Консультация онколога /

Первые анализы после выписки — вопрос №1129500

454 просмотра

Добрый день!У мамы был рак бдс, двенадцатиперстной кишки 2 ст, панкреатодуоденальная резекция 1месяц и одна неделя назад, выписали неделю назад и так как ждем гистологию-не стали на учёт.1)С учётом этих анализов надо прокомментировать и скорректировать лекарства. У мамы ноги ниже щиколотки визуально видно отекают.2) как быть с отеками? Сейчас пьёт по назначению (уже пропили 8 дней) Омез 1 р в день 20 мг, (2-3 нед), креон начали с 10000, но потом перейдём на 25000 3 р в день ( до 8 недель), мотилиум(мама пьёт пассажикс-стоит ли поменять на мотилиум?) 1 Таб 3р в день (3-4 недели), гептрал 400 мг 2 р в день 10-14 дней).белковое питание утром 200 мг-1 шт. 3) у мамы 3 гр. инвалидности-какая группа теперь положена?куда обращаться? 4) Живёт пока что не по своей регистрации, на учёт не встали, планируем немного ещё восстановится 1 месяц, через сколько и какие анализы нужно ещё сдать до постановки на учёт к онкологу по месту прописки? 4) раньше была гипертония, а сейчас чаще пониженное давление, лекарства от понижения не пьёт, аторвастатин говорили принимать через 2 недели, но по результатам холестерин сейчас вроде в норме. Пить ли его?

Возраст: 71

Хронические болезни: Гипертония, неподтвержденный сахарный диабед 2 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте, пока не получили гистологическое заключение о группе инвалидности говорить рано. Для постановки на учёт берёте все имеющиеся документы: выписной эпикриз, гистологическое заключение. При необходимости анализов назначат уже там.
По препаратам, продолжаете Ваши назначения.
Для уменьшения отеков можно использовать верошпирон 50-100 мг в сутки на несколько приемов, обязательно увеличить приём белка в рационе в виде мяса. Дополнительно можно использовать белковые коктейли, нутридринк (по 1 бутыл. в день, медленно, в течение всего дня). И обязательно сделать УЗИ нижних конечностей.
Обязательно приём железосодержащих препаратов, можно сорбифер по инструкции.
Насчёт сопроводительной терапии, а так же приема холестеринснижающих препаратов лучше проконсультироваться с врачом-кардиологом. Противопоказаний к его приему на данный момент нет. Снижение уровня холестерина не является показанием к отмене.
Онколог
Здравствуйте

1. По поводу отёков ног надо обратиться к участковому терапевту, надо выяснить причину отёков, это м.б сердце, сосуды. В зависимости от причины будет назначено лечение. Также терапевт должен корректировать анемию.
2. Группу инвалидности устанавливают не только на основании данных об онкозаболевании, но и учитывают сопутствующие. Группу надо обсуждать с врачом, который будет оформлять документы на МСЭ.
3. Для постановки на учёт в онкодиспансер достаточно выписки.
4. Статины обычно пьют пожизненно (нормальный уровень холестерина, это благодаря ним), но этот вопрос также надо обсуждать с вашим терапевтом/ кардиологом.

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Здравствуйте! По анализам-снижено содержание общего белка, это может быть причиной отеков, так как происходит нарушение водно-солевого баланса и задержка жидкости в тканях. Чтобы понимать точно по какой причине отекают нижние конечности, необходимо , для начала, сдать кровь на белковые фракции, чтобы понимать связаны ли отеки с дефицитом белка или нет. Гемоглобин и железо снижены-но после операции на дпк такое может быть, гемоглобин может восстанавливаться до 3 -6 месяцев. По поводу инвалидности, если была третья, сейчас можно подать документы на усиление группы, для этого требуется взять справку от онколога из онкодиспансера или места, где проходили лечение, отдать ее терапевту или онкологу по месту жительства и вашей маме должны выдать перечень врачей, которых нужно пройти и обследования для оформления формы МСЭК. Дадут ли вашей маме вторую группу , сказать сложно, так как это все зависит от сопутствующих патологий, состояния и жалоб на сегодняшний момент. Но на год вторую группу должны дать точно. Если пройдёт 3 месяца с момента крайних обследований, необходимо будет все обновить. Прикрепиться можно в поликлинику по месту пребывания, если удобнее наблюдаться там. Аторвастатин назначается на постоянной основе, его нужно продолжить пить дальше.
Клиент
Юлия, спасибо. Подскажите пожалуйста какую справку нужно взять из онкоцентра для усиления группы
Онколог
Справка так и называется « для Мсэк». С полным анамнезом заболевания, состоянием пациента, полным диагнозом и рекомендациями.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Причиной отека нижних конечностей может быть из за снижения белка, также нужно проверить сосуды нижних конечностей.
Что касается инвалидности сейчас можно подать на вторую группу здесь учитываются сопутствующие патологии чем больше жалоб тем больше вероятность получить вторую группу.
Можно наблюдаться в поликлинике по месту прибывания
Статины необходимо принимать на постоянной основе прием препарата продолжать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мочекаменная болезнь, хнп и признаки гепатита
6 июля 2022
Анастасия, Пермь
Вопрос закрыт
Высокий ттг при беременности
5 мая 2023
Маша
Вопрос закрыт
Консультация по анализам
9 сентября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Ребёнок заболел
2 декабря 2023
Аким
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
21 декабря 2023
Марина, Волжский
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализы
22 августа 2024
Ася, Одинцово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск