятницу пришёл в субботу только. Я против антибиотиков на всякий случай, редко принимаем но сейчас волнуюсь чтобы до пневмонии не дошло. Настораживает ещё что ребёнок потеет сильно но при этом температура 37.6, ведёт себя обычно не вялый вроде, только бледный и нервный раздражённый .

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 30 октября 2022

Педиатр, Детский эндокринолог

Антибиотик успеете всегда дать. Поэтому ждём анализ)

Пожаловаться

Иван, 1 ноября 2022

Клиент

Злата, доброе утро! Как Вы рекомендовали дождались анализа. (Прикрепила ) мы ещё сдали на срб . Что можете сказать по анализу? Пугает повышенный срб. Со вчерашнего дня температура снизилась до 36.3 потеет, кашель гораздо реже, но мокроты много он откашливается, ночью сильно кашлял один раз до рвоты, мокрота выходит комочками густыми. Ничего не даю сейчас , только в нос изофру и сосудосуживающе, стараюсь много поить.

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 1 ноября 2022

Педиатр, Детский эндокринолог

По анализу в крови очень много вируса и воспаление вирусное. Бактерий на данный момент нет вообще, поэтому антибиотик не нужен. Срочно убирайте изофру, так как это антибиотик, она может всю хорошую флору носа убить. Достаточно будет только ежечасных промываний морской водой или физ раствором

Пожаловаться

Иван, 1 ноября 2022

Клиент

Злата, спасибо большое за ответ! Извините за множество вопросов. Я правильно понимаю, что все симптомы должны самостоятельно проходить при вирусе? Просто у него кашля такого небыло никогда, обычно все орви ограничивались ларингитом и соплями, легким кашлем. Буквально месяц назад переболели или гриппом или ковидом, ребёнок полегче но сразу осложнилось гайморитом гнойным, взрослые очень тяжело, явно не простое орви. И вот сразу он схватил этот вирус . Дело в том что нам 11 го на ревакцинацию от полиомиелита(неживая), по этой причине без сада второй месяц, высадили, медсестра сказала можем выходить только после как сделаем вторую. А я теперь волнуюсь, можно ли после двух подряд таких вирусов сильных?Лор написал две недели отвод. ( прививки кроме бцж не делали, только начинаем)

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 1 ноября 2022

Педиатр, Детский эндокринолог

Спрашивайте столько, сколько нужно)))
1. Вероятнее всего заболели аденовирусом. Можете прочитать про него. Вирус не самый приятный, протекает тяжело. Но сейчас как раз его сезон. Очень-зима.
2. Да, симптомы пройдут сами, ваша задача только немного облегчать состояние ребенка.
3. Вакцинироваться можно сразу же после выздоровления.
Главный критерий-хорошее самочувствие. Анализы не нужно будет сдавать.
4.По закону, ребенка который не привит, не высаживают, а изолируют в другую группу к тем детям которые не привиты. Если это не возможно сделать, тогда да, на 2 месяца домой.

Пожаловаться

Иван, 1 ноября 2022

Клиент

Злата, спасибо большое, все поняла ) Вот только у нас от прививки первой два месяца почти прошло, а от последнего привитого живой вакциной ребёнка в группе - две-три недели, медсестра говорит что мы можем выйти только когда сделаем вторую, можно хоть на след.день выходить. Действительно ли так? Ведь от одной уже идет имунитет , а вторая не даст ничего на второй день. Или это по закону такой принцип? Ещё такой вопрос: какие можно витамины сейчас, чтобы имунитет укрепить. В аптеке множество разных комплексов но нужен ли именно комплекс? Даю вит. C от солгар уже месяца два пьёт, можно ли вит.C постоянно принимать каждый день ?

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 1 ноября 2022

Педиатр, Детский эндокринолог

Да, это так. Ребенок должен получить полный курс вакцинации. А одна вакцина-это мало((

Для укрепления иммунитета есть только один витамин. Это доказано клинически.
Это витамин Д.
Принимать нужно по 1000МЕ ежедневно утром.
А все остальные витамины, в том числе витамин С нужно получать из фруктов и овощей.
Дополнительно можно давать омегу-3, если ребенок не ест рыбу

Пожаловаться

Иван, 1 ноября 2022

Клиент

Злата, все поняла, спасибо! Фрукты совсем не ест, только ягоды или компот, прям вот не заставить никакие фрукты и овощи особенно свежие((( ест мало и выборочно, сьесть мясо может согласиться раз-два в неделю и то только курицу или индейку. Поэтому даю вит c постоянно и боюсь что витаминов не хватает ему(((

Пожаловаться

Иван, 2 ноября 2022

Клиент

Злата, здравствуйте. Решила У Вас еще спросить перед тем как вопрос закрывать) Насчёт эозинофилов что Вы можете сказать?два месяца назад была норма в крови. Сама давно глистов подозреваю, есть кот домашний. Кал сдавать будет сложно и я так поняла не очень информативно. Можете сказать , на какие конкретно паразит.инфекции сдать анализ крови?

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 3 ноября 2022

Педиатр, Детский эндокринолог

Здравствуйте! А с чего вы взяли, что у вас глисты по анализу крови?)) у вас эозинофилв в норме.
Если бы эозинофилов было 10 и выше в абсолютных числах, тогда да, но на данный момент показатель эозинофилов без отклонений.
Менее 10-клинической значимости не имеет.
И на будущее: как раз таки кал имеет информативность. Нужно три раза, с разным промежутком, сдать кал на яйца глистов и цисты лямблий. Плюс однократно соскоб на энтеробиоз.
Если в этих анализах чисто, значит действительно глистов нет.
Анализ крови на паразитов сдается в том случае, если анализы кала все отрицательные, но при этом эозинофилы высокие.
Пролечивание от глистов-строго при положительном результате анализа. Так как препараты очень токсичны.

+ 1

Пожаловаться

Иван, 3 ноября 2022

Клиент

Злата, огромное Вам спасибо за ответ! А я посмотрела что там 11.95 эозинофилы. Получается по % от общего числа это норма? Теперь дошло)))

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 30 октября 2022

Педиатр

Здравствуйте. Чтобы определить вирус или бактерия нужно сдать оак . А пока оставаться на симптоматической терапии : обильное тёплое питье , ингаляции с физ раствором 0.9 % 2мл 3раза в день, носик промывать солевым раствором 3 раза в день, если есть заложенность називин по 1 кап. При приступообразном кашле можно к физ раствором добавить в ингаляуию пульмикорт 250 мкг .
Постукивать по спинке снизу вверх, поддерживайте оптимальную температуру 20-22С, увлажняйте воздух 60%.

Пожаловаться

Иван, 30 октября 2022

Клиент

Анна, спасибо за отклик! К сожалению сегодня никак не поехать сдать кровь, у нас ветер ураганный. Дала аскорил часа три назад, кашляет не прекращая, слышно что очень влажный но откашлять не может т.к вдыхает коротко и сказу кашляет. Не попить не поесть не может от кашля. Чем сейчас помочь можно? Не усугубит ли ингаляция с физраствором? И можно ли после аскорила пульмикорт?

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 30 октября 2022

Педиатр

После аскарила можно ингаляуию пульмиклрт с физ раствором вместе .
В таком состоянии нужно чтобы ребёнка обязательно послушали. Вызовите скорую помощь .

Пожаловаться

Иван, 1 ноября 2022

Клиент

Анна, здравствуйте. Сдали анализ, что можете сказать по результату?

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 1 ноября 2022

Педиатр

Здравствуйте. По оак признаков бактериальной инфекции нет .
Есть признаки сгущения крови нужно стараться давать ребёнку больше жидкости .
Ускорено соэ , что является косвенным признаком вирусной инфекции . Увеличены эозинофилы это признак или аллергии, или глистной инвазии

Пожаловаться

Иван, 1 ноября 2022

Клиент

Анна, спасибо за ответ. Антигистаминные давала все дни, можно этим исключить аллергию? Насчёт глистов подозреваю, у нас кот хоть и домашний но ребёнок с ним в тесном контакте постоянно.) Скажите пожалуйста, какой анализ лучше сдать на глист. обычный анализ кала будет информативен?

Пожаловаться

Иван, 1 ноября 2022

Клиент

Анна, поняла. Спасибо за ответ!

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 30 октября 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Иван. Лечение для ребенка 7 лет адекватное, только добавьте вибрационный массаж между лопатками для улучшения отхождения мокроты.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Сверчкова Дарья Александровна, 30 октября 2022

Педиатр

Здравствуйте! Температура при вирусных инфекциях может держаться 5 дней и больше, вы болеете 4-сутки, ничего криминального нет,при трахеите не нужен пульмикорт, Аскорил расширяет бронхи, увеличивает количество мокроты, не показан при трахеите, Флюидитек так же увеличивает количество мокроты, так же не актуальны при трахеите. Пока вы их даёте, ребёнок будет кашлять, нужно отменить.Покажитесь педиатру завтра, пусть послушает ребёнка, если будет сохранятся температура сдайте ОАК.

Пожаловаться

Иван, 1 ноября 2022

Клиент

Дарья, здравствуйте. Прикрепила результат анализа. Можете сказать что показывает?

Пожаловаться

Сверчкова Дарья Александровна, 1 ноября 2022

Педиатр

Показывает вирусную инфекцию, срб незначительно повышен - так же за вирусную инфекцию.

Пожаловаться

Иван, 1 ноября 2022

Клиент

Дарья, спасибо большое за ответ. А то уже разволновалась насчёт срб. Думала что если повышен то что-то всегда серьезное.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему долго держится температура и кашель

1 ответ

25 апреля 2020

Светлана

Вопрос закрыт

Кашель к ребёнка

2 ответа

28 декабря 2023

Полина

Вопрос закрыт

Низкая температура у ребёнка ночью

2 ответа

24 февраля

Диана, Мурманск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казаринова Злата Владиславовна, 3 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-03T07:13:47+03:00

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 3 ноября 2022

Педиатр, Детский эндокринолог

У кота свои глисты и они передадутся только другому коту, а человеку нет. Это нужно постараться чтобы они «прижились» у человека.
В большинстве случаев человек заражается от другого человека.

Принятый ответ