Что вас беспокоит?
Электрокардиограмма
Здравствуйте! Что говорит ЭКГ на фото? Есть какие то отклонения? У меня ранее было трепетание предсердия. Потом восстановилось. Пью кардорон. Переодически делаю кардиограмму, но попасть к врачу потом проблемотично, что бы посмотрел. Знаю что трепетание может быть не определено на ЭКГ врачем с небольшим опытом. Есть ли наличие трепетания? Или другии поталогии
Здравствуйте по экг у вас норма
Здравствуйте.
Не переживайте.
По экг ритм синусовый, ишемии, нарушений ритма нет.
Какие жалобы беспокоят, какие препараты постоянно принимаете?!
Берегите себя, рада вам помочь
Регина, я почему то чувствую ритм сердца будто на слух. Когда лежу, ощущения толчков, иногда ощущения перебоев. Когда небольшое волнение, тоже ощущаются удары сельнее.
Регина, принимаю кардарон, ксарелто, лориста
Очущения такие возможно.
Необходимо пройти суточное мониторирование экг для исключения срывов ритма.
Исследовать функцию щитовидной железы (ттг).
Панангин 1 таб 3 раза в день 1 мес.
Регина, лежа на боку особенно ощущения толчков. Неприятные ощущения
Пульс какой на данных препаратах?
Лечение верное.
Регина, я так понимаю что возможно иногда проходят перебои, но не постоянно? У меня до трепетания была фибриляция. Делал РЧА. После аблации фибриляция больше не повторилась (прошло 6 месяцев). Но сразу после абляции на следующий день произошел срыв и появилась трепетание которое восстановили чрез пищеводным стимулятором. Следующий срыв был спустя 3 месяца, который не смогли в стационаре восстановить уже и через пищивод тоже. Долго били током через нос, я так понял хотели вызвать фибриляцию и ее уже востановить. Но фибриляция не появилась, капли не помогли и через неделю выписали с невосстановленным ритмом. Уже через неделю приемов амиодарона таблеток ритм сам восстановился. Потом после поднятия очень тяжелого опять срыв, но восстанавливался сам через несколько дней. Больше срывов нет, тяжести не поднимаю. На февраль записали на повторный РЧА. Буду надеятся что добьют эту аритмию))
Да, к сожалению после РЧА возможны.
Берегите себя, обращайтесь.
В моей практике разные случаи были.
Здравствуйте, по ЭКГ синусовый ритм, ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены.
Нужно пройти суточное мониторирование.
Здравствуйте, Евгений .
Помню Ваш предыдущий вопрос.
По данным экг - без кардиологической патологии. Ритм синусовый, правильный, четко видны зубцы Р ( значит ритм синусовый), все интервалы и комплексы в норме, ишемии миокарда нет, патологической аритмии нет.
Учитывая ощущения перебоев и толчков , советую сделать суточный монитор экг- это более информативное исследование в данном случае, так как запись экг осуществляется в течение суток , нужно исключить пароксизмы трепетания предсердий .
Какие показатели ад и пульса в течение дня на проводимой терапии ?
Евгений , я прочитала анамнез заболевания в комментариях , перед проведением повторного РЧА в феврале - нужно повторить суточный монитор экг обязательно.
Бето -блокаторы раньше назначали Вам ?
Кордарон - токсичный препарат , оказывает негативное влияние на щитовидную железу, как давно сдавали гормоны щитовидной железы?
Юлия, я принимать амиадорон начал в конце сентября когда произашел срыв трепетания. До этого принимал соталол 160 в сутки. Давление среднее 120 на 80 бывает скачет, особено на погоду. Максимально было 144 на 95.
Юлия, чсс бывает до 75 а так после сна 65, 67. Пробывал выпить сухого вина один раз, чсс на следующий день до 85 было, но через несколько часов пошло в норму.
Юлия, и я чуствую иногда спазмы в бронхах. Это наверно от кардарона? Пью его два месяца
Да, Евгений, спазмы в бронхах вполне могут быть как побочный эффект кордарона .
Почему отменили Соталол ?
Вполне вероятно, нужно начать приём бетоблокатора в небольшой дозе, наиболее оптимальная антиаритмическая терапия , предотвращает повышение и давления и пульса.
Но принимать решение о замене терапии нужно только после суточного монитора экг.
Контроль гормонов щитовидной железы: ттг , т3 своб, т4 своб.
Какие размеры предсердий по Эхо - кардиографии?
При увеличении размеров предсердий, высок риск срыва ритма на фибрилляцию - трепетание предсердий
Юлия, на узи все в норме. Немного увеличена толщина стенки коронарного сосуда. Остольное все хорошо. Предсердия не увеличины.
Я поняла, Евгений, значит в феврале на при выполнении повторной РЧА - устранят все оставшиеся аритмогенные очаги и все будет в порядке !
Юлия, могли быть срывы ритма изза поднятия тяжелого? Я заметил, что первый и второй срывы произошли когда с вечера поднимал тяжесть на утро срыв. До этого и после РЧА я ничего тяжелого не поднимал
Юлия, у меня первый раз самый на фоне неконтролируемого давления случилась фибреляция, потом РЧА. Первый срыв произашел на следующий день после рча. Потом 3 месяца пил соталол и ничего не было. И вот спустя 3 месяца я в первые поднял тяжесть и на утро срыв. Дальше вы читали новерное. Ритм мне не восстановили не каплями ни чрезпищевод. Восстановилось таблетками современем. Второй раз так же на кануне вечером большую нагрузку сделал и утром проснулся опять с трепетанием.
Да, Евгений , среди основных причин срыва ритма сердца является поднятие тяжестей , когда повышается давление внутри грудной полости , нужно безусловно, беречься после РЧА . Также , нельзя допускать резкого повышения давления ! Особенно опасны первые 3-4 месяца после РЧА !
Юлия, я к кардиологу попаду только после нового года. Я сегодня был у терапевта, он выписал анализы которые вы мне написали и помимо другие: общий, определение антител тироидной пероксидазе в крови, определение тиретропного гормона, определение концентрации Т4 свободной сыворотке, ионограмма (K, Na, Cl), аспараттрансаминазы, общий билирубин, глюкозу, мочевину, креатина, аланин-трансаминазы, холестерина.
Юлия, можно мне сейчас перейти на другие лекарства от кардиарона? Или ждать результат анализов?
Принятый ответ
Евгений , да все анализы назначены правильно ! Нужно дождаться результатов , после этого - решать о возможности замены антиаритмической терапии
Юлия, спасибо огромное
Здравствуйте, по предоставленной электрокардиограмме - ритм синусовый, треперания предсердий не зарегистрировано.
В феврале перед рча, обязательно проведение суточного мониторирования экг
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20231 ответ
- 1 Декабря 20243 ответа
- 5 Июня 20251 ответ
- 1 Июля 36 ответов