СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аскаридоз у подростка не можем вылечить!

Девочка-подросток, 15 лет. В анамнезе: выпадение волос на протяжении последних 2 лет, повышенные эозинофилы на протяжении 1,5 лет, акне средней степени, частые головокружения, слабость, периодически тошнота. Обследовали. В итоге: низкий ферретин (19 при гемоглобине в 139), низкий витамин Д (24), igG k аскаридам - 1,79 - положительный ( анализ от 8.06.22), эозинофильный катионный белок 33.5++ (при норме менее 24). Пролечили: немазол 400 мг однократно + через три недели ещё раз немазол однократно. Лечение окончили 10.07.22. Повторно сдали кровь на igG к аскаридам. Результат от 17.11.22 -1,76 раз т.е. без изменений!!!. Как вылечить ребенка от этого

На учёте у эндокринолога - каллоидные узелки в щитовидной железе (гормоны в норме)
15 лет
25 Ноября 2022·Просмотров: 1443·Наталья, Петропавловск-Камчатский

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, немазолом ат не лечиться, им лечиться сами аскариды. Ат являются показателем того, что с паразитами столкнулись и выражаться иммунитет. Стандартам диагностики инфекций по антитела являются парные сыворотки (2х кратное взятие крови с разницей в 2 недели). При отсутствии повышения в 4 и более раз инфекции нет. Стандартом определения гельминтов является 3х красный анализ кала на гельминтов и их яйца, при отрицательно результате паразитов нет.
Повышение эозинофилов может быть связано не только с гельминтами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья, мы дважды сдавали кровь на igG 8 июня и 17 ноября. Оба анализа показывают , что антитела на уровне 1,76-1,79. Если аскаридов нет, почему тогда антитела на протяжении 6месяцев положительные?!

Это может быть связано либо с тем, что ранее была встреча с аскарилами, и иммунитет сохраняется долго (у каждого белка есть свой период распада и пока этот период не пройдёт, ат из организма не уйдут), либо это может быть перекрест с другим заболеванием (не обязательно глисты).
Выпадение волос может быть связано со скрытым дефицитом железа (снижен ферритин).

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья, железо принимали, но ферритин не повышается. Именно поэтому и отправили обследоваться на глистов (врачи сказали, что из-за глистов железо может не усваиваться).
То есть, я правильно вас поняла: антитела вообще могут не уйти, никогда?

Да, все верно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кровь на аскарид будет положительным годами, не нужно лечить анализы крови.
Если в кале нет аскарид значит их больше нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Павел, подскажите, а аскаридоз может быть причиной выпадения волос и плохого усвоения железа?

Может, но вы его уже пролечили

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Павел, то есть немазол двукратно достаточно для истребления аскарид (ну если они были), правильно?

Совершенно верно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Павел, спасибо

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Антитела Вы никак не вылечите, они могут циркулиррвать долгие годы, это иммунная память о клнтакте с гельминтом, а не наличие самого гельминта. Сдайте Кал на яйца гельминтов и цист простейших 3х кратно с интервалом 3-4 для методом парасепт, только по этому анализу можно окончательно убедиться о наличии или отсутствии внутрикишечных гельминтрв.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина, спасибо. Попрошу у педиатра направление

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анализ крови на антитела может быть положительный длительное время после перенесенного в прошлом аскаридоза, и носит только вспомогательный характер. Основной метод это микроскопия паразитов в кале, т.к. аскарида это внутрикишечный, просветный паразит. Нужно сдать кал на я/глист и цисты лямблий с интервалом 2-3 методом парасеп.
По поводу проблемы с выпадением волос сдайте спектральный анализ волос, посетите трихолога, необходимо провести трихоскопию и фототрихограмму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Инна, спасибо

Пожалуйста!
Здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте
По крови диагноз не выставляется и ig g будут годами,т.к ребенок им переболел.

Сдайте кал на я/глистов 3-х кратно!!!

Здравствуйте! По наличию антител в крови диагноз аскаридоз не ставится и лечение не назначается, тем более не проводится оценка эффективности терапии.
Надо сдать кал на яйца глистов минимум три раза методом Парасеп.
Антитела в крови могут быть показателем перенесенной инфекции, контакта с аскаридами, транзитом прошедшей через кишечник аскариды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Нина, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.