— по всем вопросам

Консультация детского невролога /

Ребёнок 3 месяца выгибается дугой и плачет

1694 просмотра

Мальчик 3 месяца и 2 дня, рост 52, вес 4850. Родился в 37 недель и 2 дня с весом 2190. На искусственном вскармливании.
С понедельника болеет ОРВИ. Температура выше 37,5 не поднималась. Насморк, носом хлюпает. Пытаюсь промывать ему нос, но не всегда получается идеально.

В последние двое суток появился новый симптом. Малыш возбуждён, шумно дышит и выгибается дугой. Когда беру его на руки, чтобы покормить, он ножками упирается в диван и со всех сил откидывает голову назад. Кушает плохо, выпивает треть бутылочки и отказывается от неё, начинает громко плакать. Всё тельце напряжено, машет ручками. Когда беру его на руки, он даже у меня на руках продолжает лежать в позе коромысла, весь как пружина. Потом постепенно расслабляется и засыпает, пустышка его тоже хорошо успокаивает.

Неделю назад были на консультации у невролога по поводу того, что малыш в свои 3 месяца очень плохо держит головку, не группируется при подтягивании за ручки, а ещё постоянно сворачивает голову налево. Сделали НСГ и узи воротниковой зоны, ничего особенного не разглядели, кроме небольшого смещения в шейном отделе. В голове признаков гипоксии или чего-то такого нет. Ещё делали НСГ в роддоме и в 1 месяц, всё было чисто. Но невролог всё равно назначила пантогам по 1 мл 2 раза в день.

Нам прописали массаж и физиотерапию, но пока не можем посещать, ребёнок очень плохо ест и никак не наберёт минимально необходимые 5 кило.

В чём может быть причина "мостика"? Педиатр сегодня смотрела ребёнка, она предположила колики, но раньше ничего подобного не было, да и поздновато уже коликам начинаться на четвёртом-то месяце. Но у него явно что-то болит, раз он так выгибается. Прямо все силы на это тратит, пыхтит, краснеет. Из-за этого и есть толком не может.

Может ли быть неврологическая причина, и если да, то какая? Я нагуглила, что это могут быть первые признаки ДЦП(((

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Лучше показать ребёнка неврологу. В момент когда ребёнок выгибается его тело напряжено, сколько по времени это длится? Ребенок реагирует на вас? Если его взять на руки он в такой же позе и напряжен или нет? Не похоже на судороги? Родничок на голове не выбухает?
Клиент
Ирина, на судороги непохоже, потому что он шевелится, поворачивает голову, машет ручками, ну и я чувствую, что он сам прилагает усилие, чтобы выгнуться. На руках расслабляется и перестаёт плакать, но не сразу, надо его покачать, поносить по квартире. Пустышка успокаивает его очень быстро, буквально за минуту расслабляется с ней. Родничок не выбухает.

Но он беспокойный, возбуждённый, постоянно тянет кулачки в рот, подхныкивает... Может, реакция на пантогам?
Педиатр
Пантогам ноотропный препарат и действительно может вызвать перевозбуждение нервной системы. Для того чтобы убедиться уберите препарат на несколько дней
Педиатр
Если связь между препаратом будет и вас будет беспокоить такое состояние, обсудите с врачом возможность его замены.
Не даёте ли вы ребёнку вит Д? От него тоже может быть повышена возбудимость
Клиент
Ирина, витамин Д даю уже два месяца, ребёнок всегда был спокойный. А пантогам стала давать 6 дней назад. И вот где-то 3 дня назад малыша и начало корчить.
Педиатр
Тогда уберите пантогам и посмотрите реакцию. А так же можно снять ребёнка на видео и показать неврологу, чтобы исключить серьезную патологию
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Это может быть связано с гипервозбудимостью на фоне ОРВИ или на фоне приёма пантогама.
Пантогам отмените.
Повторите НСГ через 1.5 мес от предыдущего.
Покажите ребёнка очно неврологу для осмотра.
После выздоровления пройдите курс профессионального массажа. Затем сами дома делайте массаж и гимнастику ежедневно, в интернете много обучающих видео для родителей по возрасту ребенка.
Почаще выкладывайте на животик.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Клиент
Алина, здравствуйте. Как распознать судороги? Если это действительно колики, то ладно, переживём. Но судороги меня очень пугают.
Невролог
При судорогах ребенка нельзя отвлечь, он не реагировал бы на Вас.
Невролог
Если есть видео, можно загрузить на яндекс диск или ютуб, а сюда написать ссылку.
Клиент
Алина, вот видео три коротких. Тут он лёжа, но видно, что весь напряжённый.

https://disk.yandex.ru/i/hy2vR7wGi3qPzA

https://disk.yandex.ru/i/8bz2pTMgmgaGNQ

https://disk.yandex.ru/i/q3SbqAq0NWUCEg
Невролог
На судороги не похоже. Похоже на повышение мышечного тонуса.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Судя по описанию поведение малыша похоже на то что его что-то беспокоит, дискомфорт, такая реакция может быть на проявления ОРВИ, на общее недомогание и интоксикацию, на заложенность носа, горлышко может болеть, похоже именно на эмоциональную реакцию. К тому же и по НСГ всё в порядке.
Пантогам лучше убрать, так как сам препарат может перевозбуждать нервную систему так как является ноотропным препаратом.
Неврологу планово покажитесь как поправитесь.
Клиент
Яна, мне главное не пропустить какие-нибудь судороги. Так вроде не похоже, но я никогда не видела судороги и не знаю, как они выглядят.
Невролог
Вот судя по описанию не похоже на судороги, тем более малыша можно успокоить и даже пустышка успокаивает, такого не бывает при судорогах.
Я посмотрела видео по ссылкам, вообще никакого сходства с судорогами, малыш плачет он нервно напряжен, тонус может быть повышенным, но его можно только очным осмотром определить, а так я не вижу судорог и подобного.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Что из лечения сейчас получаете?
Есть ли видео как малыш проявляет двигательную активность(желательно новое).
Во время сна голову назад не запрокидывает?
Общий анализ крови и кровь на с-реактивный белок не сдавали?
Клиент
Ирина, здравствуйте! Из лечения элькар (очень плохо ест малыш), пантогам с прошлой субботы, витамин д, эспумизан. Видео постараюсь загрузить куда-нибудь.

Малыш расслабляется, когда спит. Но когда просыпается, почти сразу начинает волноваться и изгибаться. Я не знаю, как должны выглядеть судороги, но вроде бы как-то не так. Он набирает воздуху, кричит "аааа!", и вот на этом "ааа!" весь выгибается дугой. Потом у него воздух кончается, он набирает новую порцию и снова "аааа!" и выгибается.

Когда ношу столбиком, не кричит, но весь напряжён, головку и ножки откидывает.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Постарайтесь видео выложить в яндекс диск и я смогу более предметно вам ответить.
Клиент
Ирина, вот три коротких видео. Сняла как смогла.

https://disk.yandex.ru/i/hy2vR7wGi3qPzA

https://disk.yandex.ru/i/8bz2pTMgmgaGNQ

https://disk.yandex.ru/i/q3SbqAq0NWUCEg
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Ребенок прям сильно напряжен и запрокидывает голову назад.
Уточните глазки не "выпучивает"?
И прикрепите еще протокол НСГ и УЗИ шейного отдела позвоночника.
По тому,что я увидела-я больше склоняюсь к повышению внутричерепного давления и нарушению мышечного тонуса.
Клиент
Ирина, прикрепила всё, что есть. Невролог при осмотре заметила "симптом Грефе", это ведь и есть выпучивание глаз? Но родничок у него не набухает и срыгиваний нет.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Субарахноидальное пространство чуть выше нормы,боковые желудочки тоже пограничные значения имеет.
Симптом Грефе(это и есть выпучивание глазок)-это признак повышения внутричерепного давления.
Я бы посоветовала показать ребенка еще раз неврологу очно и начать давать диакарб по 1/4 таб 1 раз в день,утром,до еды
Аспаркам по 1/4 таб 2 раза в день
Оба препарата давать по схеме:
3 дня пить-1 день перерыв-1 месяц
Мелко измельчать препараты и развести в 1 ч.л. с едой.
И циннаризин по 25 мг по 1/4 таб 1 раз в день-1 месяц
Измельчить до порошка и развести в 1 ч.л.с едой.
Этот препарат для улучшения венозного оттока.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо! А возбуждение может быть связано с приёмом пантогама?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да,пантогам нередко вызывает повышенную возбудимость у малышей.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Калл у ребёнка темно зелёный
24 июля 2021
Анна
Вопрос закрыт
Аллерния на смесь?
17 ноября 2021
Марина
Вопрос закрыт
АТ по АВ0 сдала , грудное молоко 1:4 и кравь 1:4
29 ноября 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Какие анализы нужно сдать ребёнку с ДЦП
24 февраля 2022
Надежда, Тула
Вопрос закрыт
Грудной ребенок,кормление
14 апреля 2022
Людмила, Наро-Фоминск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
138 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бурденко,педиатрич
Опыт работы: 15 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
47 отзывов
Детский невролог
2009-2015, Казанский государственный мед
Опыт работы: 6 лет
Валерия Сергеевна Никонова
77 отзывов
Детский невролог, Педиатр
Г.Донецк, ДонНМУ им.М.Горького, 3 медици
Опыт работы: 5 лет
Асият Физулиевна  Пирмагомедова
18 отзывов
Детский невролог
Астраханская государственная медицинская
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Фатима Акбаева
Хорошее отношение,но ответа ждала долго. Но девушка все объяснила разъяснила молодец. На пять...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому неврологу Валерия Никонова
Замечательное отношение.Всё разъяснила Валерия Сергеевна!Без всяких непонятных мед.терминов! Мы...
— Елизавета, г. Москва
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Очень грамотно все объяснила, быстро ответила на вопрос, доктор очень понравилась! Боялась...
— Кристина