Консультация гастроэнтеролога /

Что делать, постоянные запоры — вопрос №1124022

459 просмотров

Склонность к запорам была всегда, (долихосигма)с января этого года стало вообще невозможно, в туалет ходила только горохом. В апреле делала видеоколоноскопию (толстый кишечник)проверяла желудок (фгдс), узи органов брюшной полости, сдавала анализы крови . Все исследования в норме практически. Врач назначал лечение: диета номер 3, 1 этап)ребагит,хилак-форте,танацехол,фитомуцил, вит.д, 2 этап) диета с повыш. Содержанием железа, вит. С, в12, феррум лек, фибраксин, исландский мох, 3 этап) пентовит , лецитин, омега 3, магний в6, кожнзим q10. Можно сказать что особо лечение не помогло, спасалась в основном с помощью греческого йогурта, мацони, киви . Где то с месяц назад эти продукты тоже перестали помогать . Массаж живота и упражнения делаю. Воду пью натощак и в течение дня. Также бывает что беспокоят боли в животе. Что делать ?

Возраст: 42

Хронические болезни: Оперировано левое легкое( по поводу гипоплазии ниже.доли) на этом фоне анемия, склонность к запорам
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Здравствуйте, пробовали ли воду Билинска Киселка? Достаточная ли физическая активность? Были ли операции в полости малого таза? Нет ли застоя желчи в желчном пузыре?
Клиент
Екатерина, стараюсь двигаться, ходить пешком, каждое утро делаю небольшую зарядку ( лёжа ) и так приседания , и другие упражнения . Именно такую воду не пила, пила Боржоми , Карачинскую. Узи органов брюшной полости приложила. Когда доктор мне фгдс делал он мне сказал что желчь немного темноватая, скорей всего от того что в кишечнике застой, нет движения. Операций в области малого таза не было

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Посмотрела исследования, есть дискинезия желчевыводящих путей. Можно попробовать курсом препарат тримедат и урсосан 250 мг на ночь для лечения дуодено-гастрального рефлюкса и немного разжижжения желчи. А также можно использовать Билинскую киселку перед едой в качестве слабительного средства (есть инструкция к ней в интернете, можете ознакомиться, а также если сильный запор - то сильнее заечицка горька, но там намного меньше дозы! см. инструкции). И есть еще висцеральные техники массажа (делают профессионалы). Назначения написаны без учета сопутствующих заболеваний, противопоказаний, так как не знаю полностью ваш анамнез, и нельзя при беременности. Если остались вопросы, то пишите, постараюсь ответить, но я бы пока полечилась таким образом.
Клиент
Екатерина, тримедат принимала когда был 1 этап ( не написала сначала, сейчас увидела что врач подписывала ручкой, и вспомнила , что пила его уже. ) Какие то ещё исследования надо делать ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
А ирригоскопия проводилась с барием?
Клиент
Екатерина, нет.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Ещё вопрос: нет ли проблем с функцией щитовидной железы (гормоны), нормальный ли сахар крови? Нет ли выраженной депрессии? Нет ли Приёма успокоительных? Или комбинированных Оральных контрацептивов?
Клиент
Екатерина, анализы на гормоны щитовидной железы буквально сдала несколько дней назад. Прикрепила их, посмотрите, и общий анализ крови тоже . Гормоны щитовидной железы сдавала так как заболела грудь, я обращалась к маммологу, сказали сдать кровь на гормоны щитовидной железы. К эндокринологу ещё не ходила, т3 есть отклонение от нормы. Может это потому , что я пила Мастодинон? ( врач назначил на 1 месяц, пропила в итоге 3 недели и больше вот после 5 ноября не стала пить) . В 2020 обследовала щитовидку все было в норме. На сахар не сдавала анализы. Успокоительные не принимаю, депрессии вроде нет, по крайне мере не наблюдаю за собой.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
билирубин на верхней границы, возможно еще играет роль дискинезия желче-выводящей системы, и урсосан и тримедат и билинска киселка работают в этом направлении.
также нужно сформировать рефлекс дефекации в одно время и то же и еще почитайте про правильный угол дефекации на унитазе (подставка под ноги)

ирригоскопию можно конечно провести, но и по ФКС уже замечена долихосигма и гипотонус
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По ФКС имеется анатомическая особенность в виде долихосигмы. Для коррекции запоров первостепенно наладить питьевой режим, употреблять не менее 2л чистой питьевой воды, добавить в рацион растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень), особенно хорошо варёную свёклу и чернослив (все в умеренном количестве). Если нет эффекта от коррекции питьевого режима и рациона, то препаратами первой линии являются лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор) по 2-4 пакета в зависимости от плотности стула, если нет эффекта от этой группы препаратов, то далее используют препараты лактулозы (дюфалак) при хорошей переносимости, так же препараты на основе макрогола (форлакс или лавакол). Дозы подбираются индивидуально, после очного осмотра доктора. При болевом синдроме спазмолитики (дюспаталин, тримедат, метеоспазмил, бускопан).
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! пробуйте минеральную воду Зайечицка Горькая по 100мл утром натощак постепенно увеличивая дозу до 250-300мл в течение 21 дня.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Марина.
По результатам анализов и обследований : снижен витамин Д
Гэрб, заброс желчи в желудок.
Долихосигма.
рекомендую:
1. Питьевой режим, употреблять не менее 1,5 - 2 л жидкости в сутки.
2. Добавить в рацион растительную клетчатку (овощи, фрукты, зелень), особенно отварную свёклу и чернослив.
3. Увеличение физической активности.
4. Слабительные на основе псиллиума (Мукофальк или Фитомуцил) по 3-4 пакета в зависимости от плотности стула
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запор у ребёнка
24 марта 2023
Анна, Краснодар
Вопрос закрыт
Жгучая боль в заднем проходе
18 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Запоры у ребенка
11 ноября 2024
Алсу, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва