Что вас беспокоит?
Выявлены тела на микоплазму пневмонию
Ребенку 4.5 лет. С конца августа сопли, потом кашель. Уже почти 3 месяца сопли, заложен нос, потом появился и кашель. Лечили насморк у лора, пропили 2 раза антибиотики. Сначала супракс, потом аугментин. Когда пили супракс в конце сентября начался кашель.в середине октябре лор отправила к терапевту. Терапевт слушала, ничего не услышала. Но прописала курс пульмикорта с беродуалом. Как были сопли и кашель так и остались. Отправили к лору. Потом опять ходили , но к другому лору. Из за соплей был отит и вроде как кашель. Лечили отит 2 раза. Если раньше у нас сопли были неделю и еще неделю долечивались Дезринитом, то в этот раз ничего не помогает. По ощущениям даже как будто бы хуже, нос заложен остается. Наконец то посоветовали сдать анализы в том числе на микоплазму. Сдали анализ на антитела М микоплазмы пневмонии. Результат оказался положительным. Поскажите как быть? Что с этим делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Антитела могут быть ложными или после болезни циркулировать очень долго.
Для уточнения сдайте полный клинический анализ крови и ПЦР мазок с задней стенки глотки на микоплазмы пневмония
Павел, загрузила общ ан крови, анализ на общIgE
Немного повышен белок аллергии.
Общая кровь спокойная.
Дополнительно к ПЦР стоит сделать ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз трихинелл токсокар, кал на яйца гельминтов и цисты простейших
Павел, у нас есть результаты анализов на антитела к описторхам, токсокарам, аскаридам, ламблиям.эти анализы подкрепила
Также сдавали несколько раз капрограмму, подгрузила последнюю. Там глисты не обнаружены. В сентябре сдавали на острицы, не обнаружены.
Тогда сдать ПЦР
Павел, скажите, если мы никак не лечили микоплазму пневмонию и есть антитела, значит она есть в организме? Сейчас ребенок до сих пор кашляет. Это не повод лечить микоплазму? Она что относится к нормофлоре человека?
Иммунитет может самостоятельно подавить её, а антитела останутся долго.
Если нет возможности сдать анализ, можно принимать например Кларитромицин суспензию из расчета 7.5 мг/кг 2 раза/сут после еды курсом 10 дней + пробиотики, например Максилак.
Павел, по поводу пцр теста. Скажите, если его делать то когда? Вот только на днях закончили лечение по рекомендации лора левофлоксациновыми капелями.
Насколько достоверны будут результаты?
Принятый ответ
Капли вряд-ли повлияют, через 2 дня после можно сделать
Принятый ответ
Здравствуйте! Если выявлены М антитела к микоплазме, то вероятнее всего причиной длительного воспаления в дыхательных путях является именно она.
Антибиотики, которые вы принимали на неё не действуют. Надо пролечиться Сумамедом или Вильпрафеном.
Екатерина, здравствуйте!
Очень частой причиной затяжного кашля является респираторный микоплазмоз. У ребенка положительные IgM к микоплазме пневмония, это является показанием для назначения антибактериальной терапии. Те, препараты, которые Вы принимали ранее, по отношению к микоплазме не чувствительны, т.к. микоплазма это внутриклеточный возбудитель, а те антибиотики в клетку не проникают, следовательно эффекта не оказывают. В данном случае препаратами выбора являются антибиотики группы макролидов, например вильпрафен в дозировке 30-50 мг/кг/сут в 3 приема на 10 дней+пробиотики.
Инна, скажите, иногда вместе с антибиотиками пьют противогрибковые препараты. От чего это зависит и нужно ли в нашем случае? Учитывая, что у нас было 2 курса антибиотикотерапии??
И еще момент, каждый врач пишет разный препарат-клацид, суммамед, вилпрофен.
Я поняла, что они из одной группы, но какой лучше выбрать? Все таки если разные названия, значит есть различия? Почему у каждого доктора свой выбор препарата?
Инна, скажите, микоплазма пневмония может способствовать возникновению аутоимунных заболеваниий?
Принятый ответ
Здравствуйте. Микоплазма не влияет на возникновение аутоиммунных заболеваний, это просто инфекция, которую необходимо лечить.
Препаратами выбора являются макролиды, в этой группе несколько представителей и у каждого врача есть обычно свой "любимый" препарат, но эффект оказывают все. Сейчас речь идёт о ребёнке и не все препараты этой группы разрешены. Вильпрафен по возрасту подходит, и клацид (кларитромицин). На счёт противогриьковых препаратов, у детей можно принимать флуконазол на весь период лечения антибиотиками.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 20245 ответов