Что вас беспокоит?
Что делать, если на 15 день после удаления зуба боль и температура
10 ноября удалили нижний зуб мудрости. Удаление было атравматичным и быстрым. Сам зуб после удаления остался целым. Через 3 дня начало побаливать , к своему хирургу попасть не удалось в тот день, другой врач произвёл "радикальный " Кюретаж лунки и заложил турунду. После кюретажа стало намного хуже, не могла спать изза боли совсем, хотя каждый день врач делал промывание и закладывал турунду. В итоге вынуждена была вернуться к первому хирургу, который удалял. Тот продолжил вести лунку под турундой и стало намного легче. Сейчас 15 день, удалявший зуб врач говорит что рана нормальная, без воспаления, но все равно остались ноюще-ломящие боли и температура 37.4( я ее ощущаю). Помогите пожалуйста советом. И целесообразно ли было "радикальное" Вычищение лунки.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Ответить на вопрос нужен ли был радикальный кюретаж не видя какая картина была в полости рта сложно. Дальнейшее ведение и тактика правильная, но хотелось бы узнать какие медикаменты вам назначали? Производились ли снимки после удаления?
Мария, нет после не снимки не делали
Мария, после кюретажа назначили линкомицин на 5 дней, но видимо он не сработал. А также принимала пенталгин, кеторол, ванночки с фурацилином и ротоканом
Ванночки с хлоргексидином 0,05% и Метрогил Дента - для ускорения заживления лунки. Осмотр соседнего зуба для исключения его травматизации при удаление, рентген (КТ) для исключения травматизации нерва, наличия осколков и отломков альвеолы.
Мария, спасибо
Мария, подскажите пожалуйста, КТ какого именно региона сделать? Всей нижней челюсти или только области лунки?
КТ лучше конечно челюстей, но можно и только нижней челюсти, делают ещё сегмент.
Цифран СТ обычно назначаю по 1 таблетки 2 раза в день 5 дней, Нимесил по 1пак 2 раза в день, а так же Супрастин на ночь по 1 таблетки.осмотр Конечно нужен очный осмотр, по описанию очень похоже на альвеолит лунки, попробуйте записаться к другому хирургу на осмотр.
Мария, спасибо большое, начала Цифран ст
Пожалуйста! Скорейшего Вам выздоровления! ❤
Принятый ответ
Добрый день , прикрепите фото в полости рта и ренген снимок после и до удаления для лучшего понимания . На мой взгляд , такое частое травмирование лунки кюретажами не дадут лунке нормально зажить . Плюс для кюретажа всегда нужно показание (альвеолит например) и после каждого кюретажа назначается антибиотик , пребиотик , антигистамины , нпвп и ротовые ванночки .
Я бы рекомендовала сделать клкт (3 д снимок ) и оценить лунку во всех плоскостях у грамотного хирурга , обратить внимание на прилегание нервного волокна , проходящего в челюсти , чтобы исключить травмирование его по-твоему удаления .
Екатерина, спасибо. Кюретаж был однократно. Сейчас нет снимка под рукой
Екатерина, спасибо! А КТ сделать какого именно региона?
Кт челюстей
Принятый ответ
Если есть возможность сделать чёткое разборчивое фото области лунки и прекрепите тут на сайте и если есть рентгеновский снимок после удаления, его тоже прекрепите, пожалуйста. Будет больше информации о происходящем. И опишите подробно боли и прочие жалобы ,которые имеются на сегодня? Нет ли увеличения подчелюстных лимфатических узлов?
Андрей, боль ноющая с иррадиацией в ухо и в область 6 и 7 зубов. Периодически с прострелами. После даже не горячей еды и питья боль усиливается и потом долго не успокаивается. Вчера попробовала нанести поверх турунды метрогил дента, стало легче
Андрей, подскажите где прикрепить фото
Андрей, к сожалению пишут что слишком большой объем файла
Не нужно фото. Вы подробно описали происходящее, спасибо большое. Судя по жалобам , на мой взгляд, это похоже на альвеолит. Когда по каким-то причинам не образовался или разрушился кровяной сгусток в лунке, костные стенки начинают реагировать на внешние факторы, это называется альвеолит. Страшного нет ничего, но самостоятельно Вы, к сожалению ,не справитесь. Надо срочно связаться с хирургом , проводившим удаление и показаться на очный прием. Делается лёгкая анестезия и лунка чиститься ,формируется новый сгусток,кладется лекарство, если есть возможность, лунка уживается. Под наблюдением врача , все достаточно быстро заживает. Желательно сделать рентгеновский снимок,чтоб убедиться ,что в лунке не осталось мелких обломков . Возможно доктору есть смысл назначить антибиотикотерапию, чтоб снять восполение. Температура ,может говорить о его наличии.
Андрей, спасибо. Кюретаж уже делали. На 4 день после удаления. Удалявший хирург каждый день делает перевязки, меняет турунды. Говорит, что там спокойно. Сегодня делал очередную перевязку
Так на слух не видя данных рентгеновского обследования, очень трудно говорить конкретно о происходящем. Судя по описанию ситуации,тактика Вашего доктора на мой взгляд,верная. Возможно есть смысл начать антибиотикотерапию. Но если не очень доверяете своему стоматологу, лучьше сменить руку, раз результат после всех перечисленных действий ,не очень удовлетворительный((. Поищите , пожалуйста, через друзей и знакомых, сарофанное радио лучьший источник информации, грамотного опытного стоматолога хирурга с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажитесь на очный прием.
Принятый ответ
Александра, теперь уже бессмысленно говорить о радикальном или нет вычищении лунки, это уже прошлое. Обратитесь к стоматологу терапевту, он осмотрит рядом стоящие зубы, возможно их необходимо лечить, поэтому и болит. Но обычно после любого вида кдаления зуба боли сохраняются какое то время, тк это операция по удалению органа ( зуба)
Светлана, спасибо
Принятый ответ
Александра, здравствуйте.
Если есть возможность, прикрепите фото лунки.
Кюретаж судя по всему понадобился, потому что не образовался сгусток.
На данный момент есть ли стреляющие боли в лунке?
Похоже на хронический альвеолит, но вы говорите, что доктор провел осмотр и в зоне удаления все в порядке.
Покажитесь ещё какому-нибудь стоматологу-хирургу, иногда нужен свежий взгляд)
Татьяна, я попыталась прикрепить но пишут что объем файла большой
Татьяна, боли в основном ноющие, периодически стреляет но редко
Тогда мой совет будет тот же?
Покажитесь другому доктору
То, что вы описываете, похоже на альвеолит
Снимок вам делали после удаления?
Татьяна, нет, повторно не делали. Как вы считаете есть смысл начать Цифран Ст или какой то другой антибиотик? Сегодня доктор поменял турунду, поставил рассасывающуюся повязку, как он сказал. И с ней сказал ходить пока она не рассосется
Доктор не назначил антибиотики после осмотра?
Татьяна, по своей инициативе нет, но когда я уточнила этот момент, сказал что можно
Нужно сделать все же снимок после удаления и соседних зубов. Иррадиирующие боли также характерны для пульпита.
Нет, с антибиотиками так быть не должно. Либо врач назначает и выписывает рецепт, либо не назначает.
Татьяна, у врача лежит стопка напечатанных листиков с названием антибиотика Аугментина и он мне дал этот листик. Антибиотик безрецептурный.
Если это действительно альвеолит, то я бы выписала Цифран СТ. На него рецепт нужен. Но нужно подтвердить, что это альвеолит, для профилактики его не пьют.
Поэтому снимок и осмотр лунки и соседних зубов?
Татьяна, спасибо большое
Пожалуйста!
Будьте здоровы ?
Здравствуйте!Все сделано было правильно.Но причина болей может быть многообразна и что бы хотя бы что то предполагать нужно видеть рентген зуба до и после удаления, ОПТГ.Для уточнения наверняка делают КТ области удаленного зуба (возможны осколки зубные/костные в лунке остались,возможно корни зуба располагались близко к нерву,возможно есть пульпитные или периодонтитные боли в других зубах и т д)
Анна, спасибо. Температура сегодня поднялась до 37.7 . Врач который сегодня менял повязку сказал что воспаления нет. Он же и удалял зуб.
Температура может быть и не связана с зубом.
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20212 ответа
- 11 Мая 202335 ответов
- 25 Мая 20236 ответов
- 10 Ноября 202515 ответов