Тяжесть в груди — вопрос №1137613

Question

Тяжесть в груди — вопрос №1137613

Андрей

588 просмотров

18 ноября 2022

Добрый день! Ранее задавал вопрос, о том, что появляется тяжесть в груди и не могу уснуть после полового акта. Сейчас ситуация осложнилась тем, что встаю в туалет ночью ложусь и появляется сильный дискомфорт, также не могу уснуть. Продолжается это уже более 2ух-3ех недель. Сегодня встал ночью, пошел в туалет и пока мочился в груди испытывал сильнейший дискомфорт. Такое ощущение как будто не хватает сердечного ритма (как после тяжелой пробежки) для того, чтобы просто стоять в туалете и делать свои дела. Потом пошёл лёг и не мог уснуть из за этого дискомфорта в груди, нельзя найти удобное положение. Я знаю, что такое ПА и сдавливание в груди (как бы нехватка воздуха. Это совсем другие ощущения. Более похоже на то, как будто бежал пробежал марафон хочешь отдохнуть, но эта отдышка не проходит, нет расслабления и что-то тянет в груди, сильный ноющий дискомфорт. Ходил к терапевту, завтра иду делать рентгенографию легких грудной клетки. Она предполагает, что это результат ГЭРБ, пью рабепрозол 10мг 1 раз в день. Я не понимаю как ГЭРБ может быть связано с тем, что я встал и пошел в туалет. Именно всегда после туалета такие симптомы появляются. Т.е ночью после пробуждения я лежу - всё ок, чувствую себя нормально, но после того как встаю и пройдусь, начинаются эти симптомы. Сегодня ночью было особенно тяжело, решил сейчас сходить сдать Тропонин-1 и СРБ. Можете подсказать в какую сторону мне двигаться, какие анализы сдать? В прошлом году в декабре проходил фгдс, холтер/узи сердца/экг после этих же симптомов, но проявлялись они после полового акта. А сейчас уже просто после ночного похода в туалет... По сердцу сказали, что всё норм... Может что-то в груди? Рентген сможет показать патологию? Также конечно не исключаю почву нервного характера.... Анализы недавние во вложении после перенесенного ОРВИ. Понимаю, что возможно накручиваю, могут ли симптомы связаны с опухолью средостения?

Возраст: 32

Хронические болезни: гэрб, высокий/худой. ПППГ

Вопрос закрыт

туалет

завтра иду

удобное положение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Еналдиева Диана Феликсовна, 18 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт

Добрый день!
Есть ли у вас результат гастроскопии подтверждающие ГЭРБ?
При ГЭРБ возможны внепищеводные проявления включая дискомфорт в груди, нарушения ритма сердца и так далее.

Пожаловаться

Андрей, 18 ноября 2022

Клиент

Диана, Здравствуйте, да я загрузил файл. 4m59NZPLejs.jpg

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 18 ноября 2022

Логопед, Психолог

Здравствуйте!
Конечно, первоначально нужно исключить проблемы соматического характера. Но,
То состояние которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги может провоцировать паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 18 ноября 2022

Невролог

Здравствуйте ! По клинике миофасциальный синдром и тревожный синдром ,необходимо пройти по возможности мрт грудного отдела позвоночника
По лечению т Аркоксиа 60 -1 р в день 2 недели
Миорелаксанты т баклофен 5 мг -3 р в день 2
Недели
Втирать финалгель мазь в грудной отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём грудным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику по шишонину, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии,после дообследование физиотерапия на грудной отдел позвоночника после дообследования (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом)

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 22 ноября 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте ,сейчас какое лечение проходите?

Пожаловаться

Андрей, 22 ноября 2022

Клиент

Алана, здравствуйте, делал рентген грудной клетки. Там все ок. После ночного дискомфорта пошел сдать тропонин 1 и срб. Все ок. Сегодня ночью встал в туалет, когда лег снова дискомфорт. Мне назначали рабепрозол и облепиховое масло. Начал пить. Ещё рекомендовали фгс

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 22 ноября 2022

Невролог, Терапевт

А жжение за грудиной бывает?

Пожаловаться

Андрей, 22 ноября 2022

Клиент

Алана, нет. Жжения не бывает. Я живу на 5ом этаже. Никогда не было, чтобы я поднимался и чувствовал дискомфорт. Прохожу в день 10000-15000 шагов. В целом все ок. Вот сейчас иду гуляю. Сегодня позанимался: 3 подхода подтягивания 10 раз, брусья 3 подхода, отжимания 3 подхода, бицепс 3 подхода. После занятия слегка отдышка и минимальный дискомфорт во всём теле, но наверное это норма. Но самое интересное, что после полового акта бывает дискомфорт, даже если невысокая активность. Может я грудь сжимаю сильно, незнаю, ни раньше то не было такого. В любом случае сердце не исключаю....

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 22 ноября 2022

Невролог, Терапевт

Я бы вам рекомендовала пройти ЭНМГ диафрагмального нерва. Нужно исключить нейропатию

Пожаловаться

Андрей, 22 ноября 2022

Клиент

Алана, я чуть дополнил ответ выше. Вопрос в том, что одни врачи говорят делай мрт груди, другие про ГЭРБ, третьи остеохондроз. Вы говорите, про нейропатию, это что и как лечится?) Вот как здесь правильно выбрать тактику...
ps: ну и немало людей, кто говорит что это психика). В целом я высокий и худой. Может правда что-то с мышечным каркасом. Я начал заниматься физкультурой)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подобрать смесь

1 ответ

20 октября 2020

Людмила

Вопрос закрыт

Проблемы со стулом

5 ответов

24 июня 2021

Юлия, Саратов

Вопрос закрыт

Аденома простаты

1 ответ

19 августа 2024

Николай

Вопрос закрыт

Обязательно ли удалять камни в мочевом пузыре или можно медикаментозно вылечить

1 ответ

8 ноября 2024

Нина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Еналдиева Диана Феликсовна, 18 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-18T11:56:31+03:00

Медикаментозное лечение ГЭРБ включает в себя:
1. Нексиум 20 мг, утром и вечером за 30 мин до еды.
2. Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды
3. Гевискон суспензия перед сном.
Все это принимать в течение 4 недель.
Помимо этого:
Нормализация массы тела — если она избыточная
Исключение нагрузок, связанных с повышением внутрибрюшного давления, а также ношение тесных поясов, ремней и т. п.
Прием пищи за 2 часа до сна.
Избегать употребление томатов, кофе, газированных напитков, острой и горячей пищи.
Избегать переедания.

Шмойлова Ирина Анатольевна, 18 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-18T13:35:26+03:00

Здравствуйте.
Необходимо пройти МРТ грудного отдела позвоночника.
Вероятнее всего,ваши жалобы связаны с миофасциальным синдромом на фоне остеохондроза и тревожного расстройства.
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)

Хацаева Алана Сергеевна, 22 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-22T22:15:33+03:00

С МРТ груди я тоже согласна . По поводу остеохондроза и ГЭРБ не соглашусь, потому что вы описываете симптомы в ночное время , что не характерно ни для одного ,ни для второго. Психогенный фактор тоже может быть. Но я исхожу от сложного к простому , для начала исключить нейропатию диафрагмального нерва и при необходимости заняться дальнейшим диагностическим поиском,так как проблема доставляет вам значительный дискомфорт.