СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дхлж. Двухстворчатый аортальный клапан.

Здравствуйте! Ситуация такая. Дочке 5 месяцев. При беременности на 20 недели обнаружили ГЭФ ЛП 0,5мм, сказали наблюдать это до родов, говорили что может исчезнуть, то есть рассосаться. Ничего не рассосалось. На 5-6 неделе я болела ковид. На 7-8 болела орви и была назначена антибактериальная терапия. Амоксиклав. Я вот и подумала это от этого. Очень себя ругаю за это. После родов сделали узи сердца и поставили диагноз который на скрине я прикрепила. Толком ничего мне никто не сказал что делать, чего делать нельзя. Подскажите пожалуйста максимально подробно, что с этим делать? Чего делать нам нельзя? Какие последствия могут быть? Ребёнок считается не здоровым? До какого возраста живут люди с таким диагнозом? Может есть какие-то витамины, таблетки, которые надо пить для поддержки работы сердца? Или чтобы возможно створки как-то поддержать? Ей придётся себе отказывать в спорте ? Не нагружать сердце? А как жить, не нагружая сердце, не чувствуя себя неполноценным человеком? Сказали чтобы мы не болели/ иначе из вирусного может перейти в бактерию все. И вот тогда могут начаться осложнения. Осложнения могут начаться сразу, как в крови обнаружится воспаление бактериального характера? Или если ребёнок будет болеть, допустим, 5 раз в полгода? И только бактериальной инфекцией? А если орви просто будет? Страшно ли это? В общем помогите понять что нам делать, как жить, каким правилам придерживаться, какие обследования пройти. Максимально подробно! Спасибо!

Дхлж. Двухстворчатый аортальный клапан
1 год
5 Ноября 2022·Просмотров: 17458·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Не переживайте.
У вашего ребёнка врождённый порок сердца :2х створчатый аортальный клапан.
Встречается порок часто.
Требует наблюдения на протяжении всей жизни.
Ребенок не желательно заниматься профессиональным спортом.
Нагрузки не желательны.
В остальном данный порок сердца не опасен.
Главное наблюдение, ежегодно проходить узи сердца!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Регина, порок сердца… а его нельзя оперировать? Сделать еще один клапан, чтобы было у неё все хорошо.
Что может быть, если она будет заниматься спортом?

Замена клапана, только у данного клапана будут функциональные нарушения.
Желательно прожить со своим функциональнирующим клапаном.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Регина, а есть ограничения возрастные с этим пороком? Ну до какого возраста по статистики люди живут?

Нет такого ограничения, живут долго до 60-70 лет.
Профессионально спортом заниматься нельзя.
Беречься от инфекций и вести здоровый образ жизни

Здравствуйте, Юлия.
По данным эхо кардиографии- двустворчатый аортальный клапан, в норме должно быть 3 , но это не является существенной патологией сердца и не опасно . Главное , соблюдать такие рекомендации:
1. При повышении температуры тела 38,5 курсом принимать антибиотик, для защиты клапана от инфекционных осложнений .
2. Контролировать уровень холестерина во взрослом возрасте, чтобы не было раннего атеросклероза аортального клапана . Если все это соблюдать , то с таким клапаном люди живут до глубокой старости и даже не подозревают об этом , это своего рода анатомическая особенность строения клапана . У Вас - абсолютно полноценный ребёнок , не переживайте!
Спортом можно будет заниматься , ну возможно не профессионально ! Но в целом никаких ограничений нет !
Открытое овальное окно- минимальных размеров . Учитывая, что внутрисердечная гемодинамика не нарушена, значит это не опасно и вполне вероятно, что в ближайшее время самостоятельно регрессирует ( зарастёт).

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия, здравствуйте! Спасибо за ответ! А принимать антибиотик даже если температура из-за вируса? Или сначала будет правильным сдать кровь?

Юлия , как правило при чисто вирусной инфекции - температура тела 37-38 С , если уже выше 38,5 - это присоединение бактериальной инфекции и нужен антибиотик

Принятый ответ

Юлия, для укрепления клапана курсом имеет смысл принимать магний , начиная с возраста 5 лет , МагнеВ6 по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц. , такой курс 1 раз в год

Юлия , если возникнут вопросы, буду рада помочь. Крепкого здоровья Вам и Вашему ребёнку ?

Юлия , сократительная функция сердца в норме, значит , что сердце сокращается адекватно потребностям организма.
Ещё очень важно- исключать в будущем очаги хронической инфекции: чтобы не было хр тонзиллита., фарингита , вовремя лечить кариозные зубы , это важно . Чтобы не было риска возникновения инфекционных осложнений на аортальном клапане

Здравствуйте с этим пороком можно жить долго и счастливо, если сам клапан будет хорошо работать, несмотря на то что он 2 створчатый, требуется только наблюдение

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.
2-х створчатый аортальный клапан - это малая аномалия, продолжительность жизни она совершенно не ограничивает. Единственно, нельзя будет заниматься профессиональным спортом. Просто спортом можно заниматься без проблем. Никаких показаний к операции нет. Вирусные инфекции не представляют особой опасности для клапана. Бактериальные заболевания ЛОР органов требуют активного лечения, чтобы не было перехода в хроническую форму. Осложнения на клапаны начинаются не сразу при бактериальной инфекции. Также важна санация ротовой полости, своевременное лечение у стоматолога. Витамины нужны для нормального иммунитета, на клапан они никак не повлияют. Не принимайте большие дозы витамина Д, это может способствовать кальцинозу створок клапана, лучше только в профилактической дозе. Контроль ЭХОКГ раз в год. В более взрослом состоянии (после 40 лет), необходим контроль липидов, холестерина, чтобы избежать быстрого прогрессирования атеросклероза створок клапана. ДХЛЖ вообще никак не влияет на работу сердца.

Здравствуйте.
Изменения сердца, которые есть у ребенка вызваны спонтанной мутацией или генетическим материалом от обоих родителей. Вирусы, орви, простуды, антибиотики во время беременности не дают стопроцентной доказанной связи с врождёнными пороками сердца.
Дополнительная хорда -просто особенность развития.
Открытое овальное окно у вас небольшое, скорее всего до года закроется. Даустворчатый аортальный клапан у вас хорошо функционирует, прка что это просто анатомическая особенность. Склонность к стенозу возникает после 40 лет.
Ограничены только спортивные нагрузки и то до момента закрытия овального окна. В дальнейшем прогноз благориятный, живут столько же, как и все здоровые дети.
Если есть возможность , можно сделать узи сердца в федеральном сосудистом центре, так как там лучше аппаратура.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена, спасибо! Если это случайная мутация, на Развитие интеллектуальное это никак не повлияет?

Принятый ответ

Нет, конечно. Это просто особенность развития структуры органа. Никакой связи с генетическими заболеваниями нет.

Здравствуйте, Юлия.
2-х створчатый аортальный клапан - это малая аномалия, на продолжительность жизни никак не влияет. Никаких показаний к операции в настоящий момент нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Максим, что такое аномалия? То есть неправильно совместились гены? И пошли мутации?

Принятый ответ

Здравствуйте. Это самый часто встречающийся порок сердца. Люди с ним живут столько же сколько и без него. Но на какой то процент у людей с ДАК чаще бывают стеноз/недостаточность аортального клапана, эндокардит после инфекционных заболеваний. Но чаще не значит , что всегда. Просто чуть выше риск и надо чуть ответственее относится к здоровью. Что касается занятий спортом. То это будет зависеть от размеров аорты (если аорта менее 40 мм , то разрешены все виды спорта; 40-40 мм , то надо избегать высоко и очень высокоинтенсивные виды спорта; более 45 мм , только низкоинтенсивные упражнения). Это касается размеров уже у взрослых. К сожалению, у детей не могу сказать точно размеры. Но сейчас точно нет ограничений у вашего ребенка. Витамины не нужны специальные. Единственное ограничение , стараться избегать инфекционных болезней , но ещё раз говорю , не все болезни будут переходить в осложнения , просто надо быть осторожнее. Наблюдение каждые 2-3 года (УЗИ ).

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мадина, спасибо Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.