Увеличены лимфоузлы, снижена мочевая кислота в сыворотке — вопрос №1143357

Question

Увеличены лимфоузлы, снижена мочевая кислота в сыворотке — вопрос №1143357

Людмила

352 просмотра

22 ноября 2022

Ребенок 5 лет. Месяц назад переболел шейным лимфаденитом. Лимфоузлы были с обоих сторон 2,5 см как шишки.
После выздоровления немного уменьшились. Мы впервые пошли в садик и отходили месяц. Пропили так же лимфомиозит по 10 кап 3рд - 5 дней. Вчера сдали кровь для динамики. И вчера же заметила, что справа лимфоузел снова припух и виден, когда запрокидыапет голову. Но при осматривании безболезненно. Ночью стало закладывать нос. Горло рыхлое, нехорошее, но из сада не высадили, темп 36.8.
Анализы прикладываю.
По результатам анализов АЛТ высокий, но год назад он был 97.
Мочевая кислота в сыворотке очень снижена. Что это может быть???

Возраст: 42

Вопрос закрыт

месяц

мочевая кислота

впервые пошли

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Людмила, 22 ноября 2022

Клиент

Анна, доброе утро. Анализы прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Людмила, 22 ноября 2022

Клиент

Анастасия, спасибо за ответ. Я ошибочно написала, что повышен АЛТ. У нас всегда АСТ высокий, причину так и не нашли. Физических нагрузок не было, если не считать истерики во время взятия крови. У нас эти манипуляции проходят очень сложно, он не просто плачет.
Что включает активное лечение? Я начала промывание носа аквалором актив + спрей тизин. В анамнезе у нас аденоиды 2-3 ст. Только закончили лечение назонексом. Что можно еще?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 22 ноября 2022

Педиатр

Аст повышается в период активного роста мышечной скелета ,при физических нагрузках ,но и исключаем патолооию сердца. Ранее какой был показатель ?97? Снижается да данные.
Активное лечение симптоматическое: - прочищать нос с физраствором по мере необходимости.
Если заложенность носа используйте виброцил по 1 капле в каждый носовой ход.
Обильное питье из расчёта 40-50 мл/кг.
Если горло будет беспокоить ,то тантум верде 2 р в день

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 22 ноября 2022

Клиент

Анастасия, спасибо . Весной еще АСТ был 95. Прошлый год весь 97-95. Сердце проверяли, УЗИ, экг. Кардиолог назначал анализы, чтоб исключить патологию сердца. Все в пределах нормы. Проверяли брюшную полость, печень увеличена до 1см, сказали физиодогическая особенность, желчный пузырь вялый, с перегибом. У нас хр. запоры.
Сейчас очень беспокоят лимфоузлы. Нужно делать УЗИ?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 22 ноября 2022

Педиатр

Да, желательно сделать. Посмотреть структуру и кровоснабжение ЛУ.

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 22 ноября 2022

Педиатр

По оак лейкоциты и соэ в норме воспаления нет, гемоглобин и эритроциты ( норма до 5) в норме анемии нет, моноциты повышены это признак перенесенной вирусной инфекции, формула спокойная. Анализ крови полностью соответствует возрасту ребёнка.
По биохимии крови тенденция к снижению аст , мочевая кислота уменьшена незначительно норма от 120 у детей . Возможно за счёт того, что пища была низкопуриновая по содержанию. Можно сделать узи брюшной полости .
Лимфлузлы это иммунной орган и они реагируют на воспалительный процесс , это норма если нет гиперемии и болезненности, в норме могут быть размером до 1.5 см.

Пожаловаться

Людмила, 22 ноября 2022

Клиент

Анна, спасибо за ответ. УЗИ брюшной полости делали весной, также в связи с высоким АСТ и хр запорами. Увеличение печени до 1 см, но у него с рождения она увеличена, сказали что это не из-за воспаления, а такая особенность. Желчный пузырь вялый, имеется перегиб. Мальчик сам худенький, кожа бледная, тонкая, все сосуды просвечиваются. Мясо с прикорма ест плохо. И вообще с рождения с питанием были проблемы. Сейчас тоже особо аппетитом не блещет.
Нужно ли делать УЗИ лимфоузлов? Очень они меня беспокоят.

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 22 ноября 2022

Педиатр

Особых показаний для узи лимфоуздов нет, но можете сделать для успокоения. Обычно узи делаем если есть гиперемия и размер больше 1.5 см .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Щелочная фосфотаза

3 ответа

3 марта 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Эритропоэтин понижен.

3 ответа

24 мая 2024

Людмила, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Железнова Анна Владимировна, 22 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-22T09:21:05+03:00

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 22 ноября 2022

Педиатр

Здравствуйте. Анализы не прикрепились ?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-11-22T09:28:35+03:00

Здравствуйте.
По результатам ОАК у ребёнка моноцитоз,что указывает скорее на начало вирусной этиологии . Клинически также начальные проявления есть
Начать симптоматическое лечение активное .

Мочевая кислота у детей в норме от 120. У ребёнка снижение умеренное ,но изолированное. Креатинин и скорость клубочковой фильтрации в норме - что для нас преимущественно важно.
Алт в норме на данный момент.
Аст завышены. Перед сдачей анализа физической нагрузки не было у ребёнка ?

Рустамов Машариф, 22 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-22T10:57:56+03:00

Здравствуйте, Людмила, по анализу крови у вашего ребенка есть повышение моноцитов, при этом остальные показатели в норме. Это может говорить либо о начале болезни, либо уже о конце. Учитывая ваши жалобы, скорее всего начало. По биохимии поводов для беспокойства нет. Увеличение АСТ незначительное, остальные печеночные показатели в норма, что говорит о реактивной процессе, т.е. ответ на ОРЗ. Снижение мочевой кислоты также небольшое, остальные показатели в норме, поводов для беспокойства нет. Нужна рациональная диета и всё.
Дети после начала в дду часто болеют, это нормально. Идет формирование иммунитета.

Ивашев Михаил Николаевич, 22 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-22T19:58:46+03:00

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 22 ноября 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Людмила. По анализам вирусная нагрузка. Рекомендую на проекцию лимфоузла на коже наносить мазь левомеколь.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ