Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1114673

Что вас беспокоит?

Головная боль

Здравствуйте,мне 33 года!уже год мучаюсь головной болью,она болит постоянно практически,кроме ночи,обезболивающие не помогают,делала и физио и массажи и капали капельницы,может на пару дней затихнуть,как только небольшой стресс болит с новой силой!делала мрт,сказали ничего серьезного,узи сосудов тоже,не знаю куда идти уже и что делать

Нет
33 года
3 Ноября 2022·Просмотров: 417·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте.
Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Локализация - лоб, виски, затылок?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Как часто принимаете обезболивающие препараты?
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?

Боль в темени,скорее как жжение и давящая,совсем не похоже на обычную головную боль.возникла год назад,в тот момент был стресс сильный,сейчас уже стрессов сильных нет,но на работе постоянно в напряжении конечно…и нервах.Свето/звукобоязни нет,тошноты нет,она может внезапно начаться,может не болеть когда я прям общаюсь,забываюсь чтоли…Интенсивность всегда по разному,могу просто отдаленно чувствовать ее,а может прям на 10 балов что голову сложно держать.

По описанию похоже на головные боли напряжения. Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Если есть тревожность, проконсультируйтесь с психотерапевтом.
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т или Нурофен 400 мг, нимесил 100 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной).
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, миртазапин). Препараты рецептурные, должны назначаться на очном приёме. Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50%.

Спасибо большое за развёрнутый ответ!

Не за что, здоровья Вам ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Опишите подробнее как именно болит - сжимает, давит, пульсирует, распирает, будто в тиски стягивает, каска на голове? Вся голова или отдельные части - затылок, лоб, темя, виски? Болит можно сказать каждый день?
Сами по себе человек тревожный, мнительный?

Боль в темени,скорее как жжение и давящая,совсем не похоже на обычную головную боль.возникла год назад,в тот момент был стресс сильный,сейчас уже стрессов сильных нет,но на работе постоянно в напряжении конечно…и нервах.Свето/звукобоязни нет,тошноты нет,она может внезапно начаться,может не болеть когда я прям общаюсь,забываюсь чтоли…Интенсивность всегда по разному,могу просто отдаленно чувствовать ее,а может прям на 10 балов что голову сложно держать.

Судя по описанию головной боли - это головная боль напряжения, хроническая так как уже год и довольно часто. Головная боль напряжение - это стресс реакция - напряжение перикраниальных мышц которые и дают боли. По мимо психотерапии ( снижение уровня тревоги и повышение стрессоустойчивости) для профилактик таких болей назначаются противоболевые антидепрессанты - Амитриптиллин, Венлафаксин, выписывает очно врач, в идеале обратиться в центр/клинику боли или кабинет/центр головной боли, там врачи сидят неврологи-цефалгологи, они точно выпишут что нужно без лишних препаратов которые не работают. Курс 6-12 месяцев. Они и лечат саму боль и как профилактика - что бы они не возникали.
С целью купировать боль можно МИГ 400 или Новиган, или Налгезин форте 1 таблетка, но стараться не часто.

Здравствуйте по Вашему описанию речь идет о головной боли напряжения. Такая боль прекраснотлечится амитриптилином. Начинать можно с 1/4 т. Утро, Обед и 1/2 т.Вечер. Помимо этого ноотропная и сосудистая терапия. Амитриптилин можно выписать у врача-невролога. Всех Вам благ!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию у вас головные боли напряжения.
Необходимо соблюдение режима,исключение провоцирующих факторов.
Старайтесь больше отдыхать,продолжительность сна должна составлять не менее 8 часов.
Ведите дневник головных болей.
Вам показано назначение антидепрессантов с противоболевым эффектом(например,амитриптилин,венлафаксин)

Принятый ответ

Здравствуйте!По клинике головная боль напряжения При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления необходимо:
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
5 витаминотерапия 1 р в полгода
6 за час до сна прогулки на свежем воздухе
подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом -венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 4 мес

Принятый ответ

Здравствуйте, можете ваши исследования прикрепить к вопросу?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.