Что вас беспокоит?
Хронический панкреатит, джвп
Месяц назад невролог поставила ГТР, дипресия, нейроциркуляторная дистония, шейный остеохондроз. Назначили антидепрессант ципралекс и двухнедельный курс медикаментов: нейробион, демифосфон, нейрокс, вазобрал, Мидокалм. Курс пропила, пью сейчас антидепрессант. Была у гастроэнтеролога, по УЗИ органов брюшной полости хронический панкреатит, джвп. Назначила Урсофальк, панкреатин, необутин. По ЖКТ отрыжка частая, ощущение как будто чувствую как воздух в желудке, периодически бывает что как будто что то давит на диафрагму и резко хочется откашляться. Назначили кал на скрытую кровь, отрицательный результат, кал на лямблии отрицательно, фгдс очередь записана жду, биохимия завтра результат. Сейчас после приема медикаментов по ЖКТ появилась горечь во рту, с утра её нет, появляется после того как поем и целый день. Что это может быть????? И вообще по симптомам по ЖКТ что это может быть???? У меня периодически бывает герпес на губах выходит с детства этим страдаю, но болею редко, это как то может все быть связано: герпес, нервы, ЖКТ? Сейчас в декрете дети погодки. По анализам все приложу. Только биохимия будет результат завтра. Желудок не болит ничего не Болит по сути.
Здравствуйте! По УЗИ ОБП есть небольшое количество взвеси в желчном пузыре, с этой целью Вам назначили урсосан. На фоне приёма урсосана горечь во рту может быть, так как усиливается желчеотток и частично желчь "забрасывается" в желудок. В начале лечения такое возможно, если же горечь беспокоит длительное время, то возможен приём жидких антацидов (маалокс, гевискон, алмагель) для нейтрализации желчных кислот.
Так же по УЗИ описывают фиброз поджелудочной железы, УЗИ не самый лучший способ для диагностики заболеваний ПЖ, если есть возможность, выполните МРТ ОБП с боллюсным контрастированием, для более детальной визуализации самого органа и протоковой системы. С учётом Ваших жалоб признаков ферментной недостаточности у Вас нет, поэтому о панкреатите говорить сомнительно!
Жалобы на отрыжку, присутствие воздуха в верхних отделах ЖКТ, может говорить, как о функциональной диспепсии, так и о патологии верхних отделов ЖКТ. Поэтому необходимо пройти ФГДС! Биохимию так же дождитесь, для оценки функционирования внутренних органов.
Анна, то есть лечение то что назначили всё так же пить? и ещё, немного понижен гемоглобин по ОАК но я сдавала через два дня после месячных, мне назначили анализ на ферритин он завтра будет. Раньше у меня была изжога после родов, лишний вес, эндокринолог посадила на правильную тарелку Я сбросила 8 кг, изжога ушла, но отрыжка осталась
Анна, и ещё иногда бывает расстройство стула редко но бывает, и подташнивает в это время, рвоты нет, но после того как опорожниться и отрыгнуть тошнота уходит
Отрыжка воздухом, это не всегда патология, в норме она тоже может быть, до 20 отрыжок воздухом это норма!
Гемоглобин снижен минимально, я бы даже не назвала это снижением, есть лаборатории где нижняя граница 115,но сдать ферритин нужно, я согласна в этом с Вашими доктором.
Лечение что Вам назначили, принимайте, сладж синдром (густую желчь) лечить нужно, для профилактики камнеобразования.
Если расстройства носят редкий, не регулярный характер, то причины могуб быть функциональные, то есть не связаны с какой то грубой патологией органов ЖКТ.
Анна, спасибо, после рождения детей очень стала беспокоится по поводу здоровья, и себя и детей и близких) завтра ещё результат биохимии прикреплю
Для мамы, это нормально!) хорошо, результат прикрепите.
Анна, а проблемы по ЖКТ могут быть результатом стресса?
Анна, и нужно ли ещё что-то дообслледовать по ЖКТ?или этих анализов достаточно
Проблемы ЖКТ связаны со стрессом ещё как, это как триггерный фактор!
Из обследований по возможности:
-водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
И ФГДС с биохимией Вы сделаете, как я понимаю.
Анна, Прикрепляю анализ биохимии
Принятый ответ
Хорошая биохимия
Ан
Здравствуйте.
Для уточнения причин симптомов необходимо обследование:
ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,холестерин,билирубины,глюкоза,липаза,амилаза,об белок,СРБ.
УЗИ ОБП
ФГДС
Копрограмма
Кал на кальпротектин
Дыхательный водородный тест на СИБР
Марина, ОАК прикрепила,часть БАК сахар и холестерин. УЗИ органов брюшной полости тоже прикрепила
Здравствуйте!
По представленным обследованиям имеет место: анемия лёгкой степени тяжести, предположительно железодефицитная.
Необходимо досдать анализ крови на ферритин и начать прием препаратов железа. В норме ферритин должен быть не менее 40!
Далее: билиарная дисфункция. На фоне приема урсосана и и наличие нарушения моторики желчнго пузыря может быть горечь!
К лечению добавить: ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели+пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели.
Необходимо исключить гпод, ГЭРБ.
В настоящее время: Диспепсия недифференцированная.
Стоит выполнить в плановом порядке фэгдс!
Также вам показана консультация эндокринолога, т к имеются изменения в щитовидной железе
Ваш вес и дозировка урсосана?
Татьяна, эндокринолог назначила калия йодит и витамин д. По щитовидной сказала всё не так уж плохо. Беспокоит вот сейчас иногда ощущение что в желудке что то движется, как будто воздух или что то такое не могу объяснить даже, как будто что то начинает двигаться и хочется откашляться в этот момент. Длиться это Пару секунд и проходит. Я думала раньше что это сердце, но по сердцу всё хорошо. Да и локализации этих признаков больше в районе желудка. Что там может резко надавливать на диафрагму или это моторика желудка или кишечника??? Что это может быть??? Всё началось после вторых родов, беспокоила изжога и вот такие приступы, легкие и Сердце без патологий
Татьяна, после того как питание нормализовала, исключила жирные блюда, жареное, сладкое алкоголь, изжога не беспокоит больше, но вот отрыжка и эти состояния непонятные в желудке беспокоит
Может быть ГЭРБ, гпод или функциональная диспепсия!
Татьяна, вообще нужно фгдс сделать?
Если у вас сильный страх, то можете для начала выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием!
Татьяна, нет, фгдс сделать не проблема, записалась Уже, жду очереди
В таком случае, фэгдс прояснит ситуацию, и поможет назначить правильное лечение и длительность
Татьяна, спасибо
1️⃣ Не допускайте голодания и больших интервалов между приемами пищи (более 3-4 ч), т.к. желчный работает, только когда мы едим.
2️⃣ В рационе обязательно должны быть полезные жиры (минимум половина от всех употребляемых жиров):
- жирная рыба (форель, сёмга, лосось, сельдь, скумбрия, сардины) - не менее 2х раз в неделю,
- нежирная рыба (треска, судак, окунь, кижуч, кета и т. д.) 2-4 раза в неделю,
- печень трески,
- яйца - 4-6 в неделю,
- растительные масла (подсолнечное, оливковое, льняное, рапсовое, диетологический хит - рыжиковое масло),
- орехи (грецкие, кедровые), семена чиа и льна.
3️⃣ Едим овощи и фрукты в любом виде 400-500 г в сутки, 5 овощей и 5 фруктов разных цветов. Здесь нам нужна клетчатка, которая стимулирует сокращения желчного пузыря. Наибольшим желчегонным действием обладают свекла, томаты, артишок, петрушка, укроп.
4️⃣ Соблюдаем питьевой режим около 1,5 литров в сутки.
5️⃣ Ещё наш желчный любит физическую активность. И если хозяин лежит на диване, то он тоже ленится.
6⃣ В рационе следует ограничить жирную свинину и баранину, колбасы, мясные полуфабрикаты, простые углеводы (сахар, выпечка, кондитерские изделия, сладкие напитки). Ограничить - это не значит, что никогда нельзя .Если очень хочется, то иногда можно .
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 20202 ответа
- 15 Августа 202211 ответов
- 14 Октября 20221 ответ