Что вас беспокоит?
Хроническая недостаточность почек
Здравствуйте. У собаке поставили диагноз хнп последней стадии.чтоб облегчить состояние назначили рингер капельницу.омез.ренал порошок. Я так поняла что пока делаем капельницы собака будет жить. Это так? Сколько он проживает. Иржику 12 лет будет в марте. Мог ли клещ спровоцировать эту болезнь? Как облегчить его состояние? Больно ли ему?
Здравствуйте.
Ответьте пожалуйста на следующие вопросы по порядку:
1. Дата рождения и порода? Условия содержания (вольер или квартирное)?
2. Опишите когда и с чего началось заболевание?
3. Какие сейчас имеются симптомы и жалобы?
4. Имеется ли аппетит, пьет ли воду?
5. Когда и какими препаратами проводили обработки от внешних и внутренних паразитов, укажите названия препаратов и даты проведённых обработок?
6. Когда и какими вакцинами проводились вакцинации, укажите даты вакцинации названия вакцины (можете приложить фотографию паспорта с заполненными страницами)?
7. Что входит в стандартный рацион питомца?
8. Чем можете баловать, лакамить вашего питомца?
9. Имелись ли ранее какие-то перенесённые заболевания (как диагностированы так и недиагностированные)?
10. Есть ли рвота, диарея какого качества моча?
11. Какую проявляет активность?
12. Когда перенес пироплазмоз (кровопаразитарное заболевания после укуса клеща)? Как протекало это заболевание?
Виктория,
Йорк. Вес 4800. Возраст 11 лёт. Укус клеща не подтвердился.но не можем понять почему заболевание ранее не довадо о себе знать. Живёт в квартире. Выгуливаем. Какает один раз в три дня. Рвота была ранее. Сейчас нет. Анализы крови и мочи я приложила. Один день нам отменяли капельницу. Пропал аппетит и не пил
Потом сами. Лечение с 5.11. от паразитов обрабатывали каплями барс и ошейник поняли переодически.
Ответьте пожалуйста на остальные вопросы, т к. многие факторы условий содержания и кормления влияют на терапию и прогноз.
Виктория, началось 2.11 начало его рвать.прлпал аппетит.перестал пить.поили сами. 3.11 перестал ходить на улицу. 4.11 повезли в клинику. Сначала ставили полинифрит. Вчера передали анализы и УЗИ в другой клиентки.т.к. по анализам мочевина и креатинин рос.при том что шло лечение
Виктория, лечение прикрепила файлами
Виктория, кормили сейчас детским питанием баночками мясо с овощами. Куриным бульоном. Раньше ел пакетики педигри.инжейку.курицу.глвядину.сейчас отказывается. Иногда только ест мясо.ращ в два дня.
Виктория, раньше из даклмст косточки для зубов. Большие кости из зоомагазинов.колюаски.сецчас не ест
Виктория, прививки стандартные делаем в марте после дня рождения ежегодно
Виктория, загрузила ответы в файле. В файлах ещё и лечение и анализы
Необходимо понимать анамнез жизни и болезни, что бы дать рекомендации.
По заключению УЗИ имеется поликистоз почек который вероятнее всего всю жизнь у питомца был и только сейчас его обнаружили. Напрямую влияет рацион на дальнейший прогресс заболевания, т к. При патологии почек должен соблюдаться определенный рацион и условия содержания, периодические диспансеризации и т.д.
По биохимическому анализу крови могу предложить, что кормление может быть не сбалансированным и возможно в рационе преобладает мясо или мясные продукты или молочные-кисломолочные, но это только предположение, а может эти изменения не связаны с рационом, а связаны с другими причинами, вот что бы не гадать , пожалуйста ответьте на все вопросы полноценно.
Виктория, хорошо. Постараюсь. Молочные продукты не ест сейчас. Сухой корм совсем не есть и не ел. Кормили отварным мясом
Виктория, сейчас нам оставили капельницу рингера Лотто 100(я читала что он вреден при болезни почек)омез.ренал. рингер не навредит ещё больше?
В настоящее время какого-либо специфического лечения данной болезни нет. Заболевание будет прогрессивно развиваться в любом случае, но можно пробовать тормозить этот процесс определенными условиями содержания и кормления. Лечение заключается в соблюдении соответствующей диеты для облегчения работы почек; лечении вторичной инфекций, повышенного артериального давления, а также купирование нарастающей почечной недостаточности (инфузионная терапия, симптоматическая терапия, препараты снижающие уровень фосфора, СТРОГО РЕНАЛЬНАЯ ДИЕТА).
Если вы только впервые узнали об этом заболевании это может вызвать много стресса и вопросов. К сожалению ни один врач не сможет вам спрогнозировать 100% дальнейшее развитие событий, и очень много в данном случае зависит от самих владельцев которые определенным образом должны начать содержать своего питомца - это 90% успеха контроля данного заболевания.
На данном этапе необходимо проведение ещё дополнительных методов исследования: моча на бак посев и определение чувствительности к антибиотикам (забор мочи исключительно цистоцентезом) и общий анализ крови. Тонкоигольная биопсия (ТИАБ) содержимого кист, особенно если начнут увеличиваться в размерах или не будет положительной динамики.
Проводили контроль артериального давления (какие показатели)?
ЛЕЧЕНИЕ:
1. Внутривенные инфузии с постоянной скоростью длительные от 6 часов, можно оставить Рингера, расчет инфузии происходит по формуле, в зависимости от %дегидратации (обезвоживания) и дополнительных потерь в виде рвоты или диареи, повышенной температуры и т д, обычно это объём определяют каждый день в зависимости от состояния пациента.
2. Противорвотные Маропитант (Маропиталь или Серению) 0,48 в/в или п/к, 1 раз в день, до 7 дней.
3. Если отсутствует самостоятельное питание Омез или Квамател, можно в таблетках, можно в инъекциях, если ест самостоятельно, можно отметить эти препараты.
4. Снижение уровня фосфора в крови
Необходимо строгое применение лечебной диеты при ХБП, которая в свою очередь снизит в рационе количество белка и фосфора. Лечебная диета любого производителя - РЕНАЛ - ROYAL CANIN, MONGE, HILLS, ПРО ПЛАН. ДИЕТА СОБЛЮДАЕТСЯ ПОЖИЗНЕННО, НИЧЕГО СТОРОННЕГО В РАЦИОН ВВОДИТЬ НЕЛЬЗЯ, ВОДА В СВОБОДНОМ ДОСТУПЕ ХОРОШЕГО КАЧЕСТВА, ЖЕЛАТЕЛЬНО ФИЛЬТРОВАННОЕ ИЛИ БУТИЛИРОВАННАЯ.
Если же на фоне применения лечебной диеты коррекция фосфотомии не происходит полноценно, необходимо применение Фосфатбиндера (фосфат-связующие) - это лекарственные препараты, используемые для снижения абсорбции пищевого фосфата; их принимают вместе с кормом:
-Гидроокись алюминия (30-90 мг/кг/сутки). При приеме этого препарата необходимо учитывать, что он снижает доступность многих пероральных препаратов и обладаем токсичностью при превышении дозы
-Хелатные соединения (карбонат кальция, ацетат кальция) - применять под контролем уровня кальция в крови до 90 мг/кг/сутки
- Севеламера гидрохлорид (50-160 мг/кг/сутки) - Карбонат лантана (30-100 ма/ка/сутки)
5. Если имеется гипертония, то медикаментозный контроль гипертонии в зависимости от показателей артериального давления.
6. Пересдача биохимический почечный профиль плюс электролиты через 3-5 дней если не имеется отрицательной динамики.
Принятый ответ
Инфузионный раствор выбирается и назначается в зависимости от электролитного состава крови.
Виктория, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20203 ответа
- 29 Ноября 202020 ответов