Перелом 5 плюсневой кости стопы — вопрос №1130326

Здравствуйте. К сожалению возможности рентгенографии несколько ниже возможностей КТ, отсюда и результат . Какой метод дальнейшего лечения оперативный или консервативный ? Решается в настоящее время по клинике (боль, отек стопы, покраснение , возможность пользоваться ногой ,обувью) и картиной КТ в анный момент. Пришлите КТ и описание КТ посоветую как для себя.

Я рад , что вы можете ходить без боли, это говорит о положительной динамике. Мне трудно советовать не видя на данный момент результатов КТ , ноя всецело верю практикующим врачам. Сам был неоднократно на их месте. В данном случае складывается интересное положение в том ,что и те и другие врачи правы в одном, что оба метода приведут к выздоровлению. И я с этим согласен. Я не согласен с тем, что для первого метода понадобится больше времени. Теоретически они правы, но операционный метод тоже несет свои риски. Хотя бы то, что нужно все начинать с начала, т.е. открывать область перелома, удалять периостальные наслоения,удалять возможную интерпозицию перелома мягкими тканями окружающими перелом, хотя в описании КТ об этом не говорится ,если я правильно понял. Кроме этого открывают костные каналы в обоих отломках 5-ой плюсневой кости, готовится место для пластины, если выбран накостный остеосинтез. Все выше перечисленные манипуляции приводят к уничтожении существующей на данный момент слабой консолидации, с расчетом на будущую полную консолидацию при качественном остеосинтезе перелома 5ой плюсневой кости.Хочу сразу сказать, что и при качественном остеосинтезе данной кости бывает несращение данного перелома. Это связано с особенностями кровообращения этой кости. Мое мнение- продолжить консервативное лечение: УВЧ № 8, Электрофорез Са и Р №10, магнитолазертерапия №8, УВТ 6-7 процедур. Учитывая,что данная кость опорная , показано ношение стельки супинатора специально изготовленной в протезноортопедическом предприятии по последним снимкам стопы. Компрессы с диклофенак гелем на ночь после теплой содовой ванны. Удачи.