Что вас беспокоит?
Аллергический ринит
Здравствуйте, ребёнку 2 мес. С рождения на ИВ . С роддома кушаем Нутрилон обычный. После посещения врача отоларинголога поставлен диагноз аллергический ринит, но под вопросом. Назначила перейти на гипоаллергенную смесь. На данный момент присутствуют колики. В наличии есть баночка Нутрилон Пепти Гастро, его выдали в поликлинике после посещения комнаты здорового ребенка. Вопрос, можно ли эту смесь кушать, т.к. производитель остался прежним? И в ней нет лактозы для ребенка это ценный ингредиент. Или лучше купить гипоаллергенную, но какой марки?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сдайте риноцитограмму, чтобы точно знать, аллергический ли ринит. Если аллергический ринит не подтвердится и других аллергий нет, то нет необходимости переходить на гипоаллергенную смесь.
Татьяна, дело в том что у нас нет насморка. Есть заложенность в районе носоглотки.
Татьяна, есть высыпания в виде молочного цвета корочек, большую часть вычесала при купании.
Детям до 4-6 месяцев сопеть, свистеть, хрюкать, похрапывать носиком нормально. Тк у них ыизиологичемки узкие носовые ходы.
Вызывает сомнение такой диагноз. Даже под?
Татьяна, я это всё понимаю, но из за этих хрипов (скорей всего свистов) он не может нормально кушать, т.к. при каждом всасывании заглатывает воздух (это не связано с бутылочками, потому что я уже кучу их перепробовала, сейчас у нас Авент с антиколиковым клапаном и с наименьшим потоком струи). Из за заглатывания воздуха привело к тому, что он бутылочку боится как огня, и отказывается кушать, кормлю только в сонном состоянии.
Нужно сдать риноцитограмму, ещё придется поискать лабораторию, где возьмут такому маленькому. Если она в норме, аллергического ринита нет. И тогда тут только время, как то подстраиваться, это сложно, нервно, на личном опыте знаю и очень понимаю Вас. Только следить за влажностью воздуха и очищать носик от козявочек слизи. По мере роста ребенка и полость носа пошире станет и дыхание свободнее.
Татьяна, добрый вечер, получила результаты анализов крови общий и риноцитограммы, посмотрите пожалуйста, к сожалению на иммуноглобулин е не получилось взять медсестре. На данный момент начала давать Фенистил по назначению врача, но ребёнок ещё больше начал сопеть-хлюпать носом, и носовые ходы стали уже и сопельки жиже, до этого густые белые козявочки были. Заметила, что после него прекратились колики и появился аппетит.
Дарья, по риноцитограмме аллергический ринит исключен.
Но в крови повышены эозинофилы, может пищевая аллергия. На фоне нее может в носу отек быть тоже.
Пока в носик покапать Називин (0-1год) 3 раза в день 5 дней, туалет с физраствором.
Антигистаминное продолжить.
Ребенок срыгивает? Может отекать носоглотка в результате срыгивания.
Татьяна, спасибо. Срыгивания бывают, но не часто. После еды в позе солдатика очень редко срыгивает. Либо он срыгивает и проглатывает обратно во сне, как вариант, т.к. после сна обычно замечаю мокрую пелёночку. Дальнейшее действие после 5 дней какое? В любом случае менять смесь нужно., если это пищевая аллергия. Вот только на какую, я не знаю. Сорбент не нужен? Я сама часто пользуюсь сорбентом, по мне так лучше гистаминовых препаратов.
По носику нужно смотреть через 5 дней, может и носовое дыхание улучшится. Там по результатам решать уже.
Можно давать Энтеросгель по 0.5 чайной ложки развести 1:3 с водичкой. Перед каждым кормлением 6 раз в день
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья, у детей в таком возрасте чаще всего бывают кишечные или кожные проявления аллергии. Также у детей в таком возрасте бывает физиологический ринит из-за особенностей строения верхних дыхательных путей. Какого-то лечения это состояние не требует. Менять смесь из-за этого также не нужно. Аллергия не может появиться на смесь на смесь, если два месяца на ней все было нормально.
Машариф, к сожалению свист носом с самого рождения, насморка нет. Где то есть заложенность внутри скорей всего носоглотка. Дело в том что у нас появились проблемы с кормлением, ребенок перестал кушать., т.к. он стал боятся бутылочки из за заглатывания воздуха, ( т.к. дыхание нарушено) это ему доставляет боль и срыгнуть воздух он тоже не может, если это и происходит то редко. Есть высыпания корочки на волосистой части головы и где надбровные дуги. Вот и стал вопрос по смене смеси.
Дарья, можете прикрепить фотографии корочек?
Машариф, большую часть корочек счесала при купании, фото прикрепила.
Это не аллергия, а "молочные корочки".
Для лечения «Молочных корочек» используют эмоленты (вазелин, детское масло, специальные крема) и последующее мытье головы с вычесыванием чешуек щеткой с мягкой щетиной. Более выраженный эффект будет, если оставить масло на более длительное время (час или два).
Категорически не рекомендуется пытаться отковыривать чешуйки самостоятельно или вычесывать жестким гребнем, так как кожа очень нежная и можно ее повредить.
При расположении на складках применяются крема с противогрибковыми составляющими, цинковой пастой. Необходимости в приеме системных средств нет, так же, как и в коррекции питания.
Корочки не зависят от питания, диету соблюдать не нужно.
Машариф, а как называется цинковая паста? Ее нужно заказывать на изготовление в аптеке?
Дарья, это только при необходимости, если корочки на складках кожи. Есть хороший крем мустелла под пеленку с цинком, можете его поискать.
Машариф, добрый вечер, получила результаты анализов крови общий и риноцитограммы, посмотрите пожалуйста, к сожалению на иммуноглобулин е не получилось взять медсестре. На данный момент начала давать Фенистил по назначению врача, но ребёнок ещё больше начал сопеть-хлюпать носом, и носовые ходы стали уже и сопельки жиже, до этого густые белые козявочки были. Заметила и положительные моменты, что после фенистила прекратились колики и появился аппетит. Думаю у нас аллергия на коровий белок. Опять встал вопрос по смене смеси. Еще в анализе повышение содержания тромбоцитов, читала что так может проявляться скрыто железодефицитная анемия. Во время беременности была у меня, на последнем сроке были показатели 83 на гемоглобин.
Дарья, по анализу кала нет признаков аллергии на белок коровьего молока, там всё нормально. Риноцитогоамма также нормальная. Дефицита железа нет, т.к. гемоглобин нормальный и эритроцитарные индексы нормальные. Есть незначительное повышение абсолютного количества эозинофилов, но оно диагностически не значимо. У детей тромбоциты в норме до 500. Повышение незначительное, может быть связано со стрессом при взятии анализа. Не нужно переходить на смесь. Грудное молоко лучшее что вы можете дать ребёнку.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для подтверждения аллергии сделайте риноцитограмму, анализ на общий иммуноглобулин Е. Таком возрасте, как у вашего малыша аллергия обычно бывает в виде АБКМ.
Принятый ответ
Дарья здравствуйте. В этом возрасте аллергия проявляется нарушением в пищеварительной системы, высыпаниями на коже, но не аллергическим ринитом.
Заложенность носа вызвана другими причинами.
Колики в этом возрасте тоже бывают и не всегда связаны с аллергией.
Менять смесь пока на Нутрило Пепти Гастро не стоит. Можно перейти на Нутрилон Комфорт.
Можно сдать копрограмму, клинический анализ крови. Посмотреть, оценить.
Ирина Васильевна, а гипоаллергенную тоже не стоит? Надо что то делать ведь ребенок перестал кушать, бутылочки боится как огня, т.к. при всасывании заглатывает воздух, что доставляет ему боль из за заложенности носоглотки. Кормлю только сонного и то может съесть только 40-50 мл.
Дарья, да гипоаллергенную смесь пока не надо.
Ирина Васильевна, добрый вечер, получила результаты анализов крови общий и риноцитограммы, посмотрите пожалуйста, к сожалению на иммуноглобулин е не получилось взять медсестре. На данный момент начала давать Фенистил по назначению врача, но ребёнок ещё больше начал сопеть-хлюпать носом, и носовые ходы стали уже и сопельки жиже, до этого густые белые козявочки были, но и заметила положительные моменты, что после финистила прекратились колики и появился аппетит. Вопрос все таки нужна смена смеси?
По анализам выходит что это не аллергический ринит, но повышение эозинофилов в крови подтверждает аллергию, и скорее всего на смесь.
Перейдите на смесь на основе гидролиза коровьего белка - Нутрилон Пепти Гастро. А заложенностью носа- к отоларингологу.
Ирина Васильевна, Фенистил можно давать в шприце предварительно развести водой?Т. к. ребёнок до конца не доедает. Сорбент не требуется? И т.к. я аллергик, то сама предпочитаю съесть лучше сорбент нежели антигистаминные препараты и реакция быстрее, но это конечно все индивидуально. Посмотрела у Нутрилона есть смеси и Гипоаллергенная, и Пепти Аллергия. Наверное Пепти гастро для тех у кого аллергия+лактозная недостаточность. У нас по анализам копрограмма и кал на углеводы все в норме. Просто хочется найти для ребенка более подходящий вариант, чтобы потом не прыгать смеси на смесь. И подскажите, сколько по времени нужно такую смесь принимать? Стоит ли сдавать кровь на выявление аллергенности к коровьему молоку?
Принятый ответ
Добрый день! Если нет возможности сделать риноцитограмму, дайте ребенку Фенмстил в каплях (антигистаминный препарат). Если за 3 дня нос не пройдет, значит, наврядли аллергия.
Марина Михайловна, лор выписала нам Фенистил, но его будет можно давать только после анализа крови. Поэтому и встал вопрос о смене смеси на данном этапе.
Фенистил никак не влияет на анализ крови, это заблуждение. На риноцитограмму влияет, а на кровь-нет
Если Вам такое говорит врач, рекомендую сменить врача
Марина Михайловна, добрый вечер, получила результаты анализов крови общий и риноцитограммы, посмотрите пожалуйста, к сожалению на иммуноглобулин е не получилось взять медсестре. На данный момент начала давать Фенистил по назначению врача, но ребёнок ещё больше начал сопеть-хлюпать носом, что меня это беспокоит (ему тяжелей стало дышать), но и носовые ходы стали уже и сопельки жиже, до этого густые белые козявочки были. Заметила, что после него прекратились колики и появился аппетит.
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 202120 ответов
- 11 Ноября 20237 ответов
- 14 Февраля 202515 ответов
- 19 Июня 20255 ответов