Что вас беспокоит?
У ребёнка кровь в моче
Ребёнок на инвалидности по генетике (дупликация 10 хромосомы). С почками ранее проблем не выявляли. Сдали мочу 4 раза, в каждом анализе кровь. В поликлинике только уролог, запись к нефрологу открыли, но ждать очень долго. Результат узи прикрепляю. У ребёнка хронический запор с рождение, 2 раза увозили по скорой. Первый раз решили, что из за кишечника боль, второй раз был запах ацетона, слабость, низкий сахар, после еды сахар стал 23. Лежали в эндокринологическом отделении. Обследовали все , что можно, диабет не подтвердили и не поняли, что с ребёнком было. Случайно попросила сдать мочу в поликлинике и такой результат. Ребёнку 4 года. Нужна ли госпитализация, обследования. Возможно ли это сделать в поликлинике? Уролог предварительно поставил дисметаболическая нефропатия. Что это означает, может можно уже что то делать для ребёнка (исключить сооь?) Лечения не назначили.
Принятый ответ
Добрый день. В анализах мочи неизмененные эритроциты, признаков воспалительного процесса нет. По данных УЗИ определяются гиперэхогенные включения, что соответствует присутствию кристаллов солей. Сейчас показан обильный питьевой режим из расчета 40-50 мл на кг веса, диета с исключением кофе, какао, шоколада, цитрусовых, смородины, газированных напитков. Мясо, рыбу даём преимущественно в первой половине дня, супы готовим на овощных бульонах или втором бульоне. В плане дообследования - суточная моча на определение уровня уратов, фосфатов, оксалатов, кальция
Принятый ответ
Здравствуйте скорее всего причина эритроцитов это действительно отхождение солевых кристаллов. В целях дообследования необходимо выполнить суточный анализ мочи на оксалаты, фосфаты и ураты , с целью уточнения приблизительного состава кристаллов, б/х крови ( мочевина , Креатинин , мочевая кислота, магний, кальций, фосфор).На данный момент вам необходимо соблюдать повышенный питьевой режим из расчёта 50мл/кг/сут, исключая все магазинные напитки, какао, шоколад, вит С содержащие продукты, аскорбинку. С целью выведения накопившихся кристаллов в почках прием препарата канефрон 15 кап 3 раза в сутки внутрь по 14 дней в месяц ( курсом 3 месяца) , магне в6 1/2 ампулы 1 раз в сутки внутрь до 9:00 в течение месяца. Далее провести контроль узи почек и мочевого пузыря в динамике и лучше у того же специалиста , на том же аппарате. Контроль анализов мочи 1 раз в 3 месяца. Мочу собирайте среднюю порцию в стерильный контейнер ейнер после гигиенических процедур. Дизметадолияеская нефропатия это не опасно, но может привести к мочекаменной болезни, поэтому два раза в год осень-весна необходимо заниматься профилактикой данного состояния.
Татьяна, подскажите пожалуйста, анализ на ураты и фосфаты оказалось тяжело сдать, везде предлагают фосфор неорганический суточный и вместо уратов суточная мочевую кислоту. Это одно и то же или же нет?
Смотрите у детей чаще всего встречаются оксалаты , поэтому вы можете сдать суточный анализ мочи на оксалаты ( только не лаборатории СИТИЛАБ, лучше Инвитро в отношении этого анализа), да мочевую кислоту и фосфор можно определить, но особого значения не дадут. Поэтому просто определить в б/х крови мочевую кислоту и фосфор, кальций.
Принятый ответ
Здравствуйте. Эритроциты могут появляться в результате отхождения солей. Необходимо с профилактической целью для исключения мочекаменной болезни проходить УЗИ почек, мочевого пузыря один раз в год. В биохимическом анализе крови - контроль креатинина, мочевины, мочевой кислоты, кальция, фосфора. Проверить суточный анализ мочи на соли: ураты, окалаты, фосфаты. Для выявления солей достаточно пить больше жидкости, принимать периодически Канефрон по 15 капель 3 раза в день в течение 3 недель. Перерыв 2 недели и повторить. Контроль общего анализа мочи через 3 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20192 ответа
- 21 Апреля 20201 ответ
- 5 Мая 20201 ответ
- 26 Августа 20204 ответа