СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Постоянная слабость, усталость, головные боли и головокружение

8 лет назад начались проблемы с давлением, оказалось это гормоны, полгода пропил лекарства, анализы все восстановились и с тех пор в норме. Но ощущения не изменились постоянная слабость, усталость, головные боли, приливы и головокружение. Консультации с эндокринологами прошел, их вывод, что жалобы не связаны с эндокринной системой, рекомендовали обратиться к неврологам.

Язвенная болезнь 12 перстной. Аутоиммунный тиреоидит без нарушения функции. Эутиреоз.
48 лет
30 Октября 2022·Просмотров: 2129·Тагир

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте!Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кщидает вас в стороны ?Со стороны шаткость видна ? По поводу головокружения не проходили Узи брахиоцефальных артерий ?ферритин не сдавали ?Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек?

 - отвечает  СпросиВрача –
Тагир
Клиент

Нонна, кружение у меня кратковременное на долю секунды, как будто вот вот и упаду. Давление стало 140/90.
Узи брахиоцефальных артерий проходил, заключение - эхографические признаки нестенозирующего атеросклероза сонных артерий без нарушения локальной гемодинамики. (комплекс интима-медиа неравномерный). Ферритин в норме. С головной болью просыпаюсь, так скажем боль равномерная. При легком стрессе сразу возникает. Свето и звукобоязней и рвоты нет. Не могу оценить свою тревожность, я скорее задумчивый человечек, чем тревожный.

По клинике головная боль напряжения Контролировать липидограмму 1 р в 6 мес ,средниземноморскую диету соблюдать При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления необходимо:
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
5 витаминотерапия 1 р в полгода
6 за час до сна прогулки на свежем воздухе
При частых головных болях подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом так как постоянно просыпаетесь с головной болью депратал 30 мг утром 1 неделю, затем 60 мг утром 6 месяцев т грандаксин 50 -2 р в день 1 мес

Принятый ответ

Здравствуйте.
Головокружение будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, предобморочного состояния?
Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Локализация - лоб, виски, затылок?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Как часто болит голова и как часто принимаете обезболивающие препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Тагир
Клиент

Алина, головокружение, да как будто шатает, но это происходит на долю секунды и проходит, да как будто перед обмороком, но с мгновенным возвратом в норму, на машине останавливаюсь, а на секунду кажется что она катится. Боль скорее распирающая, но не сильно и боль равномерная по всей голове. Боязней нет, как и нет тошноты. По баллам сложно сказать, ну может 3-5. Как часто? Просыпаюсь с ней. При небольшом стрессе сразу возникает. От боли препараты постоянно не принимаю.
Узи брахиоцефальных артерий проходил, заключение - эхографические признаки нестенозирующего атеросклероза сонных артерий без нарушения локальной гемодинамики. (комплекс интима-медиа неравномерный).

По описанию похоже на хронические головные боли напряжения и функциональное (психогенное) головокружение.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности, переутомления, недосыпа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Тагир
Клиент

Алина, особых стрессов нет, жизнь равномерная. Тревожности особой то же, только бытовая. Переутомления нет вообще, наоборот при физической работе у меня ничего не болит. Со сном проблем сейчас нет. Раньше было, но после приема витаминов Д, омега, В6, меня стало наоборот вышибать и я очень быстро стал засыпать

Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, глюкозу, витамин Д, витамин В12, биохимический анализ крови.
Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ.

По описанию головной боли похоже на головные боли напряжения. Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т или ибупрофен 400 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной).
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, миртазапин). Препараты рецептурные, должны назначаться на очном приёме.
По поводу головокружения нужен очный осмотр отоневролога (специалист по головокружениям) для проведения специальных проб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Тагир
Клиент

Алина, витамин Д - 36. Кровь без отклонение.
Узи брахиоцефальных артерий проходил, заключение - эхографические признаки нестенозирующего атеросклероза сонных артерий без нарушения локальной гемодинамики. (комплекс интима-медиа неравномерный).

Нужно контролировать липидограмму, соблюдать диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета.

 - отвечает  СпросиВрача –
Тагир
Клиент

Алина, просмотрел прошлые липидограммы - холестерин повышенный, остальные показатели в норме.

Хорошо.
Пересдайте липидограмму через 3-6 месяцев, повторите УЗИ сосудов через год для контроля.

Принятый ответ

Здравствуйте,в основе ваших жалоб это тревожное состояние. Основное лечение заключается в консультации психотерапевта.
Необходимо исключить стрессовые ситуации, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
При приступе головной боли можно принять Пенталгин 1 табл .Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
Если частые головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом амитриптилин или венлафаксин. Препараты по рецепту, должны назначаться на очном приёме.

Принятый ответ

Здравствуйте, в вашем случае ситуация обусловлена излишней тревожностью . Нужен грамотный психотерапевт для подбора адекватной терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.