СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышена щелочная фосфотаза у ребёнка 1 г 1 мес

1 г 1 мес ребёнку , нет зубов, отправили на биохимию , повышена щелочная фосфотаза и АТС. т4, ТТГ в норме Остальные показатели в норме. В остальном ребёнок здоров, чувствует себя хорошо, развивается.

Нет
36 лет
2 Ноября 2022·Просмотров: 3203·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Приложите пожалуйста фото анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Зульфия Илдусовна, прикрепила. Видно Вам ?

Уровень АСТ повышен незначительно (клинически значимым считается повышение в несколько раз выше нормы)
Уровень Щелочной фосфатазы повышен на фоне активного роста костной системы.
Дефицита витД у ребенка нет.
Сроки прорезывания первых зубов до 1,5 лет. Поэтому пока волноваться не нужно.
Как вариант, можно сделать панорамный рентгеновский снимок, чтобы посмотреть как расположены зачатки зубов, но это не обязательно

Ирина, здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты анализов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Инна, загрузила

Принятый ответ

Щелочная фосфатаза - это фермент, который вырабатывается в норме клетками печени, почек, костной ткани и эпителием кишечника. У малышей из-за активного роста щёлочная фосфатаза может быть до 3 раз выше, чем у взрослых. С учётом нормальных результатов других показателей в биохимии (верхняя граница АСТ и АЛТ 40 ед/л), скорее всего, у Вашего ребёнка транзиторная гиперфосфатаземия детского возраста. Лечения это состояние не требует. Фосфор и витамин Д в норме.
Чтобы точно быть уверенным и исключить другие состояния: нужно сдать ионизированный кальций - исключить его дефицит, гормоны щитовидной и паращитовидной железы (ТТГ, Т4, паратгормон).

Если все данные показатели будут в норме, это подтвердит активный рост костной ткани, что провоцирует продукцию щелочной фосфатазы.

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, анализ целиком, важна степень выраженности повышения данных показателей

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна, скажите, видно Вам прикреплённые файлы ?

Принятый ответ

Да, видно.
АСТ повышено незначительно, это диагностически не значимое изменение. Щелочная фосфатаза в норме в пределах 600, превышение может говорить о дефиците витамина Д. Так как витамин Д и кальций в тоже сдали и там всё в норме, это не повод для беспокойства.

Ирина , здравствуйте!
АСТ у ребенка в пределах допустимых значений, ЩФ у годовалого ребенка в норме до 500-600 (у каждого возраста своя норма в зависимости от скорости роста костей и т.д) . С учётом того, что дефицит Д, рахит по анализам исключен, беспокоится не о чем. Возможен контроль через 3- 6 месяцев для оценки динамики

Здравствуйте!
У детей повышение щелочной фосфатазы бывает связано с активностью остеобластов в силу ускоренного роста костей. Это не всегда признак застоя желчи. У норме щф может быть до 600, беспокоиться не стоит.
На более высокие уровни щф у детей грудного возраста, затем идёт уменьшение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.