Фиброзные очаги в легких. — вопрос №1138659

Question

Фиброзные очаги в легких. — вопрос №1138659

Юлия

808 просмотров

18 ноября 2022

Добрый вечер! Начну из далека: в Июле 2022 года для стоматолога мне надо было сделать ФЛГ, и на нем увидели затемнынные участки и в заключении написали рубцы подозрение на туберкулез, по рекомендации рентгенолога по приезду домой я сделала КТ и там написали диффузные изменения легочной ткани с обеих сторон, вероятнее фиброзного характера, с этим заключением я обратилась в тубдиспансер, сделали дсктест он отрицательный, взяли посмотрели кт и сказали что не их случай дали справку, я сама сдала микобактерии туберкулеза платно, результат был отрицательный, потом обратилась к пульмонологу, делали бронхоскопию, функцию легких, взяли анализы, но все написали в норме, ничего не нашли, сделала кт через 3 месяца написали картина диффузных очаговых, фиброзных изменений в легких (саркоидоз? Специфическое поражение?) Изменение в легких без динамики, была на комиссии они теперь ставят диагноз микобактериоз и опять направляют в тубдиспансер и кт через 3-4 месяца, но если я уже сдала микобактерии и их не обнаружили, вопрос зачем опять? И что все таки со мной. Уважаемые пульмоноги помоги пожалуйста. Все заключения есть, если что то надо приложу.

Возраст: 27

Хронические болезни: Был Бронхит в 2020 году лечилась 4 месяца, так как был грудной ребенок

Вопрос закрыт

фиброз

саркоидоз

микобактериоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 18 ноября 2022

Пульмонолог

Здравствуйте. Прикрепите КТ легких и другие анализы если есть для ознакомления. Жалобы есть у вас, кашель, одышка, слабость, температура?

Пожаловаться

Юлия, 18 ноября 2022

Клиент

Екатерина, приложила то что есть. Кт на дисках у меня, будет ли достаточно фото с них? Меня ничего не беспокоит, живу как и жила, даже не подумала, что у меня может быть какая то инфекция.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 18 ноября 2022

Фтизиатр

Здравствуйте, Юлия, Вы сдавали анализ мокроты на микобактерии туберкулёза и результат отрицательный? Это хорошо. Но этого недостаточно. Отсутствие микобактерий в мокроте не исключает самого заболевания. Кроме того, микобактерии могут быть и нетуберкулезного происхождения. Рентген картина при этом такая же, как при туберкулёзе, но в лечении есть разница. При саркоидозе рентген картина за 3-4 месяца также может мало измениться. Поэтому Вам необходимо комплексное лечение и у фтизиатра (анализы мокроты или бронхоскопия в тубдиспансере, ОАК, ОАМ, Диаскин-тест и т.д. по назначению врача), и пульмонолога, чтобы исключить саркоидоз (кальций крови, и мочи, ЦИК, АПФ). Приложите, пожалуйста, результаты обследования. Что Вас беспокоит?

Пожаловаться

Юлия, 18 ноября 2022

Клиент

Елена, саркоидоз мне исключили, была сегодня на комиссии у пульмонологов, все эти анализы я уже сдала, бронхоскопию делали, сдала анализ апф он в норме, прикрепила анализы что у меня есть.

Пожаловаться

Юлия, 18 ноября 2022

Клиент

Елена, в тубдиспансере мне сказали, что на учёт не поставят, так как и их рентгенологи опровергли туберкулез

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 18 ноября 2022

Фтизиатр

Юлия, работа проведена, конечно, хорошая, обследовали Вас полностью и оперативно. По снимкам также поствоспалительные изменения. Теперь КТ можно сделать через 6-12 месяцев на этом же аппарате. Фиброзные изменения так и останутся без изменений или немного уменьшатся в размерах.

Пожаловаться

Юлия, 18 ноября 2022

Клиент

Елена, а микобрактериоз может быть или это просто так комиссия меня направила от незнания что со мной делать, вроде как надо 3 раза сдать микобактерии, или подскажите что надо ещё сделать чтоб узнать микобактериоз это или нет. Врач поставили операцию биопсию под вопросом, но комиссия сказали делать не будут, не видят смысла.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 18 ноября 2022

Фтизиатр

Да, Юлия, нетуберкулезные микобактерии определяются только по анализам мокроты различными методами, методом бронхоскопии. Для биопсии нужна консультация торакального хирурга. Если Вам консультацию не назначали, значит, делать (пока, во всяком случае) не собираются.

Пожаловаться

Юлия, 18 ноября 2022

Клиент

Елена, нет, не назначили, бронхоскопия ничего не показала.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 18 ноября 2022

Фтизиатр

Да, я видела. Поэтому, все подозрения отпали. Юлия, не переживайте. Можно повторить месяцев через шесть КТ (для себя). Картина должна остаться без изменений, стабильной. Ни туберкулёза, ни саркоидоза у Вас нет.

Пожаловаться

Юлия, 18 ноября 2022

Клиент

Елена, а нужно ли какое то лечение, чтоб исправить картину в лучшую сторону?

Пожаловаться

Юлия, 18 ноября 2022

Клиент

Елена, подскажите ещё пожалуйста мы с мужем планируем вторую беременность, не помешает ли эти очаги?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 18 ноября 2022

Фтизиатр

Дело в том, что фиброз не изменишь, он коррекции практически не поддаётся. Можно использовать Лонгидазу в уколах, но она действует при свежем фиброзе. При старых фиброзных изменениях она не действует. Фиброз - это рубцовая, соединительная ткань. Как, например, рубцы, шрамы на коже после её повреждения. Поэтому ведите обычный образ жизни, дыхательные упражнения, умеренная физическая нагрузка, бассейн, если есть возможность. Если курите, конечно, лучше бросить.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 18 ноября 2022

Фтизиатр

Нет, Юлия, на беременности не отразится. Об этом не переживайте. Лёгкой Вам беременности, здорового, хорошего малыша.

Пожаловаться

Юлия, 18 ноября 2022

Клиент

Елена, спасибо Вам большое. Вы меня успокоили.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 18 ноября 2022

Пульмонолог

Ковидом не болели за период пандемии? Больше похоже на поствоспалительные изменения, хронический бронхит. Вы не курите? Если нет жалоб продолжать наблюдение, КТ легких 1 р в год.

Пожаловаться

Юлия, 18 ноября 2022

Клиент

Екатерина, курила раньше, но с лёгкими проблем не было, ФЛГ были в норме, щас не курю, уже 4 года, ковидом не болела, болела сильно бронхитом в феврале 20 года, у нас были сильные ветра и видимо продула, болела грудина и был сильный кашель, врач приходила на дом последний раз выписала антибиотик вольтефер.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка КТ органов грудной клетки

8 ответов

7 декабря 2019

Наталья, Мурманск

Вопрос закрыт

Фиброз после COVID19

1 ответ

20 февраля 2021

Ксения, Пермь

Вопрос закрыт

Расшифровка узи

5 ответов

10 февраля 2023

Антон

Вопрос закрыт

Вакцинация при саркоидозе

4 ответа

8 мая 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос