Постоянные боли в животе,метеоризм всегда,температура 37.5 — вопрос №1128627

Question

Постоянные боли в животе,метеоризм всегда,температура 37.5 — вопрос №1128627

Ева

1102 просмотра

12 ноября 2022

Уважаемые,Доктора! Прошу,помочь разобраться в анализе кала-копрограмма..Нашли-"растворимая перевариваемая клетчатка,крахмал внеклеточный,Entamoeba coli.."Больше всего напугала эта Амеба..Нужно ли лечить?

Возраст: 32

Хронические болезни: Гастрит,рефлюкс эзофагит,слабые почки..

Вопрос закрыт

инфекций

нужно лечить entamoeba coli? какие доп.анализы сда

паразитов? какие мазки из рот.полости? из заднего

крови?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ева, 12 ноября 2022

Клиент

Инна, здравствуйте! В анализе указано красным "обнаружена амеба",что в норме этого быть не должно..Извините,а Вы могли бы мне рекомендовать универсальные анализы-показывающие состояние кишечника и прочего? Может мазки из рот.полости,может быть кал на какой-либо анализ..У нас в городе проблема с гастроэнтерологом..Запись на 2е недели..Еще,я сейчас прохожу эрадикацию Пилори,14 дн..Скажите пож-та,какой анализ лучше всего сделать после? Тест был дыхательный 13 С уреазный,показало наличие 7.5,что нужно сделать после лечения? Сменить посуду,щетку,помаду? Как лучше всего предохраниться от повтора бактерии? СПАСИБО! Уважаемый Доктор!

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 12 ноября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Скажите пожалуйста, что именно Вас беспокоит сейчас? Стул в норме? Боль, дискомфорт в животе?

Пожаловаться

Ева, 12 ноября 2022

Клиент

Инна, дискомфорт,до начала терапии Пилори,метеоризм,колит,энтероколит,золотист.стафиллок при рождении,заразили..Лет в 6 были аскариды..Не могу разобраться,какие и сколько пить пробиотиков,во время лечения,гинеколог говорит,что надо отдельно для вагин.флоры,для кишеч другие,линекс нельзя пить много,т к там живые бактерии..Мне хотя бы с Пилори решить,сейчас,и что сделать,чтобы не подцепить ее снова,что нужно сменить..,вплоть до косметики даже? Почки слабые,больше не вынесу столько антибиотиков

Пожаловаться

Ева, 12 ноября 2022

Клиент

Инна, анализы копрограммы,прикрепила,можете посмотреть?

Пожаловаться

Ева, 12 ноября 2022

Клиент

Инна, у меня еще кровь kell+ ,что это значит никто объяснить не может..(((((..

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 12 ноября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Извиняюсь, не могла раньше ответить.
Анализы посмотрела, имеется недостаточность ферментов поджелудочной железы, и снижение кислотности желудочного сока.
Что касается амебы кишечной она не патогенна, повторюсь, лечение не требуется. Некоторые доктора назначают лечение, но! лечение её убирает на время, затем она вновь появляется.
На данном этапе рекомендую: креон 10000 ЕД (или микразим) во время каждого приема пищи 3-4 недели, аципол по 1 капсуле 3 раза в день 14 дней. Если будет сохраняться дискомфорт тримедат по 200 мг 2 раза в день 2-3 недели.
Что касаемо обследования:
-общий анализ крови
-водородный дыхательный тест на СИБР
-биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, холестерин, глюкоза, амилаза, липаза, общий белок, общий билирубин и его фракции).
-УЗИ органов брюшной полости
-кал на я/глист 3х кратно с интервалом 2-3 дня методом Parasep
-кал на цисты лямблий 3х кратно
-фекальный кальпротектин
-эластаза кала
-определение токсинов A и B Clostridium difficile в кале
-кал на патогенную кишечную группу
Заразиться после лечения хеликобактер возможно, но если соблюдать простые правила можно риски минимизировать: мыть руки перед едой, не пробовать чужую еду, не есть в сомнительных столовых и т.д., где нет уверенности в правильной обработке посуды, зубную щетку, помаду лучше сменить.
Через 3 месяца после окончания эрадикации ФГДС контроль.
По поводу kell можете прикрепить этот анализ?

Пожаловаться

Ева, 12 ноября 2022

Клиент

Инна, большое спасибо за развернутый ответ! ? келл+,это когда сдавала донорскую кровь,анализы на руки не дали,сказали больше не приходить,для донорства кровь не годится,из-за келл+,якобы это особенность организма,ничего страшного,но я так и не поняла что это,только плазму могут брать..Информации по поводу келл вообще нигде не нашла,врачи объясняют невнятно((..А сейчас при эрадикации,какие лучше всего пробиотики пить,отдельно для кишечника,отдельно для женской флоры?

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 12 ноября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Kell+ это наличие антигена на поверхности эритроцитов, поэтому Вам нельзя кровь сдавать. Лично для Вас это просто особенность организма, а для людей, которым может потребоваться кровь может все закончиться осложнениями, чаще гемолитической анемией.
Для кишечника люблю аципол по 1 капсуле 3 раза в день 14 дней.
В плане гинекологии сдать мазок из цервикального канала, и только в случае если есть дисбаланс получить лечение у гинеколога.

+ 1

Пожаловаться

Ева, 12 ноября 2022

Клиент

Инна, большое спасибо,Вам!! Мне все ясно..Благодарю..❤️

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 12 ноября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста!
Здоровья!

+ 1

Пожаловаться

Ева, 12 ноября 2022

Клиент

Инна, спасибо! Успехов в карьере!???❤️

Пожаловаться

Ева, 12 ноября 2022

Клиент

Ксения, здравствуйте! Спасибо за ответ! Сейчас прикреплю анализ..

Пожаловаться

Ева, 12 ноября 2022

Клиент

Уважаемый Доктор,анализ прикрепила..Спасибо,за рекомендованные анализы,в первом ответе!

+ 1

Пожаловаться

Ефременко Ксения Анатольевна, 12 ноября 2022

Инфекционист, Врач УЗД

Ознакомилась с анализами. Есть ферментная недостаточность, на данном этапе можете добавить креон 10.000EД. За 30 мин до еды
По поводу амебы, это не даст выставить диагноз. Да, есть нарушение микробаланса, необходимо дообследование.
Посев кала на патогенную флору (диз. группа и тифопаратифозная группа) с определением чувствительности к антибиотикам
Посев кала на условно-патогенную флору с определением чувствительности к антибиотикам
Определение токсинов A и B Clostridium difficile
Анализ кала на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты (Parasep)
Кальпротектин в кале
ОАК+лейкоцитарная формула
Б/х анализ развёрнутый
Фгдс
И анализы, что указаны выше.
Со всеми этими результатами к гастроэнтерологу
Он поможет разобраться

Пожаловаться

Ева, 12 ноября 2022

Клиент

Ксения, огромное спасибо! Будьте добры-
Определение токсинов A и B Clostridium difficile,ОАК+лейкоцитарная формула это анализы крови?

+ 1

Пожаловаться

Ефременко Ксения Анатольевна, 12 ноября 2022

Инфекционист, Врач УЗД

Определение токсинов A и B Clostridium difficile - это анализ кала
Общий анализ крови - это кровь из вены

Пожаловаться

Ева, 12 ноября 2022

Клиент

Ксения, я сейчас прохожу эрадикацию "Пилори",дых.13 С уреазный показал 7.5,лечение-Денол по 4 т в день,флемоксин солютаб 1000мг 2 р в дн,клацид 500мг 2 р в дн,нексиум 20 мг 2 р дн,гайро 1 р в дн 10 дн,флуконазол 150 мг 5 кап чер день,Линекс форте 1 р в дн,все это 14 дн..Еще Тержинан табл во вл 10 дн.Пож-та,Вы могли бы проверить,все ли верно? Можно Линекс пить 14 дн? Что можно исправить или добавить в схеме? Какой лучше всего тест для проверки бактерии после терапии? Заранее,сильно благодарна!

+ 1

Пожаловаться

Ефременко Ксения Анатольевна, 12 ноября 2022

Инфекционист, Врач УЗД

Подбор терапии верный, на этом фоне более чем, могут быть проблемы с кишечником да счёт массивной антибиотикотерапии. Пробиотик (линекс) во время лечения пить после приема антибиотиков через 3 часа, продолжать курс пробиотиков (линекс, бифиформ и т.д любой, на ваш выбор ) и после лечения 3 мес
По окончанию курса антибиотиков - сдайте кал на хеликобактер методом пцр или фгдс с биопсией.
Это самое информативное.
Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Ева, 12 ноября 2022

Клиент

Ксения, благодарю Вас!(анализ копрограмма был сдан до приема антибиотиков((,но все равно,я все поняла! Огромное спасибо! Очень информативно!

Пожаловаться

Ева, 12 ноября 2022

Клиент

Ирина, здравствуйте! Большое спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 12 ноября 2022

Инфекционист

Пожплуйста! Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Ева, 12 ноября 2022

Клиент

Ирина, СПАСИБО!

Пожаловаться

Ева, 12 ноября 2022

Клиент

Нина, Добрый вечер! Благодарю за ответ! В идеальном варианте-амебу эту все же стоит убить? Или оставить эту тему?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 13 ноября 2022

Инфекционист

Надо пропить пробиотики и повторить анализ. Если она опять выскочит, то провести лечение метронидазолом.

Пожаловаться

Ева, 13 ноября 2022

Клиент

Нина, добрый день! Огромное спасибо!???

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Зуд - дискомфорт в уретре, инфекций не обнаружено!

2 ответа

9 декабря 2021

Вася, Москва

Вопрос закрыт

ВПЧ и инфекции

1 ответ

6 января 2022

Надежда, Владивосток

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 12 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-12T17:57:01+03:00

Ева, здравствуйте!
Эта амеба непатогенная, это обитатель из нормальной флоры кишечника, лечение не требуется. Крахмал внеклеточный может свидетельствовать о недостаточности ферментов поджелудочной железы, а перевариваемая клетчатка о гипоацидности (сниженной кислотности желудочного сока.
Эти моменты лучше обсудить с гастроэнтерологом, возможно потребуются еще какие-либо обследования.

Ефременко Ксения Анатольевна, 12 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-12T18:01:11+03:00

Здравствуйте
Прикрепите анализ, пожалуйста
Из описания выше, есть ферментная недостаточность
Что касаемо Entamoeba coli, это нормальный обитатель кишечника. Он не несёт ничего опасного.
По поводу температуры и проблем с дет, необходимо исключить паразитарную инвазии и другие инфекции.
Сдайте кал 3-х кратно методом paraset (обогащение) или в лабораторию СЭС, с интервалом 3-4 дня; узи ОБП.
Кровь на гепатиты, ВиЧ, ЦМВ, ВЭБ инфекцию.
Консультация гастроэнтеролога.

Ланге Ирина Михайловна, 12 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-12T18:31:46+03:00

Здравствуйте!
Кишечная амеба в норме входит в состав кишечника, в лечении она не нуждается. По копрограмме имеется ферментативная недостаточность. Пройдите курс лечения ферментами, креон 10000 по 1к. * 3 р/д 3 месяца.

Accepted Answer · 2022-11-12T20:47:25+03:00

Здравствуйте! По результатам есть ферментативная недостаточность, надо принимать ферменты во время еды, сделать УЗИ органов брюшной полости и сдать биохимию.
Амебы, которые обнаружены при исследовании заболеваний не вызывают, просто могут жить в кишечнике.