Двоение в глазах, недостаточность кардии — вопрос №1141946

Question

Двоение в глазах, недостаточность кардии — вопрос №1141946

Alex, Hapry

661 просмотр

21 ноября 2022

Здравствуйте. У меня есть проблема со зрением - сильное двоение в глазах. Офтальмологами никак не корректировалось, говорили, связано с нервной системой, но что именно - не понятно. Сейчас мне назначали ганатон (есть тяжёлый устойчивый ГЭРБ), с первого же приема диплопия полностью прошла. При отмене препарата (долго его пить нельзя, да и побочка совсем не радует) она вернулась снова. Вижу очень плохо из-за нее. Проверяли глазное дно и прочее, все в норме. Исчезновение двоения возникало также при приеме нейромидина. Подозревали даже миастению, сдавала антитела, ничего не выявлено. В итоге диагноза нет, но хотелось бы решить проблему, так как когда двоение пропадает, вижу очень четко, а с диплопией даже вблизи трудно читать.
Также пропиваю курсы витаминов время от времени (есть гиповитаминозы), но эффекта на зрение нет.
Что это может быть? И как избавиться? Не может ли это быть связано и с недостаточностью кардии? ГЭРБ тоже очень трудно поддается лечению, хотя испробовала очень много вариантов и диету/рекомендации соблюдаю.
Есть хроническое заболевание - гипотиреоз.

Возраст: 31

Хронические болезни: Гипотиреоз

Вопрос закрыт

гэрб

двоение в глазах

недостаточность кардии

диплопия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Alex, 21 ноября 2022

Клиент

Кристина, здравствуйте, делала, ликворокистоз был обнаружен только( это обзорное МРТ было

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Леликова Кристина Николаевна, 21 ноября 2022

Невролог

Как давно беспокоит? И когда было сделано МРТ? Смотрел ли невролог на предмет глазодвигательных нарушений?

Пожаловаться

Alex, 21 ноября 2022

Клиент

Кристина, смотрел и не раз, никаких проблем не выявляли ни разу. МРТ делали несколько раз в течение жизни, двоение мучило с юности, но на ЭЭГ и МРТ ни разу ничего не находили особо
Не знаю даже, в чем причина, но самое главное, что оно полностью пропало после приема ганатона и вот нейромидина, ганатон лучше даже действовал (нейромидин в уколах хорошо помогал)

Пожаловаться

Alex, 21 ноября 2022

Клиент

Кристина, птоза нет, нарушения бинокулярного зрения тоже нет

Пожаловаться

Леликова Кристина Николаевна, 21 ноября 2022

Невролог

Возможно есть какие-то нарушения обменных процессов, раз помогают ингибиторы холинэстеразы. Возможно лучше обсудить это с терапевтом. Гимнастику для глаз пробовали?

Пожаловаться

Alex, 21 ноября 2022

Клиент

Кристина, к сожалению и терапевт, и гастроэнтеролог, и эндокринолог - все отправляют к неврологу. Неврологи несколько раз смотрели, ничего толком сказать не смогли. Я тоже думаю, что есть нарушения в обмене веществ, возможно в нервной проводимости. Присутствует также сухость во рту сильная, что тоже немного улучшается от приема нейромидина того же.. может что-то с ацетилхолином связано все же, но хотелось бы знать, что, чем лечить(

Пожаловаться

Alex, 21 ноября 2022

Клиент

Кристина, прикрепила мрт мозга, позвоночника, у меня в шейном отделе остеохондроз, протрузии, выпрямление лордоза, может это влияет(

Пожаловаться

Alex, 21 ноября 2022

Клиент

Ирина, прикрепила мрт мозга, позвоночника, у меня в шейном отделе остеохондроз, протрузии, выпрямление лордоза, может это влияет(

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 22 ноября 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Вам необходимо повторить МРТ головного мозга на томографе не менее 1,5 Тесла.
Если в вашем регионе есть 3,0 Тесла,то лучше на нем провести исследование.

Пожаловаться

Alex, 21 ноября 2022

Клиент

Алина, нет, не усиливается. Одинакова и постоянна всегда( результаты сейчас попробую найти

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 21 ноября 2022

Невролог

Как прикрепите результаты, напишите.
Какие анализы сдавали?

Пожаловаться

Alex, 21 ноября 2022

Клиент

Алина, прикрепила мрт мозга, позвоночника, у меня в шейном отделе остеохондроз, протрузии, выпрямление лордоза, может это влияет( анализы сдавала на антитела к ацетилхолину и склеетным мышцам , ничего не выявили

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 21 ноября 2022

Невролог

МРТ головного мозга стоит повторить + МРТ орбит, а также ЭНМГ.
Сдайте биохимический анализ крови с электролитами (магний, кальций, калий натрий), КФК.
Можно курсами принимать нейромидин + гимнастика для глаз.

Пожаловаться

Alex, 21 ноября 2022

Клиент

Алина, хорошо, спасибо
Натрий и калий сдавала, в пределах нормы, натрий был на нижней границе (137)

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 21 ноября 2022

Невролог

Досдайте анализы, которые не сдавали.

Пожаловаться

Alex, 21 ноября 2022

Клиент

Димитрий, здравствуйте, принимаю сейчас тироксин, двоение и сухость во рту, проблемы с пищеводом начались задолго до этого
Энмг не проходила, только на антитела к ацетилхолину и склеетным мышцам, ничего не выявили. прикрепила мрт мозга, позвоночника, у меня в шейном отделе остеохондроз, протрузии, выпрямление лордоза, может это влияет(

Пожаловаться

Григорьев Димитрий, 21 ноября 2022

Невролог

Рекомендую пройти ЭНМГ, т.к. картина похожа на нарушение нервно-мышечной передачи.
И при данной проблеме можно объяснить симптомы ГЭРБ, сухости во рту (нарушение работы слюнных желез) и двоения в глазах.
И эта гипотеза подтверждается положительным эффектом от ганатона и нейромидина, т.к. оба влияют на обмен ацетилхолина

Пожаловаться

Alex, 21 ноября 2022

Клиент

Димитрий, хорошо, спасибо большое, для этого исследования нужно направление? В чем может быть причина данного состояния? Не может ли это быть связано с проблемами в шейном отделе позвоночника? Или это всё-таки проявления миастении? Тоже думаю, что это связано с ацетилхолином

Пожаловаться

Григорьев Димитрий, 21 ноября 2022

Невролог

Можно без направления, но платно.
С изменениями в шее это не связано, да и изменения не столь значимые.
Миастения или нет, сказать затрудняюсь. Также анализ может стоит повторить. И вместе с результатами ЭНМГ пойти к неврологу. Потому что постоянная терапия на такие случаи существует

Пожаловаться

Alex, 21 ноября 2022

Клиент

Димитрий, хорошо, спасибо большое. Я так понимаю, помимо миастении нет диагнозов других? Больше никакие анализы не нужно сдать?

Пожаловаться

Григорьев Димитрий, 21 ноября 2022

Невролог

Больше похоже на миастению, на мой взгляд.
Еще можно сделать КТ грудной клетки для выявления тимомы, что обычно встречается при миастении

Пожаловаться

Alex, 21 ноября 2022

Клиент

Димитрий, делала, не нашли тимому
Хорошо, спасибо вам большое! Сделаю анализы все (ещё тут посоветовали обмен кальция проверить, тоже сделаю)

Пожаловаться

Григорьев Димитрий, 21 ноября 2022

Невролог

Да. Проверьте все основные электролиты. Калий, натрий, кальций, фосфор

Пожаловаться

Леликова Кристина Николаевна, 21 ноября 2022

Невролог

После 2018 г не делали МРТ контроль? Возможно нужно повторить, более 2х лет прошло.

Пожаловаться

Alex, 21 ноября 2022

Клиент

Кристина, дорого, поэтому не делала, дело в том, что двоение было ещё с 1999 года, поэтому не знаю, есть ли смысл

Пожаловаться

Alex, 21 ноября 2022

Клиент

Яна, здравствуйте, дело в том, что помимо диплопии у меня очень сильная сухость во рту с самого детства и также проблемы с моторикой желудка и сфинктеров , может быть это связано? Не может ли это быть Синдром Ламберта Итона, если не миастения? У меня АИТ, щитовидка почти полностью атрофирована. Антитела сдавала, отрицательный результат был

Пожаловаться

Alex, 21 ноября 2022

Клиент

Яна, как можно диагностировать поражение глазодвигательного нерва? Если это его поражение вдруг. И лечение получается только нейромидином?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 21 ноября 2022

Невролог

Сухость во рту , проблемы с моторикой (запоры, нарушения переваривания пищи) связаны с , как будто бы, низким содержанием ацетилхолина, будто его не хватает, в том числе и двоение и нечеткость зрения.
Сейчас у Вас какие анализы ТТГ, т4 свободный?
На постоянной основе какие препараты принимаете?
Диагностика - хороший невролог который Вас посмотрит и ЭНМГ. Анализ на антитела к холинорецепторам повторить.

"И лечение получается только нейромидином?" - есть и другие препараты из этой группы, но нейромедин ( аксамон) самый такой эффективный с минимум побочных.

Пожаловаться

Alex, 22 ноября 2022

Клиент

Яна, хорошо, спасибо большое! Именно недостаток ацетилхолина? Я видела бады с холином, может стоит такое попробовать ещё. Спасибо , сдам повторно!

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 22 ноября 2022

Невролог

Здравствуйте. Вот да по Вашим жалобам как будто бы его не хватает, все если жалобы оценивать вместе в комплексе.
Холин можно попить конечно , это витамин из которого образуется ацетилхолин, бады не относят к мед препаратам, но тем не менее попробовать можно.

Пожаловаться

Alex, 22 ноября 2022

Клиент

Яна, хорошо, спасибо!

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 22 ноября 2022

Невролог

Да не за что! Здоровья Вам.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 22 ноября 2022

Невролог

Здравствуйте!Энмг проходили ?может быть при парезе отводящего нерва -сам отводящий нерв ответственен за сокращение прямой латеральной мышцы, частыми причинами его является сахарный диабет ,опухоли головного мозга ,рассеянный склероз ,внутричерепное давление ,инсульты ,саркоидоз легких -при онкологии легких на верхушке вызывается двоение Кт легких ,анализ крови на глюкозу ,ттг т 3 тт4 сдавали ? Проверить обязательно концентрацию антител к ацетилхолиновым рецепторам, Я бы посоветовала сдать биохимический анализ крови, уровень ферментов, АЛТ, АСТ, КФК (креатинфосфокиназы)

Пожаловаться

Alex, 22 ноября 2022

Клиент

Нонна, здравствуйте, у меня это двоение с 1999 года как минимум, не думаю, что связано с лёгкими - каждый год флюорограмма в норме. Т3, т4, ТТГ сдаю регулярно, поскольку у меня АИТ и гипотиреоз, я указала в вопросе. Антитела тоже сдавала, все в норме, тоже это указала. Помимо двоения беспокоит очень сильная сухость во рту и проблемы с моторикой желудка, сфинктерами, мне кажется это связано

Пожаловаться

Alex, 22 ноября 2022

Клиент

Нонна, диабета и всего перечисленного у меня нет, энмг ещё не проходила к сожалению

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 22 ноября 2022

Невролог

Ну отлично что по флюорограмме все хорошо Помимо двоения беспокоит очень сильная сухость во рту и проблемы с моторикой желудка, сфинктерами, мне кажется это связано если данная клиника присутствует пересдайте антитела повторно ?и энмг этого достаточно для диагностики

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жжение языка, горла, глоссит

5 ответов

11 октября 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Диплопия глаз

5 ответов

2 ноября 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Значительно повышен кальпротектин

5 ответов

12 февраля 2023

Ольга, Наро-Фоминск

Вопрос закрыт

Является ли гастрит отказом в операции

5 ответов

14 октября 2024

Геннадий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Леликова Кристина Николаевна, 21 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-21T12:45:16+03:00

В первую очередь я бы исключила поражение центральной нервной системы. Делайте МРТ головного мозга, если что-то есть в стволе - МРТ покажет. Это самое серьезное что может быть. Если там ничего нет, тогда дальше искать.

Шмойлова Ирина Анатольевна, 21 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-21T13:34:27+03:00

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 21 ноября 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Прикрепите,пожалуйста,протокол МРТ.

Принятый ответ

Яковенко Алина Николаевна, 21 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-21T14:07:05+03:00

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 21 ноября 2022

Невролог

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Диплопия усиливается к вечеру, после нагрузок?

Принятый ответ

Григорьев Димитрий, 21 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-21T14:24:16+03:00

Добрый день!
При наличии возможности прикрепите пожалуйста протокол МРТ?
Проходили ли вы ЭНМГ? Также интересуют показатели калия, натрия, кальция, фосфора. Если вы их проверяли, в норме ли они?
Что из препаратов вы принимаете?

Потехина Яна Игоревна, 21 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-21T18:04:42+03:00

Здравствуйте. Маловероятно что это миастения , с 99 года она так медленно не протекает, возможно у Вас изолированное поражение глазодвигательного или отводящего нервов. Ганатон , нейромедин влияют на сохранении ацетилхолина из-за чего и улучшается состояние. Но я посоветую пройти ЭНМГ. Кровь на антитела к холинорецепторам. А Нейромедин можно пить 1 таб 3 раза в день - 1 и более месяцев.