Печёт в грудине и давление — вопрос №1123117

Question

Печёт в грудине и давление — вопрос №1123117

Мария

310 просмотров

8 ноября 2022

Добрый день
35 лет , не курю. Общий холестерин 4,5. Есть панические атаки. Недавно началась приступы сдавливания грудины и повышения давления 150/102 пульс 114 на фоне стресса или физ нагрузки. Животный страх. Сильно сдавливает в грудине … ощущения что там что то разорвётся! боюсь ходить на спорт. Напрягает больше всего давление, тк обычно оно у меня 100/60

Возраст: 35

Вопрос закрыт

давление

паническая атака

стресса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 8 ноября 2022

Клиент

Мария, а с чем связано такое повышение давления ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 8 ноября 2022

Терапевт

Повышение давления и тахикардия при вегетативных кризах (панических атаках) связаны с выбросом в кровь катехоламинов.
Когда стресс хронический, а уровень тревожности высокий, кризы возникают в отсутствии раздражающего фактора, казалось бы, на ровном месте, и даже по ночам.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 8 ноября 2022

Терапевт

Пройдите обследование.
Если ваше сердце здорово, то спорт умеренной интенсивности пойдёт вам только на пользу.
На пользу пойдёт отдых, отпуск, 8-часовой ночной сон, полноценное питание, прогулки на свежем воздухе.
Гаджеты ограничить по максимуму.
Если по обследованию всё хорошо- вам необходимо будет записаться на приём к психотерапевту. Именно психотерапевты (не психологи) занимаются лечением панических атак и тревожных расстройств.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 8 ноября 2022

Терапевт

Вы должны помнить, что при панической атаке сердце ваше не разорвётся, от панической атаки ничего страшного с вами случиться не должно. Все симптомы уйдут в течение получаса без приёма препаратов, нормализуются пульс и давление. Это должно вас немного успокоить.
В лечении используются антидепрессанты группы сиозс, а также противотревожные препараты разных фарм групп совместно с сеансами психотерапии.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 8 ноября 2022

Терапевт

Интересуют следующие обследования(если есть результаты- приложите):
-общий анализ крови и общий анализ мочи
- биохимический анализ крови (белок, глюкоза, креатинин, мочевина, мочевая кислота, аст, алт, холестерин с липидограммой,билирубин, калий, натрий, магний, ферритин)
- кровь на витамин д 25 он
-кровь на ттг, т4 своб, кортизол.
-экг
-эхо-кг

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 8 ноября 2022

Кардиолог

Мария, недавно не болели ОРВИ, Ковид? На фоне панических атак может возникать подобная клиника за счет выброса в кровь гормонов стресса и спазма сосудов. По поводу ПА принимаете какие-либо препараты? Хронические заболевания есть?

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 9 ноября 2022

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Мария, здравствуйте!
Проверьте уровень гормонов щитовидной железы ТТГ Т3 Т4, кортизол, сахар крови. Возможно, такие симптомы развиваются на фоне гормональных изменений. Вам необходимо избегать стрессов и повышенных нагрузок, сделать ЭКГ, УЗИ сердца, посетить невролога и психотерапевта. Целесообразно начать прием антидепрессантов (Феварин) в комбинации с анксиолитиками (Атаракс).

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 9 ноября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Необходимо обследоваться пройти экг, узи сердца как минимум.
Данные жалобы характерны для панических атак.
Необходимо принимать магне в6 курсом 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Успокоительное тенотен или афабазол курсом.
КОНСУЛЬТАЦИЯ психотерапевта при необходимости.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 9 ноября 2022

Кардиолог

Здравствуйте для исключения ишемии сделайте стресс эхо

Пожаловаться

Данилова Олеся Александровна, 9 ноября 2022

Кардиолог

Здравствуйте. Необходимо дообследование-ЭКГ, ЭХО-КГ для исключения органической патологии со стороны сердца, суточное мониторирование АД, сдать кровь на общий анализ крови, липидный профиль, глюкозу натощак, кровь на креатинин, мочевину, АЛТ, АСТ, гормоны щитовидной железы. Если всё будет в норме, то необходима будет консультация психотерапевта.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что это может быть?

3 ответа

1 апреля 2021

Маргарита

Вопрос закрыт

Паническая атака или абсанс

5 ответов

29 июня 2023

Тимофей, Сухой Лог

Вопрос закрыт

Скачет давление

3 ответа

9 октября 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Давление не снизилось

1 ответ

6 апреля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Нужно расшифровать результаты

1 ответ

31 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дьяконова Мария Алексеевна, 8 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-08T23:11:23+03:00

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 8 ноября 2022

Терапевт

Здравствуйте.
Симптомы характерны для тревожного расстройства и панических атак.
Вы у терапевта обследованы?
Какие- то препараты принимаете?

Принятый ответ

Казанцева Марина Олеговна, 8 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-08T23:14:42+03:00

Здравствуйте, Мария.
Нужно сделать УЗИ сердца и нагрузочный тест - тредмилтест или велоэргометрию (съемка ЭКГ во время нагрузки), чтобы исключить ишемию сердца. На фоне повышения АД и пульса может возникать спазм сосудов сердца и из-за этого появляются боли за грудиной. Что вначале появляется боль за грудиной или паника? или одновременно? Проверяли гормоны щитовидной железы, надпочечников? Если нет, то нужно сдать анализ крови на ТТГ, Т4, АТ к ТПО и анализ крови на метанефрины, чтобы выяснить причину повышения АД и пульса. При таких кризах принимайте анаприлин 20 мг под язык.

Ткаченко Анастасия Викторовна, 8 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-08T23:16:29+03:00

Здравствуйте, Мария. Необходимо дообследование- как минимум, выполнить экг для исключения аритмии, ишемии, а также узи сердца для оценки структурных характеристик и исключения органических изменений. Во время приступа можно вызвать СМП, и Вам снимут ЭКГ, очень важно знать, что происходит во время приступов. В противном случае, желательно пройти холтер- экг- снятие пленки в течение суток и более.

Пилевина Юлия Владимировна, 8 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-08T23:28:07+03:00

Здравствуйте, Мария .
Учитывая Ваши симптомы, это сосудистый спазм коронарных артерий ( сосудов сердца) на фоне повышенной тревожности и панических атак на фоне повышения давления и пульса как следствие стресса ( в это время происходит выброс адреналина, это мощный сосудистый констриктор )
Эти сдавливания в грудине связаны с движением, физической нагрузкой?
Как давно делали экг?
Принимаете ли регулярно какие то препараты ?

Молоштан Игорь Васильевич, 9 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-09T00:18:26+03:00

Здравствуйте! Подобные проявления могут сопутствовать паническим атакам. Необходимо проведение психотерапии с подключением психотропных препаратов. На этом фоне давление и пульс должны стабилизироваться. Для уточнения состояния сердца надо сделать экг , узи и провести суточное мониторирование давления и экг.