Что вас беспокоит?
Ребёнок 3 месяца выгибается дугой и плачет
Мальчик 3 месяца и 2 дня, рост 52, вес 4850. Родился в 37 недель и 2 дня с весом 2190. На искусственном вскармливании. С понедельника болеет ОРВИ. Температура выше 37,5 не поднималась. Насморк, носом хлюпает. Пытаюсь промывать ему нос, но не всегда получается идеально. В последние двое суток появился новый симптом. Малыш возбуждён, шумно дышит и выгибается дугой. Когда беру его на руки, чтобы покормить, он ножками упирается в диван и со всех сил откидывает голову назад. Кушает плохо, выпивает треть бутылочки и отказывается от неё, начинает громко плакать. Всё тельце напряжено, машет ручками. Когда беру его на руки, он даже у меня на руках продолжает лежать в позе коромысла, весь как пружина. Потом постепенно расслабляется и засыпает, пустышка его тоже хорошо успокаивает. Неделю назад были на консультации у невролога по поводу того, что малыш в свои 3 месяца очень плохо держит головку, не группируется при подтягивании за ручки, а ещё постоянно сворачивает голову налево. Сделали НСГ и узи воротниковой зоны, ничего особенного не разглядели, кроме небольшого смещения в шейном отделе. В голове признаков гипоксии или чего-то такого нет. Ещё делали НСГ в роддоме и в 1 месяц, всё было чисто. Но невролог всё равно назначила пантогам по 1 мл 2 раза в день. Нам прописали массаж и физиотерапию, но пока не можем посещать, ребёнок очень плохо ест и никак не наберёт минимально необходимые 5 кило. В чём может быть причина "мостика"? Педиатр сегодня смотрела ребёнка, она предположила колики, но раньше ничего подобного не было, да и поздновато уже коликам начинаться на четвёртом-то месяце. Но у него явно что-то болит, раз он так выгибается. Прямо все силы на это тратит, пыхтит, краснеет. Из-за этого и есть толком не может. Может ли быть неврологическая причина, и если да, то какая? Я нагуглила, что это могут быть первые признаки ДЦП(((
Здравствуйте. Лучше показать ребёнка неврологу. В момент когда ребёнок выгибается его тело напряжено, сколько по времени это длится? Ребенок реагирует на вас? Если его взять на руки он в такой же позе и напряжен или нет? Не похоже на судороги? Родничок на голове не выбухает?
Ирина, на судороги непохоже, потому что он шевелится, поворачивает голову, машет ручками, ну и я чувствую, что он сам прилагает усилие, чтобы выгнуться. На руках расслабляется и перестаёт плакать, но не сразу, надо его покачать, поносить по квартире. Пустышка успокаивает его очень быстро, буквально за минуту расслабляется с ней. Родничок не выбухает.
Но он беспокойный, возбуждённый, постоянно тянет кулачки в рот, подхныкивает... Может, реакция на пантогам?
Пантогам ноотропный препарат и действительно может вызвать перевозбуждение нервной системы. Для того чтобы убедиться уберите препарат на несколько дней
Если связь между препаратом будет и вас будет беспокоить такое состояние, обсудите с врачом возможность его замены.
Не даёте ли вы ребёнку вит Д? От него тоже может быть повышена возбудимость
Ирина, витамин Д даю уже два месяца, ребёнок всегда был спокойный. А пантогам стала давать 6 дней назад. И вот где-то 3 дня назад малыша и начало корчить.
Принятый ответ
Тогда уберите пантогам и посмотрите реакцию. А так же можно снять ребёнка на видео и показать неврологу, чтобы исключить серьезную патологию
Здравствуйте.
Это может быть связано с гипервозбудимостью на фоне ОРВИ или на фоне приёма пантогама.
Пантогам отмените.
Повторите НСГ через 1.5 мес от предыдущего.
Покажите ребёнка очно неврологу для осмотра.
После выздоровления пройдите курс профессионального массажа. Затем сами дома делайте массаж и гимнастику ежедневно, в интернете много обучающих видео для родителей по возрасту ребенка.
Почаще выкладывайте на животик.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Алина, здравствуйте. Как распознать судороги? Если это действительно колики, то ладно, переживём. Но судороги меня очень пугают.
При судорогах ребенка нельзя отвлечь, он не реагировал бы на Вас.
Если есть видео, можно загрузить на яндекс диск или ютуб, а сюда написать ссылку.
Алина, вот видео три коротких. Тут он лёжа, но видно, что весь напряжённый.
https://disk.yandex.ru/i/hy2vR7wGi3qPzA
https://disk.yandex.ru/i/8bz2pTMgmgaGNQ
https://disk.yandex.ru/i/q3SbqAq0NWUCEg
Принятый ответ
На судороги не похоже. Похоже на повышение мышечного тонуса.
Здравствуйте. Судя по описанию поведение малыша похоже на то что его что-то беспокоит, дискомфорт, такая реакция может быть на проявления ОРВИ, на общее недомогание и интоксикацию, на заложенность носа, горлышко может болеть, похоже именно на эмоциональную реакцию. К тому же и по НСГ всё в порядке.
Пантогам лучше убрать, так как сам препарат может перевозбуждать нервную систему так как является ноотропным препаратом.
Неврологу планово покажитесь как поправитесь.
Яна, мне главное не пропустить какие-нибудь судороги. Так вроде не похоже, но я никогда не видела судороги и не знаю, как они выглядят.
Принятый ответ
Вот судя по описанию не похоже на судороги, тем более малыша можно успокоить и даже пустышка успокаивает, такого не бывает при судорогах.
Я посмотрела видео по ссылкам, вообще никакого сходства с судорогами, малыш плачет он нервно напряжен, тонус может быть повышенным, но его можно только очным осмотром определить, а так я не вижу судорог и подобного.
Здравствуйте.
Что из лечения сейчас получаете?
Есть ли видео как малыш проявляет двигательную активность(желательно новое).
Во время сна голову назад не запрокидывает?
Общий анализ крови и кровь на с-реактивный белок не сдавали?
Ирина, здравствуйте! Из лечения элькар (очень плохо ест малыш), пантогам с прошлой субботы, витамин д, эспумизан. Видео постараюсь загрузить куда-нибудь.
Малыш расслабляется, когда спит. Но когда просыпается, почти сразу начинает волноваться и изгибаться. Я не знаю, как должны выглядеть судороги, но вроде бы как-то не так. Он набирает воздуху, кричит "аааа!", и вот на этом "ааа!" весь выгибается дугой. Потом у него воздух кончается, он набирает новую порцию и снова "аааа!" и выгибается.
Когда ношу столбиком, не кричит, но весь напряжён, головку и ножки откидывает.
Постарайтесь видео выложить в яндекс диск и я смогу более предметно вам ответить.
Ирина, вот три коротких видео. Сняла как смогла.
https://disk.yandex.ru/i/hy2vR7wGi3qPzA
https://disk.yandex.ru/i/8bz2pTMgmgaGNQ
https://disk.yandex.ru/i/q3SbqAq0NWUCEg
Ребенок прям сильно напряжен и запрокидывает голову назад.
Уточните глазки не "выпучивает"?
И прикрепите еще протокол НСГ и УЗИ шейного отдела позвоночника.
По тому,что я увидела-я больше склоняюсь к повышению внутричерепного давления и нарушению мышечного тонуса.
Ирина, прикрепила всё, что есть. Невролог при осмотре заметила "симптом Грефе", это ведь и есть выпучивание глаз? Но родничок у него не набухает и срыгиваний нет.
Принятый ответ
Субарахноидальное пространство чуть выше нормы,боковые желудочки тоже пограничные значения имеет.
Симптом Грефе(это и есть выпучивание глазок)-это признак повышения внутричерепного давления.
Я бы посоветовала показать ребенка еще раз неврологу очно и начать давать диакарб по 1/4 таб 1 раз в день,утром,до еды
Аспаркам по 1/4 таб 2 раза в день
Оба препарата давать по схеме:
3 дня пить-1 день перерыв-1 месяц
Мелко измельчать препараты и развести в 1 ч.л. с едой.
И циннаризин по 25 мг по 1/4 таб 1 раз в день-1 месяц
Измельчить до порошка и развести в 1 ч.л.с едой.
Этот препарат для улучшения венозного оттока.
Ирина, спасибо! А возбуждение может быть связано с приёмом пантогама?
Да,пантогам нередко вызывает повышенную возбудимость у малышей.
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 202320 ответов
- 5 Ноября 202415 ответов
- 13 Мая 20256 ответов