Здравствуйте. Неделю назад обожглась сильно кипятком, обожгла ногу. Мазала декспантенолом. Потом через два дня образовался пузырик и утром проснувшись, увидела уже слезшую кожу. Стала мазать ранку агросульфаном каждый день. А участки красноты без пузырей мазала декспантенолом. Вдруг последние два дня стали участки ожога красные сильно чесаться, я испугалась, сходила сегодня к хирургу. Он решил удалить кожу, которая отошла от бывшего пузырика, которая слезла 5 дней назад. Было больно, я видела кровь, меня это безумно напугало, теперь в ранке кровь. Заклеил ранку бранолиндом и сверху заклеил этот бранолинд пластырем космопор, причём захватил участки ожога красные. Когда пришла домой решила отклеить, там кровь и еле сняла пластырь космопор с ожогов, так как он захватил гиперемию пластырем липучим. Сомневаюсь в компетенции врача. Разве нормально, что кровит ранка?? Было же всё нормально, только кожица сбоку. Он мне навредил? Теперь там будет рубец из-за повреждения? И ещё напугал, сказав, что пигментация года два не будет проходить от ожогов, а то и вообще до конца не исчезнет. Это правда или всё таки исчезнет всё и вернётся к прежнему цвету кожи??? И насколько быстро? ФОТО ПРИЛАГАЮ свежие, сделала недавно (1 фото - краснота, 2 фото - ранка)
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Разве нормально, что кровит ранка?? Не нормально, но подкравливать может слегка.
всё таки исчезнет всё и вернётся к прежнему цвету кожи??? ну, за год обычно проходит. но всяко бывает. Долго, да.
В целом, Вы все делаете правильно. То, что ожоги становятся коричневыми - это нормально. Так должно быть. Пантенол продолжаем.
Ранку обрабатывать хлоргексидином и мазь Левомеколь. Желательно открытой рану не держать. Перевязки 2р в день. Если повязка будет "присыхать" к ране, отмачивать тем же хлоргексидином.
Константин, скажите, пожалуйста, по какой причине может быть такой зуд? Если это аллергия, то чем можно декспантенол заменить? Чешется прям очень сильно. На фотографии второй фото ранки, не слишком много крови? Я не знаю можно ли менять лечение сразу? Сначала на ранку наносила агросульфан, теперь эта сетка бранолинд, как считаете, стоит продолжать бранолинд?
Константин, ещё скажите, пожалуйста, то что краснота такая бардовая и немного возвышается над кожей это нормально или обычно через неделю у людей уже лучше (прошла неделя) ? И там где краснота без пузырей рубцов не будет?
Зина, добрый вечер! Не пугайтесь этого подкравливания. Удаленный эпидермис на заживление раны повлиять не должен. Просто за неделю он уже подсох,поэтому и удалять было больновато его и плюс подкровил, т к кожа всё-таки живой орган. Сеточка Бранолинд применяется при лечении ожогов, она неплохая, иногда ее сочетают с мазью(ложат сеточку , наверх мазевая повязка и так перевязываются). Единственный ее минус в цене. Чем всё-таки доктор рекомендовал обрабатывать гиперемию? Оставили Декспантенол?
Надежда, его слова были - можно ничем не мазать. Не знаю, боюсь мазать из-за зуда и они почему-то выпирают над кожей, это нормально? Спустя столько времени? И ещё, что скажете насчёт периода исчезновения пятен в два года, это действительно так и как было на вашей практике?
Зина,выпирают над кожей , мне кажется, из-за отека тканей.Декспантенол, тут соглашусь, я бы отменила. Может он не подошёл Вам и дал такую реакцию(по типу аллергии с отеком и зудом).Добавьте супрастин по 1т*3р в день , это поможет снять зуд и отечность тканей. По поводу пигментации. У всех по разному, зависит и от типа кожи. Не думаю, что у Вас они продержаться так долго. Сейчас главное , чтоб ожоги зажили без осложнений в первую очередь.От этого и будет зависеть состояние кожи после.
Надежда, а вот если я отменю декспантенол, то я получается красным участкам не помогу зажить? Просто они немного болят при трении и нажатии, я поэтому их обмотала бинтом перед надеванием штаном, правильно?
Правильно и делаете, обрабатывайте пока только антисептиком (хлоргексидином), пропейте 5 дней антигистамин, чтобы снять зуд и успокоить ткани и исключите трение этой области. Все заживёт своим чередом, не надо ускорять процесс .
Надежда, добрый вечер, посмотрите, пожалуйста, участок ранки, как считаете, всё нормально и будет ли рубец? И оврач мне лишку не срезал? Вы просто видели, какая она была раньше, если помните меня. Вроде кружок маленький был, а сейчас эта область большая, где был пузырик
Зина, добрый вечер! Последнее фото посмотрела. Ранка ваша заживает, на мой взгляд все неплохо. Да , тот участок ,где удалили эпидермис ,еще не зажил, но это не опасно. Надо продолжить еще перевязку до полного его заживления. Повторюсь при такой степени ожога при нормальном заживлении рубца быть не должно.
Надежда, скажите, пожалуйста, как Вы считаете на участки гиперемии можно наносить алазоль спрей? Раз с декспантенолом не вышло. И как мыться с ожогами, вообще не мочить. И ещё момент, я не поняла аллергия ли у меня на декспантенол или нет, сегодня его не мазала, но чешется, но уже не так сильно. Но при этом нанесла на руку, но вообще ничего от него не чесалось. Просто хочу помочь зажить поскорее пятнам красным
Я склоняюсь всё-таки , что у Вас была реакция на декспантенол. Он Вам не подошел.Я его не очень люблю, только на совсем поверхностные и небольшие ожоги. Другое средство попробовать можно конечно(люди все индивидуальны и что подходит большинству, может не подойти некоторым пациентам и надо средство подбирать) Про олазоль не могу Вам сказать ничего конкретного, у нас его применяют очень редко(это больше из-за стоимости, есть средства дешевле с достаточно неплохим эффектом и пациенты понятное дело выбор делают в их пользу, но состав у него неплохой). Как мыться?-тут пациенты приспосабливаются уже сами как-то (обычно обматываются и заклеивают целлофановый пакет, чтоб не попадало . И понятное дело-никакой ванной , только душ и по мере необходимости).
Надежда, поняла, спасибо. То есть алазоль именно поможет регенерации участков гиперемии? Я просто почитала про него и не поняла, подойдёт ли они для зон без РАН, а именно на красные участки без пузырьков
Зина, за Олазоль не буду ничего говорить. Свои рекомендации давала ранее(предпочитаю для ожогов Аргосульфан, дермазин, левомеколь, метилурацил) . Но на сколько мне известно, для поверхностных ожогов Олазоль вполне подходит.
Надежда, добрый вечер. Загрузила новое фото. Посмотрите, пожалуйста. Кожа побледнела после отмены декспантенола. Но на участках гиперемии сморщенная немного. Это нормально, восстановится, не будет сморщенная? Динамика какая на данный момент?
Зина, добрый вечер! Фото посмотрела. Динамика у Вас положительная, ожог заживает , побледнел.Идете на поправку. Сморщился он по тому, что кожа после заживления ожога сухая , может даже трескаться и поэтому после заживления ожога рекомендуется применять увлажняющие средства (детский крем или хорошо подойдёт Бепантен крем), не тереть мочалкой, скрабами и не загорать около 6мес.
Надежда, доброго дня. Прикрепила новую фотографию, будьте добры, посмотрите, пожалуйста. Делала перевязку. Кожа вокруг раны вся сморщенная. Всё нормально с ранкой, как идёт процесс заживления именно раны?
Надежда, раз в два дня накладываю на ранку сеточку бранолинд, сверху бинт стерильный и заклеиваю сверху для фиксации пластырем обычным. Хотя врач говорил именно космопорта. Но есть одно "но". Когда врач заклеил, то в силу того что космопор очень большой, он задевал участки гиперемии (по другому никак не приклеить). И было сильно больно отклеивать, удивительно, что врач так сделал и советовал именно космопор на бранолинд без бинта. Я стала делать, как Вам написала. Единственное иногда под бинтом сеточка отходит от раны и подниматся с бинтом. Как считаете, нормально всё или как то по другому бранолинд крепить?
Зина, нормально, продолжайте так , как делали. Рана почти зажила.Осталось пару дней. Вот эти сухие корочки не отрывайте, они сами потом отмоются и отойдут.
Надежда, я знаю, что Вы уже писали об этом, но ещё раз спрошу, учитывая то как заживает именно моя рана по последнему ыото(у всех же по разному) . Рубца не будет, верно? И можно уже сегодня мазать бепантеном гиперемию? А то кожа очень сухая и сморщенная
Зина, я считаю, что никаких рубцов у Вас не будет. Все придет в норму. Бепантеном можно попробовать смазывать только те участки, которые зажили и где кожа очень сухая и стягивает,если это приносит дискомфорт, в нем нет пчелиного воска и вазелина , поэтому хорошо впитывается и не закрывает поры кожи , не аллергичный . Попробуйте нанести тонким слоем, просто немного увлажнять. Отпишитесь завтра , как будете себя чувствовать.
Надежда, день добрый. Добавила ещё фото. На участках гиперемии кожа немного слезает. Вчера бепантеном помазала. Сколько раз в день мазать и нормально, что кожа слезает?
Зина, доброе утро . По фото все хорошо. Да, сухая кожа будет слущиваться, это нормально,потом кожа выровняется. Мазать Бепантен достаточно 2р в день. Зуд и боли не беспокоят Вас ?
Зина,если обобщить , то все у Вас заживает хорошо. Если нет стянутости и чрезмерной сухости , то можно вообще ничем не мазать. Мелкие корочки, сухие чешуйки -это все само смоется , увлажниться , когда начнете полноценно мыться. Мыться уже в принципе можно под душем , ничего не тереть , после душа аккуратно полотенцем просушить(промакивающими движениями, а не трением).
Да, еще до полного заживления прикрывайте пока, когда будете мыться. По последнему фото она тоже практически зажила, надо еще думаю дня 3 максимум и все.
Надежда, прикрепила ещё фото. Посмотрите, пожалуйста. Почему я спрашиваю.. Просто кожа очень сильно отходит, там не просто чешуйки, прям нормально так слезает. То что внутри под кожей это не то же самое , что и под пузырьками было? Не опасно, если что то туда подойдёт или там какая то защищённая другая кожа?
Отошедшие сухие участки эпидермиса это нормально. Там были мелкие пузыри в виде отслоившегося эпидермиса, сейчас пузырьки сошли, отслоившаяся кожа подсохла и шелушится. Главное , чтобы сейчас Вас не беспокоили боли, отечность , зуд, жжение в данной области?Если ничего из этого нет, то все хорошо, не трогайте, все само сойдёт. Что-то из перечисленных симптомов Вас беспокоит или только шелушение?
Надежда, пузыри Вы имеете ввиду не те, которые как тот пузырь один, который после ожога возник? Ну вплане, у него другое происхождение (уже следствие заживления)? Только почесывается. Не болит, нет отёка.
Зина, я имела в виду те пузыри мелкие, что проявились у Вас тогда позже на гиперемии, это же отслоившийся эпидермис и сейчас он подсох и сходит. Всё сойдёт и будет новый эпидермис. Если ничего не беспокоит , то и не надо это место трогать , мазать , тереть и тому подобное.
Надежда, хорошо, я поняла. Получается, тут был ожог второй степени ?(извиняюсь, просто немного запуталась. Я помню те пузырьки) . И я тогда тут не мажу бепантеном, только в других местах? Там тоже кожа такая , но пока не слезает
Зина, пузырьки проявляются при второй степени, при первой только гиперемия. Не волнуйтесь, рубца здесь все равно не будет, это не та степень тяжести ожога ,при при которой формируются рубцы. Бепантеном мазать только те участки , которые сильно стягивают и чрезмерно сухие, где есть риск растрескивания.
Космопорт применят не самый лучшый вариант. Подкравливать может, ничем страшным не является, новая грануляционная ткань очень нежная и ранимая. Пигментация может быть, и долго сохраняться, зависит от ожогового поражения в глубину тканей, по этому поводу лучше применять крем Дерматикс.
Здравствуйте. В данном случае имеется термический ожог голени 2 степени. Назначения лечащего врача правильные, но у каждого врача есть свои предпочтения лечения данного вида ожога и не почитанного в литературе, а не раз опробовано на практике и это нисколько не умаляет достоинств методов лечения ожогов, других врачей. Я, например больше предпочитаю применять при лечении данной степени ожога препаратов с облепиховым маслом (олазоль, гипазоль), а также использовать для перевязок воскопран с левомиколью или диоксидином т.е. специальная сточка пропитанная лечебным препаратом. Это позволяет более дольше держать повязку , при наличии конечно если повязка не промокает отделяемым из ожоговой раны и менее болезненно во время перевязки. Сроки лечения значительно уменьшаются . Ожоговая поверхность очень чувствительна к механическим воздействиям во время перевязок и очень много зависит от опыта перевязочной медсестры и метода обработки ожоговой раны.Заживление ожога проходит в несколько этапов. Данная степень ожога на оставляет после лечения каких-то дефектов. Остаются на месте ожогов участки депигментации не менее года , иногда приходится пообщаться с косметологами, но как правило с этим справляются комбустиологи.
Виктор, то есть с течением времени всё исчезнет и кожа станет как и была раньше (пускай даже через пару лет) ? И те участки, где не пузырьков это 1 степень или вторая?
Здравствуйте. Иногда раны кровят на перевязках. На какое-то время будет след на коже от ожога. Когда пройдёт неясно, у всех индивидуально. Хирург все сделал правильно.
Станислав, но результате спустя время, хоть и длительное, они всё равно исчезнет или есть вероятность, что навсегда останется? Где пятна красные я имею ввиду
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
