Консультация невролога /

МРТ головного мозга — вопрос №1137879

229 просмотров

Добрый день! Беспокоят головные боли, слабость, головокружения. Не всегда, периодами, последнее время очень часто. Невролог направил на МРТ, прикрепляю результат. Следующий прием у меня только через 2 недели. Подскажите, пожалуйста, что значит результат? До этого я делала МРТ головного мозга 5 лет назад, поле сотрясения, там не было ни очагов дистрофии, ни кист, ни изменённого гипофиза. Могут ли эти изменения давать мои симптомы? И что я могу предпринять? Заранее спасибо.

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Единичные мелкие сосудистые очаги - мелкие-точки шрамы - они не дают никакой клиники, и появляются в процессе жизни у всех абсолютно, не опасны, не страшно, ранее тоже могли быть просто не всегда такие мелкие очаги попадают в срез мрт и могли просто не описать их. ТО же самое и про ретроцеребеллярную кисту - кисты врожденные, они не проявляются спонтанно , с ними рождаются, и ранее ее попросту не описали, она так же безопасна, никакой клиник не дает и лечить не нужно ее.
Кистовидная перестройка шишковидной железы: шишквовидная железа - это такая железа в мозге которая "любит" перерождаться в кисту, это тоже совершенно безопасное состояние, никак не проявляющееся клинически и не несет в себе никакой опасности. Всё что обнаружено по мрт это случайные находки не дающие никаких проявлений.
По поводу изменения гипофиза - это может быть на гормональном фоне, нужно сдать кровь на пролактин, ТТГ , показаться эндокринологу с анализами, и пройти прицельно МРТ гипофиза с контрастированием.
Уточните как именно болит голова - сжимает, давит, пульсирует, ноет, распирает? Тошноты нет? вся голова или затылок, лоб, темя, виски? вся голова или половина? как часто болит голов а- сколько раз в неделю или месяц? Что помогает снять боль?
Давление у Вас как?
Анализы крови какие либо сдавали, анемии не было у Вас?
Головокружения опишите - будто предметы вокруг кружатся, комната вращается? или больше как дурнота, шаткость, плавающее состояние?
Принятый ответ
Клиент
Яна, спасибо за ответ!
Голова болит по-разному. Сжимает, давит, чаще затылок, лоб, особенно часто правый висок. Боль плавающая. Замечаю, что иногда зависит от положения головы. Ещё есть некая скованность в шее справа. Болит периодами. Летом почти не беспокоила.С сентября болит каждую неделю по несколько дней. Проходит сама по себе. Иногда помогают прогулки пешком, массаж шеи. А головокружение - дурнота, лёгкая тошнота, чувство неустойчивости.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Скажите пожалуйста, Вы тревожный человек, часто бываю страхи, мнительность, переживания?
Дело в том что жалобы у Вас на головную боль напряжения ( это стрессовая головная боль), спазм мышц шейного отдела, ПППГ ( психогенное головокружение по типу дурноты). Очень часто такие жалобы наблюдается при тревожном расстройстве.
И на счет анализов крови уточните пожалуйста тоже, анемии не было у Вас?
Невролог
Здравствуйте. На МРТ головного мозга оппеделяются- дистрофические очаги, которые могут образовываться вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения, различных ЧМТ. Вам необходимо контролировать АД и ЧСС, пройти УЗИ сосудов головы и шеи, сдать липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови.
Ретроцеребралярная киста это доброкачественное образование чаще всего обнаруживается случайно , врожденная киста/полость заполненная ликвором, клинически не проявляется. По поводу кистозной перестройки гипофиза, лучше пройти прицельное МРТ гипофиза и обратиться к эндокринологу для контроля гормонального дисбаланса и при необходимости назначение лечения.
Вы сдавали гормоны щитовидной железы, ферритин трансферрин? УЗИ сосудов головы и шеи проходили? ЭКГ, ЭхоКг?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
Кистовидная перестройка шишковидной железы обычно является возрастным процессом, никаких жалоб не даёт.
Ретроцеребеллярные арахноидальные кисты врождённые, практически никогда не растут, клинически не проявляются, лечения не требуют, это случайная находка на МРТ. Ранее просто могли не описать или описали другими словами, например локальное расширение субарахноидального пространства и не вынесли это в заключении. Разность описаний может быть связана с тем, что проходили обследование на разных аппаратах и описывали разные доктора.
По поводу изменений в области гипофиза нужно обратиться к эндокринологу, при необходимости назначат дополнительные анализы и МРТ гипофиза с внутривенным контрастированием для уточнения.

Какие анализы сдавали?
Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Локализация - лоб, виски, затылок?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Опишите подробнее головокружение - будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, предобморочного состояния, опьянения?
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ выявлены очаги глиоза,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока.
Происходит замещение здоровой мозговой ткани на соединительную.
Процесс свершившийся,сами по себе эти очаги не несут опасности.
Но наша задача выявить причину появления очагов и препятствовать их образованию.
Контролируйте артериальное давление.
Из дообследования:
*Холтер ЭКГ для исключения нарушений сердечного ритма
*ЭХО-КГ
*УЗДГ БЦС
*Общий анализ крови
*Кровь на глюкозу,холестерин,гликированный гемоглобин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер,коагулограмму.
Киста шишковидной железы-это случайная находка,диагностического значения не имеет.
Изменения в гипофизе требуют консультации эндокринолога.
Оцените головную боль по шкале от 0 до 10 баллов.
Нет ли светобоязни,звукочувствительности?
Нет ли ощущения распирания головы?
Боль при кашле и чихании усиливается?
Тошнотой и рвотой не сопровождается?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Опишите подробнее головную боль :какого характера головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль ,какое давление при головной боли ?
Если лечь ровно повернуть голову направо и затем налево боль присутствует?Далее лечь ровно поднять голову к груди боль присутствует? Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кщидает вас в стороны ?Со стороны шаткость видна ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты крови
10 августа 2021
Ангелина
Вопрос закрыт
Антиспермальные антитела
14 сентября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Проблема со стопами ног
4 июня 2024
Лариса
Вопрос закрыт
Консультация по анализам
16 марта
Алеся, Старый Оскол
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород