Мерцательная аритмия — вопрос №1143653

Question

Мерцательная аритмия — вопрос №1143653

Ирина

450 просмотров

22 ноября 2022

Добрый день, подскажите пожалуйста как быть маме 62 года, после операции в 2017 году пластика клапанов, сейчас сбился ритм она до этого принимала сотогексал, когда сбился ритм не поняли поэтому когда приехала скорая восстанавливать не стали, частота 75-100, пошли к врачу сказал приминать карданор по 1 таблетки 2 раза в день, сотогексал отменил, что посоветуете делать?

Возраст: 62

Вопрос закрыт

операция

сталь

пластик клапана

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 22 ноября 2022

Клиент

Регина, Спасибо вам большое, а пропанорм совместим с кардароном

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 22 ноября 2022

Клиент

Регина, узи сделали, я подкрепила, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 22 ноября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Кордарон или пропанорм.
Я рекомендую лучше пропанорм.
К сожалению ритм будет срываться полости расширены.
Какие препараты принимаете постоянно??

Пожаловаться

Ирина, 22 ноября 2022

Клиент

Регина, только сотагексал, сейчас еще кроворозжижающие

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 22 ноября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Рекомендую добавить утром верошпирон 25 мг для разгрузки работы сердца.
Пропанорм 150 мг 1 таб 3 раза в день.
Разжижающие какие?
Панангин курсом обязательно.

Пожаловаться

Ирина, 22 ноября 2022

Клиент

Диана, у нее сбивался ритм в 20м году ну тогда мы понимали что он сбился не позже 48 часов и ей его смогли восстановить

Пожаловаться

Еналдиева Диана Феликсовна, 22 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт

Можете начать принимать кордарон это универсальный препарат для восстановления ритма. Другие урежающие препараты отменить( сотагексал), пропанорм вам противопоказан.
Сдайте в ближайшее время гормоны щитовидной железы, если все нормально, продолжайте пить по указанной схеме.

Пожаловаться

Ирина, 22 ноября 2022

Клиент

Диана, да мы так и делаем, ну и еще кроворозжижающие пьет

Пожаловаться

Еналдиева Диана Феликсовна, 22 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт

Да все верно, необходимо пить их всю жизнь, учитывая наличие фибрилляции предсердий.

Пожаловаться

Ирина, 22 ноября 2022

Клиент

Диана, еще скажите пожалуйста мама пьёт кроворозжижающие ксалерто 20, и еще врач сказал принимать триметазидин, и ещё подскажите началось подниматься давление и болит голова, может что то от давления ?

Пожаловаться

Еналдиева Диана Феликсовна, 22 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт

До каких цифр поднимается давление?
Стоит ли у вас диагноз ишемическая болезнь сердца?

Пожаловаться

Ирина, 22 ноября 2022

Клиент

Диана, до 140 на 90 при этом болит сильно голова, ишемической болезни нет

Пожаловаться

Еналдиева Диана Феликсовна, 22 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт

Попробуйте нолипрел А форте 5+1,25 мг, по 1 таб утром.

Пожаловаться

Ирина, 22 ноября 2022

Клиент

Диана, подскажете пожалуйста что еще можно добавить когда колотит сердце много ударов?

Пожаловаться

Еналдиева Диана Феликсовна, 22 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт

Если будет плохое самочувствие вызывайте скорую.
Так же можно попробовать препараты калия.

Пожаловаться

Ирина, 22 ноября 2022

Клиент

Марина, да кроворозжижающие принимает

Пожаловаться

Ирина, 22 ноября 2022

Клиент

Марина, на гормоны только завтра записались, но вообще у мамы левая доля щитовидной железы оперирована

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 22 ноября 2022

Кардиолог

Сейчас принимайте кордарон, чтобы восстановить синусовый ритм, но для постоянного приема кордарона для профилактики срывов ритма, лучше проконсультироваться с эндокринологом, можно ли.

Пожаловаться

Кузьмина Юлия, 25 ноября 2022

Кардиолог

Добрый день. Какие препараты мама принимает постоянно, был ли опыта прием конкора (бисопролола). С ритм урежающей целью препаратами 1й линии помощи являются бетаблокаторы и в исключительных случаях амиодарон, поэтоиу рекомендую начать прием бисопролола в дозе 1,25 мг/сут с постепенной титрацией дозы ( в зависимости от уровня АД и ЧСС, цель по ЧСС от 50 до 90 уд/мин).
В плане дообследования:
1) контроль клинического анализа крови
2) контроль биохимии крови (обязательно уровень калия, магния, креатинина, мочевины)
3) контроль уровня ТТГ, св. Т4
4) контроль коагулограммы, фибриногена
5) суточный монитор ЭКГ
6) ЭГДС по показаниям на фоне приема антикоагулянтов.
После получения результатов исследований решить вопрос о коррекции доз препаратов.
Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли вылечить ГПОД II ст. без операции?

2 ответа

9 июня 2017

Ольга, Саратов

Вопрос закрыт

Инородное тело в мышце бедра

4 ответа

10 сентября 2018

Анастасия, Обнинск

Вопрос закрыт

Желтушность, высокий билирубин, плохие анализы

5 ответов

17 сентября 2023

Максим

Вопрос закрыт

Стоит ли рисковать и делать операцию при переломе

2 ответа

26 октября 2023

Ульяна

Вопрос закрыт

Рентген, смещение носовой перегородки, тубоотид

3 ответа

11 декабря 2024

Евгений, Керчь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 22 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-22T12:48:29+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
Необходимо обследоваться обязательно.
Исследовать функцию щитовидной железы жля назначения Кордарона.
Можно сотагексал заменить на пропанорм 150 мг 1 таб 3 раза в день под контролем экг, суточного мониторирования экг.
Пройти узи сердца.
Пропить или прокапать панангин.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

Еналдиева Диана Феликсовна, 22 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-22T13:03:38+03:00

Добрый день!
У вашей мамы пароксизмальная ФП? Я правильно поняла? Т.е ритм нормальный и могут случатся его срывы?
Если это так, и нет проблем с щитовидной железой, тогда
кордарон 200 мг по 1 таб, 3 раза в день-1 неделю,
затем 200 мг по 1 таб 2 раза в день -2 неделю,
далее по 200 мг по 1 таб 1 раз в день.
Это стандартная схема при срыве ритма.
Если ритм не восстановится, очная консультация кардиолога.
Учитывая структурную патологию сердца и перенесенные операции на клапанах пропанорм вам противопоказан.

Казанцева Марина Олеговна, 22 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-22T13:22:45+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 22 ноября 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Ирина.
Если гормоны и УЗИ щитовидной железы в норме, то принимайте кордарон по 1т*2раза в день 2 недели. Антикоагулянт принимаете? Это очень важно.

Принятый ответ

Молоштан Игорь Васильевич, 22 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-22T13:59:54+03:00

Здравствуйте! Учитывая что было оперативное лечение щитовидной железы , кордарон не лучший препарат для использования. Он может вызвать нарушение уровня гормонов .
Более рационально применение беталок зок по 25-50 мг 2 раза в день . Экг контроль обязательно. Если частота сокращения желудочков будет больше 90 , можно добавить дигоксин по 1/2 таб 2 раза в день 5 дней в неделю.
При нарушении ритма можно добавить успокаивающие препараты , это положительно влияет на ритм. ( атаракс по полтаблетки 2-3 раза в день)